Рейтинг лучших пластических хирургов и клиник
Что такое турбинопластика
С точки зрения физиологии нормой для человеческого организма считается носовое дыхание. Но в некоторых случаях люди сталкиваются с заложенностью носа. Причиной может послужить аллергические реакции, респираторные заболевания, или же особенности строения органа дыхания.
Турбинопластика – пластическая операция, позволяющая произвести коррекцию анатомических дефектов носа.
Среди основных показаний к данному виду пластики выделяют различные искривление носовой перегородки, а также гипертрофию носовых раковин. Именно эти причины приводят к набуханию раковин. В результате чего вдох становится невозможным. Консервативные методы в подобных случаях оказываются бессильны. Пластическая коррекция – единственный способ решения проблемы.
При проведении турбинопластики не выполняются наружные разрезы. Доступ производится через носовые ходы, что делает коррекцию менее травматичной. Пластика заключается в проведении подслизистой резекции кости нижней носовой раковины, а также в смещении нижней раковины в сторону. Именно данное смещение позволяет сделать носовое дыхание свободным, открывая доступ воздуху.
В эстетической хирургии принято говорить о двух основных видах турбинопластики. Это «передняя». Она производится за счет усечение кости и близлежащих тканей в передней части носовой раковины. И «частичная нижняя». В данном случае удаляется клиновидная часть раковины, а соединение выполняется по краю образовавшегося дефекта.
На сегодняшний день применяется большое количество методик турбинопластики. Среди них традиционный, аспирационно-ультразвуковой, радиочастотный, внутрираковинный, а также эндоскопический. Аспирационно-ультразвуковой и радиочастотный методы представляют собой малоинвазивные способы коррекции. Эндоскопическая турбинопластика позволяет одномоментно с проведением основной коррекции удалять кисты, полипы, восстанавливать аэрацию полости носа, удалять слизь из пазух.
Именно за счет применения малоинвазивных методик турбинопластика сегодня характеризуется низкой вероятностью послеоперационных кровотечений. Также важно, что данный тип коррекции позволяет уменьшать объем носовых раковин, сохраняя функции и площадь слизистых носа практически без изменений.
Турбинопластика
Из-за анатомических дефектов дыхание носом у человека может быть нарушено, что негативно сказывается на здоровье и самочувствии. К счастью, современная медицина предлагает решение этой проблемы с помощью турбинопластики.
Турбинопластика − это хирургическая коррекция носовой раковины, к которой прибегают при обнаружении деформации перегородки и при наличии других проблем. Если говорить проще, то турбинопластика носа подразумевает выпрямление перегородки, при этом нижние носовые раковины уменьшаются в размерах.
Значение турбинопластики
Носовые раковины представляют собой тонкие парные костные пластинки, покрытые тканью. Если эти раковины гипертрофированы или же искривлены, то это становится причиной блокировки дыхательного пути и затруднения дыхания, хронической заложенности носа. Всё это причиняет человеку массу дискомфорта, особенно во время сна. В таких случаях и требуется хирургическое вмешательство.
Турбинопластика нижних носовых раковин позволяет исправить последние, благодаря чему дыхание налаживается и приходит в норму. Поначалу человек может даже чувствовать небольшое головокружение из-за того, что в лёгкие начало поступать больше кислорода благодаря нормализации дыхания.
Особенности проведения операции
Процесс турбинопластики отличается следующими ключевыми особенностями.
Турбинопластику нельзя назвать сложной операцией, обычно пациенты хорошо переносят её и быстро восстанавливаются после хирургического вмешательства. Так что бояться турбинопластики не стоит. Она позволяет человеку забыть о дискомфорте, связанном с хронической заложенностью носа, улучшает самочувствие и качество жизни.
Важно, что современные методики, такие как эндоскопическая турбинопластика, являются более щадящими по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством, предполагают более быструю и легкую реабилитацию и минимизацию рисков появления осложнений после операции. Эндоскопическая турбинопластика позволяет восстановить естественную анатомию носа, наладить его функционирование как органа.
Среди преимуществ турбинопластики нужно назвать то, что после операции все функции слизистой оболочки носа сохраняются, но объем носовых раковин уменьшается. Вероятность появления послеоперационного кровотечения низкая. Главное − это соблюдать правила ухода за носом после операции. Врач обязательно расскажет пациенту об этих правилах и посоветует, что нужно делать для того, чтобы реабилитационный период прошел нормально.
Стоимость турбинопластики в Москве
В клинике Елены Малышевой вы можете выполнить процедуру на выгодных условиях, наши пациенты приезжают со всей России, стран СНГ и Европы, мы готовы предложить оптимальную стоимость для полного курса лечения.
Но не стоит откладывать заботу о своем здоровье на долгий срок, своевременное лечение поможет вам избежать возможных осложнений и снимет неприятные ощущения за короткий срок.
Пьезохирургия в ринопластике
Простыми словами о пластической операции.
Время чтения: 8 минут
Шмелев Илья Сергеевич Пластический эстетический хирург
На смену традиционным способам оперативного вмешательства в пластической хирургии приходят инновационные технологии. Они менее травматичны для лица, ведут к быстрому заживлению раны. К одной из таких методик относится ринопластика с использованием пьезоэлектрического аппарата, которая полностью меняет взгляд на коррекцию носа как хирургическую процедуру.
Пьезо-эффект в хиругии
Пьезохирургия используется сейчас во всех областях медицины, где требуется высокая точность иссечения кости:
В переводе с греческого «пьезо» (πιέζω (piézō) означает «сжимаю, давлю». В хирургии применяется обратный пьезоэлектрический эффект, при котором под воздействием электрического поля происходит механическое воздействие на костную ткань.
Этот эффект используется для остеотомии, то есть рассечения кости с последующей остеопластикой. При обычной ринопластике используется набор механических инструментов, включающих пилы, долото и молоток. В пластической хирургии также применяются рашпили. Эти инструменты требуют высокой чувствительности рук хирурга, чтобы обеспечить необходимую глубину разреза. Иногда такое воздействие, сопровождающиеся макровибрацией, приводит к неконтролируемому перелому кости.
Пьезохирургический аппарат
Метод пьезохирургии обеспечивает высокую точность манипуляции на небольших оперируемых участках. Разрез выполняется пьезоэлектрическим аппаратом с насадками или пьезо ножом. Этот прибор генерирует модулируемый ультразвук. Иссечение кости происходит в результате ультразвуковых микровибраций.
Мягкие ткани не чувствительны к частоте 60–200 Гц, на которой проводят процедуру. Пьезонасадка иссекает только минерализованную ткань, то есть кость, не затрагивая прилегающие ткани, включая нервы и сосуды, что и объясняет низкую травматичность операции и малую кровопотерю.
Пьезо-аппараты отличает компактный размер и регулируемая мощность, которая выбирается исходя из плотности кости от D1 до D4. В приборе обычно предусмотрена настройка ирригации.
В современных моделях встроена система навигации. Врач на мониторе наблюдает наконечник ножа и видит глубину разреза. Операция выполняется с ювелирной точностью до 0,3 мм за счет генерируемых микродвижений прибора.
Пьезо в ринопластике
В коррекции носа все чаще прибегают к малоинвазивным операциям, к которым относится методика остеотомии с использованием пьезо-ультразвуковых волн. Ее отличает точность, безопасность, сведение к минимуму послеоперационных отеком и точечных кровоизлияний под кожу и слизистую (экхимоз). При использовании пьезо-метода видимые повреждения мягких тканей, прилегающих к кости, практически отсутствуют.
Виды коррекции
Пьезохирургия используется в тех видах ринопластики, в которых необходимо иссечение костной ткани. К ним относятся:
Показания и противопоказания
Есть множество показаний к применению пьезо в ринопластике:
Как и в других видах пластической хирургии, пьезохирургия имеет ряд противопоказаний. Их меньше, чем при традиционных методиках. До 18 лет еще не полностью сформирован лицевой скелет, поэтому корректировка носа до этого возраста не проводится. Врачи не рекомендуют делать коррекцию носа при беременности и лактации, а также в период менструации.
Особого подхода требуют и пациенты старше 45 лет. С этого возраста хрящевая ткань начинает разрастаться, поэтому прогнозировать результат сложнее. Регенераторная функция организма тоже снижается, поэтому период реабилитации увеличивается.
Этапы пластической операции
Результат коррекции носа зависит от последовательности этапов оперативного вмешательства. Очередность хирургических манипуляций изменяется в зависимости от ситуации и методики. Операция включает три этапа: начальный, центральный и завершающий.
Начальный этап
Операция проводится под интубационным наркозом с дополнительной местной анестезией и добавлением адреналина для «обескровливания» тканей в области носа.
Наносятся точные линии рассечения тканей для предупреждения ошибок. Определяют доступ: открытый или закрытый. При закрытом доступе рубцы после операции не видны. Существенным его минусом является ограничение визуального контроля, трудность в точности хирургических манипуляций.
При открытом доступе выполняется поперечное пересечение кожи в самом узком участке носа с продолжением разреза по линии подкрыльев. Такой способ даёт хирургу максимальное поле операционного действия с оценкой анатомических структур и их последующей реконструкции. Поэтому при сложных операциях используется открытый доступ.
Центральный этап
На этом этапе операционные действия зависят от вида и плана операции. Для каждого пациента он индивидуален. В ходе оперативного вмешательства план может корректироваться в зависимости от ситуации. Манипуляции на костной ткани проводятся с использованием пьезо аппарата.
Заключительный этап
Выполняется ушивание раны. При открытом доступе сначала закрывается рана в районе столбика носа, а затем на подкрыльных участках. Таким способом обеспечивается точное сопоставление кожи на ране. Через 2 месяца после пьезохирургии кожный рубец становится малозаметным. В завершение для жесткой фиксации накладывается гипсовая повязка. Через две недели её снимают.
Преимущества пьезо при хирургической коррекции носа
Опыт использования пьезо-аппарата в риноскульптуре уже показал все преимущества этой инновационной методики.
К плюсам пьезо-ринопластики относят:
Клинические исследования, проведенные в Италии, оценили состояние 183 пациентов сразу после операции и спустя две недели. Части из них была проведена традиционная операция коррекции носа. Во второй группе использовался пьезо. У этих пациентов отмечено снижение кровотечения как во время операции, так и после, незначительный отек и точечные кровоизлияния. Уровень боли после пластики у них оказался ниже по сравнению с первой группой, а также отсутствовал видимый рубец спустя две недели.
Заключение
Риноскульптура или пластика относится к сложной и тонкой пластической операции. После такого вмешательства пациента ожидают изменение формы носа. Поэтому так важно не нарушить гармонию лица и сохранить его индивидуальность. Выбор метода хирургического вмешательства — серьезный шаг на пути к улучшению своей внешности.
С использованием пьезохирургии проводится мобилизация костей носа, формирование его эстетического контура. К дополнительной цели этого метода относится минимизация объема хирургического вмешательства и профилактика его осложнений.
Безоперационная ринопластика: какие мифы окутывают ринопластику филлерами
Замаскировать неровности носа, приподнять спинку, убрать горбинку и неярко выраженную асимметрию, поправить носогубный угол можно с помощью безоперационной ринопластики.
Безоперационная ринопластика – это коррекция носа с помощью геля. Это не операция, так как не требуется применения наркоза и специальной палаты, отсутствует реабилитационный период.
Часть пациентов боятся хирургического вмешательства, поэтому ищут другие, более щадящие методы коррекции. Таким методом как раз и является безоперационная или контурная ринопластика. Косметологи часто предлагают её в качестве альтернативы классической ринопластике. Но, так ли безопасна эта процедура, и с какими мифами приходится сталкиваться, рассмотрим в этой статье.
Инъекционная ринопластика, выполненная врачом клиники Лидией Коган. Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
1. Это абсолютно безопасно
На самом деле, филлеры не так безопасны, как кажется. Пользоваться ими нужно с осторожностью, с соблюдением особой техники и протокола введения. Иначе всё это может привести к некрозу кожи, аллергическим реакциям и даже потере зрения.
2. Количество введенного филлера не имеет значения
Имеет, ещё как! Если область коррекции требует введения большого количества препарата, то за одно введение он может расплыться в корне носа. За один раз можно вводить 0,2-0,3 мл филлера. Через 2-3 месяца — повторить.
Ещё один нюанс – филлер рассасывается, и прежняя форма носа должна вернуться. Однако, если вводить гель часто и в больших количествах, может развиться фиброз – разрастание рубцовой ткани, которая может вызвать деформацию носа.
Инъекционная ринопластика, выполненная врачом клиники Лидией Коган. Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
3. Реальный эффект соизмерим с пластической операцией
К врачам зачастую обращаются пациенты, чтобы их нос стал меньше, кончик носа уже, исчезла горбинка, нос стал короче.
После инъекций филлерами нос действительно меняется. Но, горбинка например, никуда не исчезает, а маскируется под гелем. Таким образом, получается увеличение формы носа. Речь об эстетической составляющей в этом случае не идёт, но кому-то это не важно.
Если провести данную процедуру пациентам с толстой кожей, то у них может образоваться отёк в области кончика носа из-за способности притягивать воду. Поэтому, если пациент хотел уменьшить нос, то результат в этом случае филлерами будет не достижим.
Инъекционная ринопластика. Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
Чтобы не допустить подобного развития событий, обращайтесь к высококвалифицированным докторам, которые смогут правильно рассчитать дозу, а также грамотно определить, какой способ коррекции в вашем случае будет наиболее оптимальным — инъекции филлеров или же классическая ринопластика.
Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.
Пластика носовых раковин (турбинопластика, или конхотомия)
Турбинопластика — в широком смысле, это перевод английского слова «turbinoplasty», обозначающего вообще любые виды вмешательств на носовых раковинах.
В узком смысле, в российской отоларингологии под термином «турбинопластика» или «пластика носовых раковин» принято понимать коррекцию именно костной части нижних носовых раковин, в отличие от немного другой операции, вазотомии нижних носовых раковин, которая производится только на сосудистых сплетениях в подслизистом слое носовых раковин и не затрагивает кость. Также нередко ЛОР-врачи употребляют термин «остеоконхотомия», который означает, по сути, то же самое, что и турбинопластика — операцию на костной части носовых раковин.
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ ПЛАСТИКИ НОСОВЫХ РАКОВИН
На сегодняшний день турбинопластика является методом выбора при лечении гипертрофии носовых раковин, или гипертрофического ринита.
При этом заболевании нижняя носовая раковина, во-первых, увеличивается в размере, а во-вторых, неправильно расположена в носу. Она слишком далеко отходит от боковой стенки полости носа и выпирает в просвет носового хода, соприкасаясь с перегородкой носа, перекрывая путь воздушному потоку и вызывая затруднение носового дыхания.
В такой ситуации никакие сосудосуживающие или противоотёчные спреи не помогают улучшить дыхание: они не влияют на костную ткань и не придадут носовой раковине правильное положение. Поэтому лечение гипертрофического ринита возможно только хирургически!
ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПЛАСТИКИ НОСОВЫХ РАКОВИН
В зависимости от индивидуальной формы и степени увеличения носовых раковин у конкретного пациента, хирург может варьировать объём операции пластики носовых раковин в определённых пределах:
В результате всех этих манипуляций открывается общий носовой ход, увеличивается воздушный поток, проходящий через нос, улучшается аэродинамика в полости носа — носовое дыхание восстанавливается.
