Все о дисплазии у собак
Термин дисплазия имеет греческое происхождение. Дословно «dys» означает отклонение от нормы, а «plasia» переводится как развитие или формирование. То есть дисплазия – это неправильное формирование, в нашем случае тазобедренного сустава у собаки. Надо отметить, что дисплазия тазобедренного сустава является общим понятием, объединяющим ряд проблем и заболеваний в этой области.
Щенок с дисплазией ТБС
Дисплазия тазобедренных суставов у собак: генетика или неправильный уход?
Есть мнение, что дисплазия тазобедренных суставов возникает исключительно из-за генетической наследственности этого фактора. При этом сам по себе дефективный ген формируется под влиянием экологии, анатомических изменений в суставе и суставной сумке из поколения в поколение.
Но генетическое наследование дисплазии – это лишь фактор риска. Довольно часто здоровая собака от здоровых родителей при неправильном содержании и уходе зарабатывает себе дисплазию. И наоборот, щенок с риском по дисплазии, с помощью упражнений и тренировок вырастает здоровым.
Согласно исследованиям все щенки рождаются с одинаковыми, нормальными параметрами тазобедренных суставов, кроме грубых патологий и уродств. Уже после рождения в суставной сумке начинают откладываться минералы, из которых формируется хрящ, а потом и кость. А вот от чего конкретно возникает нарушение в развитии, остается до сих пор загадкой.
Можно сделать вывод, что и генетический фактор, и травмы, и соответствующее содержание и нагрузки в равной степени влияют на неправильное развитие тазобедренных суставов у щенков.
Почему страдают именно тазобедренные суставы у собак?
Основную нагрузку на скелет животное получает при беге, прыжках, подъеме и спуске по лестницам, и вся она преимущественно ложится на тазовые конечности. Передние лапы животного выполняют функцию по переносу веса, а ударная, толчковая сила для осуществления движения поступает именно через тазобедренный сустав и позвоночник.
Благодаря своему строению тазобедренный сустав способен выдерживать огромные нагрузки, которые порой превышают собственный вес животного в несколько раз. Если тазобедренный сустав здоров, то он хорошо переносит все проявления физической активности животного. Но если есть какие-то отклонения, то это приводит к неправильному распределению нагрузки, быстрому износу и разрушению суставов.
Стадии формирования дисплазии
Какие породы чаще других страдают от дисплазии ТБС?
Дисплазия ТБС чаще всего диагностируется у собак крупных пород. Это обусловлено их природной физиологией: большим весом, мощью, быстрым ростом. Особое внимание рекомендуется уделять самым крупным и подвижным щенкам в помете. Часто большой размер считается преимуществом, но не стоит забывать, что это непосильная нагрузка для еще не сформировавшихся и неокрепших до конца суставов.
Дисплазии подвержены такие породы:
Дисплазия может быть выявлена и у любой другой породы, когда у животного есть нарушения строение скелета и дисбаланс пропорций. Или если собака с рождения содержится в неподходящих условиях, испытывает регулярные нагрузки, которые не положены для ее возраста и породы.
Овчарки — одна из пород в группе риска
Влияет ли питание?
В качестве причины возникновения патологии уже были названы: генетический фактор, порода собаки, уход и содержание. Но также значительное влияние оказывает питание родителей, беременной суки и щенков, особенно в период быстрого роста.
Считается, что благоприятная среда для дисплазии возникает при кормежке сухим некачественным кормом, а также при рационе, состоящем в основном из мяса и исключающем овощи, молочку, яйца. У собак при несбалансированном питании нарушается соотношение кальция и фосфора, что и приводит к проблемам с суставами. Известны случаи, когда щенков, с хорошим шансом на выставочную карьеру усиленно кормили калорийным кормом, добавляли в еду стимуляторы роста. Вместе с тренировками их мышечная масса вырастала, а суставы при этом оставались еще слабыми.
Симптомы дисплазии у собак
Обычно диагноз ставится молодым собакам до полутора лет. В это время заканчивается стремительный набор веса, и начинают проявляться патологии из-за чрезмерной нагрузки на суставы.
Хромота является поздним и очень серьезным симптомом дисплазии. Владельцы собак должны пристально наблюдать за питомцами, что бы распознать патологию суставов как можно раньше, не дожидаясь хромоты, разрушения сустава и суставной сумки.
Иногда удается диагностировать дисплазию у щенка в раннем возрасте, в 4-6 месяцев, когда суставы еще совсем неокрепшие. В этом случае необходимо срочно провести терапию, которая может дать хорошие результаты.
Без лечения патология ТБС может стать причиной развития другого серьезного заболевания – остеоартроза.
Помимо дисплазии тазобедренных суставов такая же патология может возникнуть и на локтевых суставах. В этом случае собака испытывает сложности со спуском с лестницы, ей в целом сложно передвигаться.
Диагностика дисплазии у собак
Ответственные владельцы озабочены вероятностью развития дисплазии с раннего возраста щенка. В норме собаку на предмет патологии в юном возрасте осматривают несколько раз. Если порода находится не в группе риска, нет тревожных симптомов, то достаточно ручного осмотра ветеринаром.
Если вы изредка замечаете странные движения или реакции питомца, то снимите это на камеру и покажите врачу, возможно, так получится распознать первые признаки болезни.
Собак определенных пород прицельно обследуют на предмет заболеваний тазобедренных суставов. Профессиональные заводчики даже показывают рентгеновские снимки родителей, чтобы доказать, что генетический фактор передачи дисплазии исключен.
Для диагностики используют рентген, а также ручной осмотр больных конечностей. На ранних стадиях для определения дисплазии у собак применяют тест Ортолани. Тест обычно проводят под анестезией, поскольку мышечное напряжение мешает диагностике. Врач производит определенные манипуляции с конечностями, что позволяет определить, есть ли подвывих и дисплазия ТБС.
Рентген — наиболее надежный способ диагностирования дисплазии
Лечение дисплазии у собак
К сожалению, полного медикаментозного излечения от данного заболевания не существует. Есть два пути: консервативное лечение и хирургическое.
Первый вариант состоит из:
Но все эти мероприятия могут лишь приостановить развитие болезни, не дать ей прогрессировать. При ранней диагностике или небольшой степени дисплазии такое лечение может быть эффективным и привести к стойкой ремиссии.
Дисплазия суставов у немецких овчарок
Как было сказано ранее, дисплазии подвержены все крупные породы собак, и немецкие овчарки не исключение.
Основной фактор появления заболевания — наследственная предрасположенность. Поэтому необходимо соблюдать строгие правила селекции, исключая собак с плохой родословной. Однако, даже это не гарантирует, что у овчарки не будет дисплазии суставов.
Щенок немецкой овчарки быстро растет в первый год жизни. В это время нужно особенно внимательно следить за его рационом и физической активностью.
1) физическая активность
Здесь важно не уходить в крайности. Рост костей и мышц у щенка овчарки идет быстро и неравномерно. Так что если перегружать молодую собаку физическими нагрузками, то можно нанести урон не до конца сформировавшимся суставам.
До года овчарке достаточно игр с другими собаками, плавания. Если вы намерены тренировать собаку, то желательно давать такие нагрузки уже взрослому животному.
2) питание
Акцент в рационе стоит делать на белковую пищу животного происхождения, а также витамины и минералы. Избыток углеводов в виде каш создает риск набора лишнего веса, так как углеводы повышают сахар в крови.
А лишний вес, особенно для щенка, — это повышенная нагрузка на суставы и кости. Как следствие, риск развития дисплазии.
Медикаментозное лечение
При недостаточной эффективности противовоспалительных препаратов, некоторые специалисты могут назначить кортикостероидные гормоны. В медицинской среде нет единого мнения на счет такого лечения. Проблема применения кортикостероидных гормонов заключается в выборе необходимой дозировки. При её привышении побочным эффектом становится замедление регенерации хряща. Вводят КГ непосредственно в сустав или в случае если это затруднительно, то под кожу. Длительность терапии от 14 до 40 дней.
Животное с дисплазией тазобедренных суставов всегда должно получать хондроитин и глюкозамин. Эти вещества нужны в профилактических целях, во время и после лечения или операции.
Также для снятия боли ветеринар может назначить препарат Квадрисол-5, противовоспалительное Фенилбутазон, а для купирования процесса разрушения суставной сумки Страйд. От хромоты нередко прописывают препарат Римадил, а также гомеопатический Траумель.
Важно довериться врачу, что бы с одной стороны не проводить хирургическое вмешательство без достаточных на то оснований, а с другой – не упустить ценное время. Также владелец собаки должен понимать свою ответственность. Ведь положительный результат зависит не только от назначенных лекарств, но и от ухода, нагрузок, лечебно-профилактических занятий.
Хирургический метод лечения дисплазии ТБС является радикальным способом решения данной проблемы и может состоять из некоторых манипуляций.
Может быть принято решение подрезать мышцу, которая от трения и натяжения провоцирует воспаление.
Или придется удалить головку сустава, и заменить ее специальной связкой, но это подходит только мелким и не тяжелым собакам.
В редких случаях делают сложную операцию по развороту кости и фиксации ее пластиной.
Лучшие результаты дает эндопротезирование сустава, но для этой операции нужна специальная клиника и оборудование. В процессе хирургического вмешательства больной сустав полностью заменяют на новый.
Собаки, даже с успешно пролеченной или прооперированной дисплазией, не должны участвовать в разведении. Владелец собаки должен организовать своему питомцу комфортную жизнь, с разрешенными физическими нагрузками, правильным питанием и профилактической терапией.
Дисплазия сильно влияет на качество жизни собаки
Методы профилактики дисплазии тазобедренных суставов
Ключ к здоровью собаки, в особенности крупной — в подвижности. Животное должно ежедневно проводить на природе несколько часов. Именно поэтому в группе риска городские собаки крупных пород. Хозяева обильно кормят животное, при этом рацион может быть несбалансированным. Например, с обилием кальция или сладкого. А уделить достаточно времени прогулкам на свежем воздухе забывают.
Нужно понимать, что дисплазия хоть и является хронической патологией, заболевание не смертельное. От хозяина зависит качество жизни собаки. При правильно выбранном методе терапии, питомец проживет более 10 лет. Однако, всю жизнь он будет требовать особого ухода.
Если вы заметили у собаки первые признаки дисплазии, обращайтесь в ветеринарную клинику для точной постановки диагноза и последующего лечения.
Исправление вальгусной деформации нижних конечностей, голеней
Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация) проявляется наличием расстояния между стопами при плотно сомкнутых коленях в свободной стойке.
Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):
Исправление Х-образных ног. Часть 1. Опасности и последствия
Исправление Х-образных ног. Часть 2. В каком возрасте делать операцию
Что такое Х-образная кривизна
Эта классификация позволяет самостоятельно определить форму ног и принять решение об исправлении кривизны.
«Идеальная» форма ног предполагает смыкание коленей, икр и стоп и наличие трех промежутков между ними.
Как часто встречаются ноги иксом
Форма ног является этническим признаком. Х-образное искривление ног чаще встречается у жителей европейских стран. Для хирургического исправления обладатели таких ног обращаются примерно в 10-15 раз реже, чем по поводу О-образной кривизны ног.
Трудно сказать, как часто среди всех людей встречаются ноги иксом, но к услугам хирургов мужчины прибегают примерно в 2-3 раза чаще, чем женщины.
Проявления и последствия вальгусного искривления нижних конечностей
Обращает на себя внимание интересное наблюдение: в брюках ноги с небольшой вальгусной деформацией кажутся прямыми. Прямые же ноги, особенно у худощавых людей, в брюках кажутся немного колесом. При выраженной вальгусной деформации икс-образные ноги, наоборот, не только очень сильно заметны в брюках, но даже затрудняют ношение одежды. Очень частым поводом для обращения за хирургической помощью, особенно у мужчин, являются проблемы в выборе модельной одежды.
Вальгусная деформация при углубленном обследовании сопровождается недоразвитием мыщелков бедра или голени, а также плоскостопием. С возрастом эти особенности могут привести к развитию и прогрессированию различных патологических состояний, поэтому требуют как можно более ранней коррекции.
Три варианта коррекции формы ног
Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае (см. фото. ). Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:
Особенности коррекции Х-образной формы ног
Принцип хирургического лечения – такой же, как и при исправлении О-образных ног – только направление смещения прямо противоположное.
Внешний вид мужчины 38 лет с выраженной вальгусной деформацией ног до и после коррекции
В процессе коррекции в интересах улучшения внешнего вида можно удлинить ноги.
Внешний вид и рентгенограммы мужчины 56 лет с Х-образной формой ног до лечения и после коррекции (исправление формы ног + удлинение 4 см).
Хирургическая коррекция голени технически проще и имеет гораздо меньше осложнений, чем операции на бедре. Однако при выраженной вальгусной деформации необходимо производить коррекцию именного того сегмента, который искривлен.
Рентгенограммы мужчины с вальгусной посттравматической деформацией правого бедра до операции, в процессе коррекции аппаратом Илизарова и после лечения
Учитывая, что принцип коррекции Х-образной кривизны ног такой же, как при О-образной кривизне, основные особенности операции и послеоперационного ведения, а также стоимость лечения однаковы при лечении обоих типов деформации.
Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы
Часто под вальгусной деформацией ног понимают деформацию стопы, в том числе первого (большого) пальца (hallux valgus). И вальгусное отклонение 1 пальца стопы, и деформация (вальгусная и варусная) коленных суставов — это явления одного порядка. Они относятся к статическим деформациям, и причина заключается в особенностях развития соединительной ткани. Нельзя считать это патологией. Во многих случаях это особенности развития. Однако с возрастом такие деформации могут привести к серьезным проблемам. При выявлении одного из этих заболеваний нужно дополнительное обследование, чтобы выявить другие деформации.
Такие статические деформации могут выявляться в раннем детстве. Ребенок должен пройти дополнительное обследование, чтобы исключить какую-либо патологию. При подозрении ребенка нужно показывать ортопеду минимум 1 раз в год.
Попытки вылечить серьезные деформации упражнениями — это заблуждение. Если имеется серьезная деформация, нужно рассматривать возможность применения других методов лечения, в том числе хирургических.
Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:
Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41
Исправление варусной деформации нижних конечностей, голеней
О-образная кривизна (варусная деформация) – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).
Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):
Что такое О-образная кривизна
Пользуясь классификацией, легко самостоятельно определить, какая у Вас форма ног и решить, нужно что-то менять или нет.
Очень важно, что своевременная коррекция деформации голеней позволяет не только добиться очень хорошего эстетического результата, но и предотвращает развитие заболеваний коленных суставов в зрелом и пожилом возрасте. Неправильное распределение нагрузок при варусной деформации приводит к неравномерному и преждевременному «износу» коленных суставов.
Поэтому своевременное исправление кривизны ног – это мера профилактики артроза коленных суставов.
Три варианта коррекции формы ног
Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае (см. фото. ). Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:
Принципы коррекции формы ног аппаратом Илизарова
О-образная кривизна – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).
Общий принцип коррекции формы ног – пересечение кости в области деформации и сращение в правильном положении.
Для выполнения остеотомии вовсе не обязательно делать большой разрез кожи. Достаточно небольшого (5 мм) прокола и наложения одного шва. При эстетически благоприятном распределении мягких тканей на голени отличного результата можно добиться, не пересекая кость полностью, а лишь надламывая её с одной стороны. Это позволяет рассчитывать на сокращение сроков лечения на 5-15%.
После пересечения кости (остеотомии) необходимо вывести ось конечности в правильное положение и зафиксировать в этом положении до сращения.
Х-образная деформация исправляется таким же образом, только направление смещения костных фрагментов прямо противоположное.
Аппарат Илизарова позволяет:
Более упрощенные конструкции с незамкнутым контуром имеют ограниченные возможности. При этом аппарат Илизарова без всяких проблем закрывается брюками и весит всего 900 граммов.
Угловая коррекция
Угловая коррекция – самый простой способ исправления формы ног. По желанию пациента с помощью аппарата Илизарова можно исправить любую кривизну, независимо от вида и степени выраженности.
Необходимым условием получения отличного результата путем выполнения одной только угловой коррекции является эстетически благоприятное распределение мягких тканей на голени – когда икроножные мышцы располагаются по внутренней поверхности голеней. Причина такого состояния заключается в особенностях прикрепления головки икроножной мышцы, а не в том, мышцы не «накачаны». Физические упражнения в данном случае не приведут к успеху.
При исправлении варусной деформации можно одновременно выполнить медиализацию, которая позволит значительно улучшить эстетический эффект.
Медиализация большеберцовой кости
Медиализация – это смещение кнутри периферического (нижнего) фрагмента большеберцовой кости после выполнения остеотомии. В современных спице-стержневых аппаратах эта процедура выполняется по желанию пациента практически безболезненно и постепенно путем подкручивания стержней в процессе исправления кривизны.
По желанию пациентов угловая коррекция дополняется медиализацией почти в 60% случаев и значительно улучшает эстетический эффект.
Ротация
Ротационное смещение обусловлено установкой конечности в положении смещения вокруг продольной оси.
Этот вид деформации встречается в 2-3% случаев, бывает односторонним (асимметричным) или двусторонним. Коррекция ротации производится при значительной выраженности или при асимметрии на разных ногах.
Низведение выступающей головки малоберцовой кости
Выступающая головка малоберцовой кости в сочетании с варусной деформацией встречается не более чем в 1% случаев.
Низведение головки малоберцовой кости предполагает удлинение голеней на величину 1-2 см, что значительно усиливает косметический эффект.
Удлинение
Удлинение конечностей основано на открытии Г.А.Илизарова – на растяжение биологические ткани отвечают регенерацией. Достигается это путем увеличения расстояния между кольцами аппарата, что влечет за собой увеличение расстояния между костными фрагментами и, соответственно, растяжение тканей.
Удлинение на небольшую величину (2-4 см) с целью оптимизации пропорций значительно улучшает эстетический эффект при коррекции искривления ног, полностью меняет самооценку человека, а зачастую – и его образ жизни. Молодой человек на фото рассказал о том, как достиг намеченной цели, в своем дневнике.
Способы сокращения сроков лечения и реабилитации при исправлении кривизны ног
Средний срок от операции до снятия аппаратов – 3 месяца. В случае удлинения голени нужно добавлять примерно 1 месяц на каждый сантиметр удлинения. Указанный срок предполагает постепенное увеличение нагрузок и активности в процессе фиксации и возможность полностью нагружать ноги и свободно без ограничений ходить сразу же после снятия аппаратов. Можно снять аппараты раньше, например, через 50-60 дней. Однако после этого придется резко ограничить нагрузки (вплоть до ходьбы с костылями) еще на те же полтора месяца до наступления окончательного сращения.
Существуют следующие способы уменьшить сроки лечения:
Альтернативные способы коррекции (без аппарата Илизарова)
Особенности реабилитации
Реабилитация – это восстановление после временных ограничений функции. После операции восстановление двигательной активности должно проходить постепенно и строго в соответствии с рекомендациями врача.
Постепенное расширение режима активности облегчается при использовании специальных средств опоры и передвижения.
Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы
— Помогут ли упражнения для того, чтобы исправить истинную кривизну ног?
— Нет, не помогут. Причина — деформация кости, которая является причиной такой формы ног.
— Помогут ли упражнения в тех случаях, когда имеется ложная кривизна ног?
— Нет, не помогут. Ложная кривизна ног связана с распределением мягких тканей. Многие считают, что имеется дефицит мягких тканей, мышца не «накачана». На самом деле объем мышц у всех людей, как правило, пропорционален объему голени. Но у некоторых икроножная мышца располагается по внутренней поверхности, она хорошо видна, и это красиво. У других людей кажется, что объем икроножных мышц маленький. На самом деле объем достаточный, но эти мышцы смещены кзади. Упражнения увеличат их объем, но это не уменьшит дефицит внутреннего контура, который собственно, и создает впечатление ложной кривизны ног.
— У ребенка ножки кривые, что делать?
— Если ребенок в возрасте от 0 до 8 лет, то форма меняется в этом возрасте. Нужно просто наблюдаться. Если это вызывает серьезное беспокойств, и кривизна выраженная, то нужно обратиться к детскому ортопеду с целью выявления различных заболеваний, которые могут вызвать деформацию ножек. Эффективность массажа, упражнений и других консервативных методов в таком возрасте сильно преувеличена. Если деформация является следствием заболеваний, например, болезнь Блаунта, то операцию нужно делать не откладывая. Если же кривизна ног является особенностью строения, то лучше дождаться закрытия ростковых зон. Это обычно происходит в возрасте 14-18 лет. Это оптимальный возраст для исправления т.н. идиопатической варусной или вальгусной деформации.
— Влияет ли деформация голени на положение стопы?
— Да, влияет. Как правило, это взаимосвязанные процессы. Родители обращают внимание больше на положение стопы, так как возникают проблемы с подбором обуви. На самом деле в таких случаях нужно обследовать ребенка целиком. Нужно оценить форму всей нижней конечности. В 90% случаев деформации стопы при внимательном обследовании будет обнаружена деформация коленных с уставов, разная длина ног и многое другое. Причем коррекцию нужно начинать сверху вниз — сначала бедра, потом голени, и лишь потом стопы.
Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:
Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41
