Ультрасонография кишечника что это такое

В каких случаях и как делают УЗИ кишечника

Ультрасонография или ультразвуковой анализ кишечника – диагностическое мероприятие, которое позволяет выявить или опровергнуть наличие различных патологических состояний органа. Методика практически не уступает по эффективности магнитно-резонансной томографии. Как делают УЗИ кишечника, и какие существуют разновидности метода?

Показания к УЗИ кишечника у взрослых и детей

Ультразвуковое исследование кишечника назначают при возникновении следующих симптомов, состояний и обострении протекающих заболеваний:

УЗИ органа необходим и в качестве контроля проведения хирургического вмешательства.

Подготовка к УЗИ кишечника и способы проведения процедуры

Особенности подготовительного периода во многом зависят от того, какой способ ультразвукового исследования будет использоваться. Так, при трансабдоминальном методе, о котором подробнее пойдет речь ниже, диагностика проводится через брюшной отдел и требует соблюдения определенной диеты.

За 2 дня до УЗИ оканчивают прием газированных напитков, бобовых, молочной продукции, сырых овощей и фруктов. В рацион можно включить нежирную отварную рыбу и мясо курицы, постное печенье. Наоборот, стоит ограничить употребление черного хлеба, кваса, каши, особенно пшенной и овсяной.

Такая диета обуславливает профилактику газообразования в кишечной среде, которое может искажать результат диагностики и повышает риск постановки неправильного диагноза. Рекомендуется накануне исследования провести очистительную процедуру с помощью клизмы или глицериновой свечи. Можно принять и любой слабительный препарат.

За 1 час до трансабдоминальной диагностики кишечника нужно принять большое количество жидкости без газа (не более 1 литра). Это необходимо для наполнения мочевого пузыря, что создает условия для получения оптимальной картины состояния кишечника.

Если требуется прием каких-либо лекарственных препаратов на постоянной основе, нужно в обязательном порядке рассказать о них врачу, который будет проводить диагностику брюшного отдела.

В большинстве случаев требуется окончание лечения такими средствами, однако существуют исключения. Одним из таковых выступает необходимость приема Инсулина при сахарном диабете, который спасает жизнь человеку, имеющему такой диагноз.

За 1-2 часа до диагностического мероприятия нужно окончить прием таких препаратов, как Нош-шпа и Аспирин. Подобные средства искажают картину состояния органа и становятся причиной получения неверных результатов.

Способы проведения исследования

Чтобы визуализировать толстый или тонкий кишечник, назначают один из методов ультразвукового анализа:

Наиболее достоверные результаты можно получить после проведения ректального ультразвукового анализа. Однако, несмотря на эффективность методики, она противопоказана людям, больным стенозом терминального отдела желудочно-кишечного тракта.

Проведение УЗИ

Как проводится исследование, зависит от его разновидности.

Продолжительность трансабдоминального анализа – не более 30 минут. Перед исследованием пациента укладывают на спину так, чтобы коленные суставы были согнуты, что позволит достичь расслабления брюшного отдела.

На живот врач наносит специальное средство в форме геля, которое улучшает взаимодействие датчика аппарата с кожным покровом, повышает ультразвуковой сигнал.

Эндоректальное УЗИ кишечника требует использования тонкого датчика, имеющего специфическую форму, который вводят в прямой кишечник. Никакие болезненные ощущения и дискомфорт во время мероприятия не возникают.

Чтобы улучшить визуализацию, может понадобиться введение стерильной жидкости через катетер датчика. По сути – это контрастное вещество, которое позволяет получить боле четкую картину.

Расшифровка результатов

Во время проведения ультразвукового исследования кишечника, ели сравнивать диагностику с рентгенологическим анализом, врач оценивает состояние органа в реальном времени, видит движение крови в сосудах, определяет уровень его подвижности.

После получения результатов диагностического мероприятия врач определяет следующие показатели кишечника:

В большинстве поликлиник и частных диагностических кабинетов листок с расшифровкой результатов ультразвукового исследования наряду с настоящими показателями содержит и цифры, которые указывают на идеальное состояние органа. Можно самостоятельно сравнить показатели, но это не исключает необходимости обращения к лечащему врачу.

Какие заболевания можно выявить после УЗИ кишечника

Ультразвуковой анализ кишечника практически ничем не уступает более серьезным диагностическим мероприятиям, например, магнитно-резонансной томографии. По результатам диагностики можно выявить следующие заболевания и патологические состояния острого или хронического течения:

В некоторых случаях требуется проведение комплексного исследования органов брюшного отдела, если есть сомнения относительно развития симптомов со стороны кишечника. УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить развитие следующих патологий:

Самостоятельно поставить диагноз на основании полученного снимка практически невозможно. В любом случае требуется обращение к врачу.

Преимущества УЗИ обследования

Тонкий и толстый кишечник не всегда хорошо визуализируются, однако ультразвуковое исследование органа имеет некоторые преимущества перед иными диагностическими мероприятиями:

Во время диагностического мероприятия врач использует метод компрессии (надавливания) датчика на необходимую область брюшного отдела. Если кишечник полностью здоров, во время надавливания он сжимается.

При поражении органа отмечается невозможность полного сжимания, уменьшение податливости стенок. Это характерно для воспалительного процесса и наличия опухолевидных новообразований.

Если сравнивать ультразвуковой анализ кишечника с колоноскопией, первая методика не вызывает неприятные ощущения во время проведения, к тому же, разрешена даже в период беременности и при необходимости оценки состояния органа в детском возрасте.

Колоноскопия – неприятное и в некоторых случаях болезненное мероприятие, которое требует предварительного обезболивания диагностируемого отдела. Кроме того, колоноскопия может вызывать осложнения, среди которых:

Если УЗИ разрешено к проведению в период беременности и в детском возрасте, то колоноскопию лицам из таких категорий не назначают.

Пройти диагностику и оценить состояние кишечника можно в любом медицинском лечебном учреждении, которое имеет современные ультразвуковые сканеры, адаптированные для выявления патологий желудочно-кишечного тракта.

Источник

Ультразвуковые методы исследования желудочно-кишечного тракта — часть 2

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Ультразвуковые-методы-исследования-желудочно-кишечного-тракта.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Ультразвуковые-методы-исследования-желудочно-кишечного-тракта.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Ультрасонография (УЗИ) — широко доступный метод визуализации органов брюшной полости, использующийся в скрининговых тестах, мониторинге диагностированных поражений, прицельной биопсии, дренировании и абляции.

Особенности ультразвука при диагностике патологий ЖКТ

Ультразвук в представлении B позволяет оценить:

Под контролем УЗИ проводят:

Большинство поражений, диагностируемых с помощью ультразвука, требуют дальнейшей визуальной диагностики для определения их характера и степени.

Современные варианты УЗИ

В определенных клинических ситуациях особенно полезны более современные методики:

Контрастное вещество, вводимое внутривенно, позволяет в реальном времени оценить все фазы васкуляризации печени (артериальную, портальную, позднюю).

Наблюдение за усилением контраста в определенных фазах сосудов позволяет более эффективно обнаруживать очаговые поражения в печени и их дифференцировать, чем в случае классического ультразвука (использование контрастного вещества увеличивает чувствительность ультразвука при диагностике очаговых поражений печени на 30-40%).

Использование ультразвука в диагностике патологии ЖКТ

Ультразвук — лучший тест для обнаружения кальцинированных отложений в желчном пузыре (с чувствительностью и специфичностью, близкой к 100%). Острый холецистит обычно легко распознать. Дифференциация полипов и новообразований желчного пузыря с помощью ультразвука может быть ненадежной.

УЗИ при заболеваниях поджелудочной железы

Соответствующая подготовка пациента позволяет визуализировать изменения в забрюшинном пространстве и патологических внепанкреатических структурах. Эхогенность нормальной поджелудочной железы меняется с возрастом — у детей и молодых людей поджелудочная железа гипоэхогена, в старости претерпевает инволюцию, а ее паренхима становится гиперэхогенной (из-за дегенеративных процессов и увеличения жировой ткани).

Ширина вирсунгова воздуховода не должна превышать 3 мм. При остром панкреатите УЗИ брюшной полости не позволяет точно оценить некроз и область воспаления (КТ в данном случае — золотой стандарт).

С другой стороны, УЗИ помогает обнаружить камни в желчном пузыре, резервуары с жидкостью (кисты, абсцессы), с его помощью можно контролировать течение болезни и обнаруживать сосудистые осложнения. При хроническом кальцинированном панкреатите УЗИ позволяет диагностировать кальцификаты и камни поджелудочной железы.

Наиболее распространенное новообразование поджелудочной железы (аденокарцинома) является гипоэхогенным по отношению к здоровой паренхиме. Однако, даже в случае изображений хорошего качества небольшие опухоли (

Эндоскопическое ультразвуковое исследование — лучший метод оценки локального распространения рака поджелудочной железы. Чтобы определить резектабельность опухоли, необходимо оценить поражение опухолью кровеносных сосудов. Для этого используются КТ и ЭУЗИ, они намного лучше трансабдоминального УЗИ.

УЗИ при кишечных заболеваниях

Ультразвук дает возможность обнаружить утолщение стенки кишечника и сужение его просвета. На пораженных участках стенка жесткая, перистальтики не видно. При воспалительных заболеваниях кишечника ультразвуковое исследование помогает обнаружить кишечные резервуары (например, абсцессы, свищи) и увеличенные лимфатические узлы в брюшной полости. Воспалительные и неопластические опухоли кишечника демонстрируют характерное изображение мишени на УЗИ.

Подготовка к обследованию

Накануне обследования требуется легкоусвояемая диета, не вызывающую вздутия живота. Можно принимать дегазирующие агенты. За 6-8 часов до исследования нельзя принимать пищу, курить, пить кофе и газированные напитки.

Источник

УЗИ кишечника: 3 методики обследования кишечного отдела

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti-1.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti-1.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ />

Ультразвуковая диагностика – это универсальный метод исследования патологий, применяемый в практически во всех сферах медицины. В проктологии до недавнего времени метод не пользовался популярностью, так как содержание газов в кишечнике препятствовало информативности и достоверности результата. Современные УЗ-технологии решили эту проблему и сделали УЗИ кишечника незаменимым диагностическим методом, не имеющим равных в выявлении онкологических процессов.

Показания к УЗИ кишечника

УЗИ брюшной полости

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti-824×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»УЗИ брюшной полости» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti.jpg?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti.jpg?resize=768%2C513&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti.jpg?w=894&ssl=1 894w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Исследование кишечника методом УЗИ показано при:

Заболевания кишечника встречаются не только у взрослых людей, но и у детей, в том числе у младенцев. Исследование детского кишечника проводят при подозрении на патологии:

УЗИ кишечника может применяться как основной, так и дополнительный диагностический метод для уточнения результатов ранее проведённых исследований.

Какие патологии выявляет УЗ-исследование кишечника

Высокая информативность УЗИ позволяет диагностировать многие заболевания, обнаружение которых невозможно другими методами исследования.

Врач легко обнаруживает следующие патологии:

Виды исследования кишечного отдела

Каждый из видов УЗИ имеет относительные противопоказания и недостатки, поэтому для получения максимально полной картины состояния кишечника врач не ограничивается одним методом исследования. Детям применяется только наружный способ.

Как подготовиться к процедуре обследования кишечника УЗИ

Правила подготовки к каждому виду УЗИ отличаются, поэтому необходимо предварительно уточнить у врача, каким именно методом будет проводиться процедура.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

При обследовании абдоминальным датчиком следует:

Подготовка к эндоректальному УЗИ

Для такого исследования требуется пустой мочевой пузырь и очищенный кишечник. Процедура проводится натощак, но при этом 6-часовой перерыв в приёмах пищи соблюдать не обязательно.

Очищать кишечник необходимо накануне вечером, воспользовавшись одним из методов:

Непосредственно перед УЗИ необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Данный вид не требует особой подготовки. Непосредственно перед процедурой нужно лишь опорожнить мочевой пузырь. Рекомендуется также 2 – 3 дня до УЗИ принимать препараты, устраняющие метеоризм (активированный уголь, эспумизан, смекта и т.д.).

Как проводится УЗИ кишечника

Трансабдоминальный метод. Пациент ложится спиной на кушетку и сгибает ноги в коленях для расслабления брюшной полости. Врач наносит звукопроводящий гель на живот и проводит сканирование с помощью ультразвукового датчика. Вначале он осматривает сигмовидную кишку, затем перемещает датчик от нижележащих отделов к вышележащим. Кишечник исследуется в продольных, поперечных и косых срезах при дозированном давлении датчиком на брюшную полость. При нечёткости результатов врач может попросить пациента сменить позу, надуть живот или глубоко вдохнуть.

Если требуется проведение УЗ-ирригоскопии, пациент должен оголить нижнюю часть тела и лечь на бок спиной к врачу. Через катетер, введённый в кишечник, вводится около 2 л стерильного физраствора. Это делается для того, чтобы под давлением жидкости стенки кишечника расправились и дали возможность тщательно просканировать все отделы. После наполнения кишечника исследование продолжается.

Эндоректальный метод. Пациент оголяет нижнюю часть тела и ложится на правый бок, согнув ноги и подтянув их к себе. Врач аккуратно вводит в анальное отверстие на глубину 10 – 12 см полостной датчик, на который предварительно надел презерватив и смазал лубрикантом.

Трансвагинальный метод. Пациентка оголяется ниже пояса, ложится спиной на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач надевает презерватив на трансдьюсер, смазывает лубрикантом и аккуратно вводит женщине во влагалище, после чего исследует состояние кишечника.

УЗИ кишечника плода

Расшифровка данных: норма показателей УЗИ кишечника

Врач–сонолог проводит сканирование кишечника в поперечном и продольном срезе и оценивает следующие показатели:

«Нормальная» прямая кишка имеет округлую, немного вытянутую форму, ровный контур и ободок, отходящий от мышечного слоя. Расшифровка проводится проктологом в зависимости от типа проводимого исследования.

Норма показателей при УЗ-обследовании наружным способом

Методика проведения эндоректального УЗИ отличается, поэтому оно определяет другие нормы

Патологические показатели, выявляемые УЗИ кишечника

Противопоказания

К проведению УЗИ кишечника выделяют только относительные противопоказания:

Не рекомендуется проводить процедуру, если незадолго до неё проводилось исследование с применением контрастного вещества или колоноскопия.

Альтернатива исследования

Наряду с УЗИ существуют другие методы обследования кишечника, такие как колоноскопия, эндоскопия, МРТ и ирригоскопия. Исследование с помощью ультразвука обладает меньшей информативностью по сравнению с другими методами. Однако ему нет равных в диагностике рака данной локализации на любой стадии его развития. Кроме этого это самый дешевый и безвредный метод.

УЗИ кишечника – абсолютно безопасный и безболезненный метод. Он не оказывает лучевой нагрузки на организм, не влечёт осложнений и не имеет возрастных ограничений. Процедура может проводиться многократно даже при беременности. Это наиболее щадящий метод диагностики для детей, пожилых и ослабленных пациентов.

УЗИ кишечника проводится относительно недолго – около 10 – 20 минут. Пациенты отмечают присутствие дискомфорта лишь во время введения датчика, после которого неприятные ощущения уходят, чего нельзя сказать о колоноскопии.

Где сделать УЗИ кишечника в СПБ, цены

Пройти УЗИ кишечника в Санкт-Петербурге можно в современном медцентре Диана. Обследование кишечника входит в комплексное УЗИ брюшной полости. Стоимость обследования на новом аппарате всего 1000 руб. Результаты выдаются на руки.

Источник

УЗИ кишечника: как делают, что показывает исследование?

Проблемы с кишечником возникают по разным причинам и требуют детального исследования, включая первичный осмотр врача, анализы и современные методы аппаратной диагностики. Одним из них является УЗИ кишечника.

Ультразвуковое исследование кишечника

УЗИ кишечника – нетравматичный метод диагностики. Исследование основано на действии ультразвуковых волн, которые обеспечивают сканирование кишечника.

Ультразвуковые волны совершенно безвредны, поэтому УЗИ кишечника не имеет противопоказаний. Также это самый доступный способ. УЗИ кишечника, что показывает возможные его патологии и повреждения, назначает врач.

Показания к проведению УЗИ кишечника

Прямыми показаниями к проведению УЗИ кишечника являются такие симптомы, как: нарушения дефекации (недержание или запор), боль и неприятные ощущения со стороны ЖКТ, выявленные при пальпатическом исследовании образования кишечника, деформации и смещения, обнаруженные при других исследованиях.

Диагностированный у женщин эндометриоз – это прямое показание к УЗИ кишечника, то же самое можно сказать о раке предстательной железы у мужчин и о диагностированном раке любого отдела кишечника. УЗИ кишечника делают после оперативных вмешательств, связанных с удалением новообразований, чтобы избежать рецидивов.

УЗИ кишечника: подготовка к процедуре

Результаты обследования могут быть искажены газовыми образованиями в полости кишечника, поэтому необходимо позаботиться о подготовке к УЗИ кишечника. Что покажет УЗИ кишечника у взрослого или ребенка, зависит от вида исследования, который определяет ход подготовки к обследованию. При трансабдоминальном УЗИ подготавливаться нужно путем отказа от пищи и питья за 6 часов до процедуры. За час необходимо выпить не менее 1 л несладкого чая или негазированной воды. При трансректальном УЗИ обязательно потребуется клизма или прием слабительного в указанный врачом срок. В любом случае подготовка к УЗИ кишечника подразумевает соблюдение диеты.

Диета

Из рациона исключаются продукты, провоцирующие газообразование в кишечнике. Это все бобовые, продукты с высоким содержанием клетчатки, молоко и молочные продукты, жирные рыба и мясо, сладкие продукты и напитки, газированные и алкогольные напитки.

Предпочтение отдается вареному мясу и рыбе, кашам на воде, яиц можно не более 1 шт. в день. Питание должно быть дробным – разделенным на маленькие порции в течение дня. Врач может назначить препарат для профилактики метеоризма. Также не лишним будет вечером, если процедура намечена на утро, принять слабительное и сделать клизму.

Как делают УЗИ кишечника?

Пациенты больше всего беспокоятся о том, как делают УЗИ кишечника у женщин и мужчин и насколько эта процедура неприятна или болезненна. Все зависит от того, какой именно вид УЗИ предполагается сделать, а также от пола пациента. УЗИ кишечника для женщин и мужчин может проходить по-разному. В некоторых случаях для более детального исследования используется обе методики.

Трансректальное УЗИ

Пациента просят лечь на бок и подогнуть колени так, чтобы они упирались в живот.

Трансректальное УЗИ кишечника проводится с помощью специального тонкого датчика, который вводится в анальное отверстие, затем – в толстую кишку на расстояние не более 10-12 см. Процедура безболезненна и безопасна, но требует идеальной чистоты стенок кишечника.

Трансабдоминальная ультрасонография

При трансабдоминальной ультрасонографии процедура более сложна, поскольку проводится в три этапа. На первом этапе пациент оголяет живот, врач исследует брюшную полость в области кишечника обычным способом с помощью датчика. На втором этапе пациента просят лечь на бок, после чего в кишечник вводится физраствор.

Жидкость в кишечнике, расправляя его стенки, улучшит видимость на УЗИ. После опорожнения кишечника его снова сканируют через брюшную полость, чтобы оценить состояние при движении.

Что покажет УЗИ кишечника?

Врач делает выводы на основании того, что показывает УЗИ кишечника. Методом УЗИ исследуют расположение кишечника в брюшной полости, его структуру и толщину стенок, состояние лимфоузлов, возможные аномалии, новообразования, а также воспалительные процессы и травмы. Исследуя каждый отдел кишечника, можно диагностировать много заболеваний.

УЗИ прямой кишки

УЗИ прямой кишки позволяет выявить язвы и дивертикулез, косвенные признаки наличия новообразований (утолщение или сужение стенок), паразитарные кисты, абсцессы и гематомы. Также УЗИ прямой кишки позволяет визуализировать находящиеся рядом лимфоузлы.

УЗИ двенадцатиперстной кишки

УЗИ двенадцатиперстной кишки позволяет проследить заживление органа при язве, а также помогает диагностировать дуоденит, новообразования, гастрит. УЗИ кишечника в данном случае показывает спазмы и деформации, что сопровождают многие заболевания.

УЗИ тонкого кишечника

Результаты УЗИ тонкого кишечника могут указать на его повреждения и воспалительные процессы, разного рода новообразования, наличие жидкости, а также дивертикулит, аппендицит, инвагинацию, болезнь Крона.

УЗИ толстого кишечника

Как и УЗИ прямой кишки, УЗИ толстого кишечника может указывать на новообразования в кишечнике и соседних органах, дивертикулез, абсцессы и кисты, болезнь Крона.

Обследование детям

Сложнее всего подготовить к УЗИ кишечника детей, поскольку соблюдать диету затруднительно, особенно если речь идет о грудничке. УЗИ кишечника ребенку могут назначить при подозрении на болезнь Крона, диагностированных заболеваниях ЖКТ, врожденных и приобретенных патологиях, синдроме раздраженного кишечника.

Источник