Фибротест печени что это такое

Анализы крови ФиброТест и ФиброМакс

Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ является официальным партнером французской компании BioPredictive и имеет право проводить диагностику болезней печени по методике, разработанной этой компанией и защищенной международным патентом №1311857, выданным European Patent Office 01.03.2006 г.

Благодаря тесному сотрудничеству c BioPredictive мы предлагаем нашим пациентам самые выгодные условия в городе!

Цены на специализированные анализы крови ФиброТест и ФиброМакс в Санкт-Петербурге варьируется от 11 000 до 17 000 рублей.

Что такое ФиброТест и ФиброМакс?

При проведении тестов лаборатория использует математические формулы, которые для получения результата независимо проверяют каждый биохимический параметр крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, общий билирубин, гаптоглобин, α-2-макроглобулин, концентрация глюкозы в плазме (сахар крови), общий холестерин, уровень триглицеридов, альфалипопротеин A-1). Также алгоритм включает информацию о половозрастных характеристиках пациента, данные его роста и веса.

Зачем сдавать ФиброТест/ФиброМакс?

Определяя стадию фиброза, врач составляет прогноз заболевания и план лечения.

ФиброТест и ФиброМакс является альтернативой болезненному и не всегда достоверному методу определения фиброза — биопсии печени. Для повышения точности рекомендуется комбинировать различные методы диагностики, такие как эластография, эластометрия, биопсия печени и анализы крови фибротест и фиброскан. Назначить список обследований может составить врач гепатолог.

Что показывает ФиброТест/ФиброМакс?

Расшифровку результатов анализа рекомендуется доверить врачу-гепатологу.

В чем преимущества теста?

Врачи и пациенты отмечают следующие преимущества тестов:

Записаться на сдачу анализа ФиброТест или ФиброМакс

Позвоним в течение 15 минут и проконсультируем по проводимым анализам.

Отзывы

Хочу выразить огромную благодарность медсестре Рудяковой Ольге Валерьевне за ее доброту и теплое отношение. Благодаря таким сотрудникам хочется сюда вернуться еще раз. Также хотелось бы отметить весь персонал клиники за деликатное отношение и чуткость. Обязательно буду рекомендовать клинику своим знакомым. Показать полностью

Очень понравилось обслуживание! Тихо, спокойно, без нервов. Все вовремя и без спешки. Я сама пришла, потом и мужа привела. Очень благодарна, спасибо, что вы есть! Показать полностью

Контакты

г. Санкт-Петербург
ул. Пионерская 63.
м. Чкаловская

Сдать анализ ФиброТест / ФиброМакс

Позвоним в течение 15 минут и проконсультируем по проводимым анализам

Источник

ФиброТест (венозная кровь) в Чикола

Неинвазивная диагностика фиброза и некровоспалительного процесса в печени, основанная на анализе шести биохимических показателей.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ ФиброТест?

Оценка показателей гистологической активности воспалительных процессов печени и степени фиброзного перерождения ткани печени при:

Подробное описание исследования

Печень — жизненно важный орган, выполняющий множество функций, основными из которых являются:

Заболевания печени могут возникать по разным причинам — травма, инфекция, генетические нарушения — и в большинстве своем приводят к повреждению ткани печени, что выражается в появлении характерных симптомов в рамках клинической картины заболевания и/или его осложнений, а также отражается в результатах лабораторных исследований.

Наиболее часто диагностируемые заболевания печени связаны с поражением органа вирусами, алкоголем (алкогольный гепатит, цирроз), лекарствами или биодобавками (лекарственный гепатит). Патологии обмена веществ также влияют на прогрессирование заболеваний печени.

Фиброз печени — это процесс активного замещения здоровых тканей соединительной. Такие изменения происходит в результате хронических повреждений печени, особенно при наличии активного воспалительного процесса. Сам фиброз не провоцирует развитие клинических симптомов, но может приводить к нарушению кровотока и нормальной структуры органа, приводящих к его дисфункции, за счет образования рубцовой ткани.

Диагностика заболеваний печени носит комплексный характер, осуществляется на основании осмотра и сбора анамнестических данных — принимаемые пациентом дозы алкоголя, возможное токсическое воздействие принимаемых лекарственных препаратов, — результатов лабораторных и инструментальных исследований. В процессе уточнения диагноза крайне важное значение имеет проведение анализа полученных данных и выявление возможных причин нарушения функции печени. Особые трудности представляет определение стадии и выраженности поражения печени, установление характера морфологических изменений органа. Для этого проводится биопсия печени, т.е. забор ткани органа посредством введения в него специальной иглы с последующим анализом полученного образца ткани.

Биопсия печени с последующим гистологическим исследованием служит «золотым стандартом» диагностики фиброза. Однако биопсия, несмотря на многие преимущества, имеет и ряд серьезных недостатков. Это сложный инвазивный метод, имеющий риски в виде развития инфекции, кровотечения и других осложнений. Также в некоторых случаях проведение биопсии печени невозможно, например, при наличии очаговых образований в печени или признаков механической желтухи, при тромбоцитопении или активном воспалительном процессе в органе.

Поэтому, наряду с биопсией печени, для уточнения изменений ее структуры разработаны неинвазивные методы, то есть не нарушающие целостность органа. Они позволяют с достаточной степенью достоверности оценить состояние печени. К подобным методам относят ФиброТест, включающий в себя два диагностических метода исследования печени: АктиТест и непосредственно ФиброТест.

Данная неинвазивная методика с целью определения выраженности фиброзных изменений (ФиброТест) и активности некровоспалительного процесса (АктиТест) в печени проводится путем забора крови для определения следующих биохимических показателей:

Из представленных биохимических показателей с учетом пола, возраста, роста и массы тела пациента на основании математического анализа рассчитывается индекс, соответствующий определенной стадии фиброза и активности воспаления печени. Результаты ФиброТеста и АктиТеста соотносятся с наиболее распространенными шкалами: METAVIR, Knodell и Ishak.

Так, для количественной оценки структурных изменений печени при использовании шкалы фиброзно-цирротических изменений METAVIR, выделяются следующие стадии заболевания:

F0 — норма;
F1 — портальный и перипортальный фиброз;
F2 — портопортальные септы;
F3 — порто-центральные септы;
F4 — цирроз печени.

Также данная шкала используется для определения активности некровоспалительного процесса в печени — хронический гепатит В и С. Выделяют следующие стадии активности воспаления:

А0 — активность отсутствует;
А1 — минимальная активность;
А2 — умеренная активность;
А3 — высокая активность.

Источник

ФиброТест (венозная кровь) в Москве

Неинвазивная диагностика фиброза и некровоспалительного процесса в печени, основанная на анализе шести биохимических показателей.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ ФиброТест?

Оценка показателей гистологической активности воспалительных процессов печени и степени фиброзного перерождения ткани печени при:

Подробное описание исследования

Печень — жизненно важный орган, выполняющий множество функций, основными из которых являются:

Заболевания печени могут возникать по разным причинам — травма, инфекция, генетические нарушения — и в большинстве своем приводят к повреждению ткани печени, что выражается в появлении характерных симптомов в рамках клинической картины заболевания и/или его осложнений, а также отражается в результатах лабораторных исследований.

Наиболее часто диагностируемые заболевания печени связаны с поражением органа вирусами, алкоголем (алкогольный гепатит, цирроз), лекарствами или биодобавками (лекарственный гепатит). Патологии обмена веществ также влияют на прогрессирование заболеваний печени.

Фиброз печени — это процесс активного замещения здоровых тканей соединительной. Такие изменения происходит в результате хронических повреждений печени, особенно при наличии активного воспалительного процесса. Сам фиброз не провоцирует развитие клинических симптомов, но может приводить к нарушению кровотока и нормальной структуры органа, приводящих к его дисфункции, за счет образования рубцовой ткани.

Диагностика заболеваний печени носит комплексный характер, осуществляется на основании осмотра и сбора анамнестических данных — принимаемые пациентом дозы алкоголя, возможное токсическое воздействие принимаемых лекарственных препаратов, — результатов лабораторных и инструментальных исследований. В процессе уточнения диагноза крайне важное значение имеет проведение анализа полученных данных и выявление возможных причин нарушения функции печени. Особые трудности представляет определение стадии и выраженности поражения печени, установление характера морфологических изменений органа. Для этого проводится биопсия печени, т.е. забор ткани органа посредством введения в него специальной иглы с последующим анализом полученного образца ткани.

Биопсия печени с последующим гистологическим исследованием служит «золотым стандартом» диагностики фиброза. Однако биопсия, несмотря на многие преимущества, имеет и ряд серьезных недостатков. Это сложный инвазивный метод, имеющий риски в виде развития инфекции, кровотечения и других осложнений. Также в некоторых случаях проведение биопсии печени невозможно, например, при наличии очаговых образований в печени или признаков механической желтухи, при тромбоцитопении или активном воспалительном процессе в органе.

Поэтому, наряду с биопсией печени, для уточнения изменений ее структуры разработаны неинвазивные методы, то есть не нарушающие целостность органа. Они позволяют с достаточной степенью достоверности оценить состояние печени. К подобным методам относят ФиброТест, включающий в себя два диагностических метода исследования печени: АктиТест и непосредственно ФиброТест.

Данная неинвазивная методика с целью определения выраженности фиброзных изменений (ФиброТест) и активности некровоспалительного процесса (АктиТест) в печени проводится путем забора крови для определения следующих биохимических показателей:

Из представленных биохимических показателей с учетом пола, возраста, роста и массы тела пациента на основании математического анализа рассчитывается индекс, соответствующий определенной стадии фиброза и активности воспаления печени. Результаты ФиброТеста и АктиТеста соотносятся с наиболее распространенными шкалами: METAVIR, Knodell и Ishak.

Так, для количественной оценки структурных изменений печени при использовании шкалы фиброзно-цирротических изменений METAVIR, выделяются следующие стадии заболевания:

F0 — норма;
F1 — портальный и перипортальный фиброз;
F2 — портопортальные септы;
F3 — порто-центральные септы;
F4 — цирроз печени.

Также данная шкала используется для определения активности некровоспалительного процесса в печени — хронический гепатит В и С. Выделяют следующие стадии активности воспаления:

А0 — активность отсутствует;
А1 — минимальная активность;
А2 — умеренная активность;
А3 — высокая активность.

Источник

Фибротест печени что это такое

Специфическое биохимическое исследование крови – ФиброТест – позволяет определить наличие фиброза и степень его развития с помощью специальных вычислений. Комплекс исследований Фибро/АктиТест состоит из двух компонентов. Первый – это непосредственно ФиброТест, который фиксирует наличие и степень фиброза. АктиТест, в свою очередь, помогает определить степень активность некротических процессов и спровоцированных некрозом воспалительных процессов в ткани печени. Стадии фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степени некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) отображаются согласно международной общепринятой системе METAVIR, являющейся универсальной интерпретацией результатов для врачей по всему миру.

ФиброМакс, ФиброТест, АктиТест, неинвазивные методы исследования печени, диагностика фиброза печени, Метавир, цирроз печени, фиброз печени.

Синонимы английские

Fibtotest, FibroSure, Actitest, biomarker liver test, non-invasive method of liver diagnostics, non-invasive method of fibrosis diagnostics, liver disease prognosis, cirrhosis, Metavir.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Фиброз печени представляет собой замещение нормальной ткани органа рубцовой соединительной тканью. По сути это генетически обусловленная реакция органа на повреждение, появляющееся на определенный стадиях различных хронических заболеваний печени. Количество фиброзной ткани является основным показателем степени тяжести заболевания, а также представляет собой один из критериев оценки прогноза заболевания для пациента. Фиброз проявляется как в случае избыточного количества фиброзной ткани, так и в случаях, когда скорость разрушения печени падает, а распространение рубцовой ткани остается прежним.

Воспаление клеток печени возникает в связи со многими возможными катализаторами, это может быть естественная реакция на инфицирование вирусами гепатитов, а также на употребление больших доз алкоголя, лекарств и токсинов. Следствием этих проблем может быть клеточная дистрофия (результат блокады ферментных систем клетки и нарушения ее жизнеобеспечения) или некроз (отмирание клеток). Все эти процессы обоснованы с точки зрения физиологии: таким образом происходит «чистка» организма, его санация от инфицированных клеток. Также организм имеет возможность проводить период энергетического голодания в целях самолечения: к примеру, при заражении гепатитом С наблюдается жировая дистрофия клеток печени, что приводит к гибели возбудителя заболевания. Фиброз, возникающий после, – это способ залатать пустоты, образовавшиеся на месте погибших клеток, и поддержать в прежнем состоянии структуру печени в целом. После «перекрытия» пустот запускается процесс регенерации клеток печени. В ходе регенерации наблюдается увеличение размера печени, поэтому диагноз «гепатомегалия» (увеличенный размер печени) не всегда является патологией или симптомом заболевания.

Чтобы начать активную борьбу с фиброзом, в первую очередь необходимо правильно установить диагноз и степень развития заболевания. Наиболее успешным является лечение, которое начато на начальных этапах развития фиброза – в этом случае возможно добиться полного восстановления печени. Очень важно вовремя подобрать правильную терапию, поскольку фиброз, прогрессируя все больше, способен спровоцировать необратимые нарушения структуры и функций – цирроз печени. В норме при прохождении процесса регенерации тканей печени избыточно образованная фиброзная ткань рассасывается под воздействием специфических ферментов. Однако, если печень поражена хронической вирусной инфекцией или избыточным употреблением алкоголя, процессы образования фиброза и его лизиса происходят одновременно, что ведет к нарушению равновесия и согласованности между процессами и, как следствие, к росту количества фиброзной ткани. В итоге избыток фиброзной ткани нарушает структуру печени и приводит к циррозу. Помимо цирроза, обширное поражение печени грозит прекращением действия важнейших функций печени – дезинтоксикационной и синтетической. Это происходит вследствие нарушения процесса обмена между кровью и клетками печени, а также по причине шунтирования крови – сброса крови из приносящих сосудов в печеночные вены.

К сожалению, чаще всего фиброз обнаруживается в организме человека в поздней стадии, когда уже сформировался цирроз печени, поскольку все процессы проходят в медленном темпе и незаметно для самого пациента, проявляясь в виде клинических симптомов уже на стадии обширного поражения органа. Именно поэтому даже тем, кто чувствует себя здоровым человеком, рекомендовано регулярно обследовать печень.

Специфическое биохимическое исследование крови – ФиброТест – позволяет определить наличие фиброза и степень его развития с помощью специальных вычислений. Комплекс исследований Фибро/АктиТест состоит из двух компонентов. Первый – это непосредственно ФиброТест, который фиксирует наличие и степень фиброза. АктиТест, в свою очередь, помогает определить степень активность некротических процессов и спровоцированных некрозом воспалительных процессов в ткани печени. Стадии фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степени некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) отображаются согласно международной общепринятой системе METAVIR, являющейся универсальной интерпретацией результатов для врачей по всему миру.

ФиброТест выполняется на материале венозной крови пациента. Всего анализ состоит из двух расчетных алгоритмов – процессов математической обработки результатов по шести биохимическим показателям: альфа-2-макроглобулин, гаптоглобин, аполипопротеин А1, ГГТ (гамма-глютамилтрансфераза), общий билирубин и АЛТ (аланинаминотрансфераза). С учетом пола и возраста, а также веса и роста пациента фиксируются измерения данных компонентов, после чего проводятся специально разработанные расчеты ФиброТеста.

Особенно важен ФиброТест для пациентов, которые страдают хроническими вирусными гепатитами. Обследование обычно назначается лечащим врачом и проводится не реже чем раз в год, вне зависимости от того, насколько эффективно действие проводимой терапии.

Одним из преимуществ ФиброТеста является его малоинвазивный характер: в отличие от биопсии, при которой с помощью специальной иглы путем чрескожной пункции происходит взятие биоматериала (частички органа, гепатобиоптата), для проведения ФиброТеста достаточно венозной крови. Кроме того, при биопсии биоматериал берется только из одной точки органа, но при фиброзе пораженными оказываются разные части печени и пораженные участки располагаются разрозненно, в случайном порядке. При биопсии существенным представляется риск взятия на исследование здоровой частички печени и упущение из виду нарушений, которые могут быть достаточно обширными, из-за чего гистология зачастую дает лишь косвенную картину состояния органа.

Важным фактором при выборе ФиброТеста является тот факт, что этот анализ имеет возможность зафиксировать самые незначительные изменения в функционировании органа на той стадии, когда еще не наблюдается никаких морфологических нарушений и, как следствие, нарушения не могут быть выявлены с помощью гистологического исследования. Результаты ФиброТеста дают качественную и количественную оценку фиброза, стеатоза и некровоспалительных изменений в печени на всех стадиях распространения и развития вне зависимости от локализации. Кроме того, нарушения свертываемости крови являются противопоказанием к проведению взятия биоптата, в то время как взятие венозной крови и проведение фибротестирования не имеет подобных противопоказаний.

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

По системе Metavir (ФиброТест):
F0 отсутствие фиброза;
F1 портальный фиброз без образования септ;
F2 портальный фиброз с единичными септами;
F3 множественные портоцентральные септы без цирроза;
F4 цирроз.

По системе Metavir (АктиТест):
А0 нет гистологической активности;
А1 минимальная активность;
А2 умеренная активность;
А3 высокая активность.

Что может влиять на результат?

Кто назначает исследование?

Источник

Эластометрия печени. Лекция для врачей. Профессор В. А. Изранов

Лекция для врачей «Эластометрия печени» Лекцию для врачей проводит Заведующий кафедрой фундаментальной медицины Медицинского института БФУ имени Канта профессор В. А. Изранов.

Вступление к лекции

Разница между эластографией и эластометрией?

Эластометрия

Эластометрия – нетравматичная методика, при которой исследуются эластичные ткани. Для этого используется прибор Фиброскан. Он позволяет измерить эластичность или плотность печени, по которой становится понятна тяжесть фиброза.

Эластометрия печени – комфортная для пациентов процедура, а по простоте она приравнивается к УЗИ. При этом стандартная диагностика, а именно биохимия, зачастую не показывает реальную форму заболевания. Из-за невозможности точно установить диагноз подбирается неподходящее лечение. В результате можно упустить момент. Если болезнь затянется, появится риск развития цирроза, который неизлечим и приводит к летальному исходу.

Показания к исследованию

Эластометрию назначают при всех болезнях, при которых возможны фиброзные изменения. Среди них:

вирусные гепатиты;
аутоиммунный гепатит;
неалкогольный жировой гепатоз;
билиарный цирроз печени;
алкогольный стеатогепатит;
необъяснимая желтуха;
наследственный гепатоз.

Еще исследование проводится при подозрении на генетические патологии, включая синдром Жильбера, гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова. Кроме того, оно показано людям старше 40 лет для профилактики проблем с печенью.

Суть метода

Эластометрия проводится при помощи аппарата «Фиброскан». Длительность процедуры – 10-15 мин., в ходе которых исследуются печеночные ткани, обладающие эластичностью. Данный параметр называется плотностью и измеряется в кПа (кило-паскалях).

При исследовании определяется скорость прохождения звуковых волн через печеночные клетки. Чем сильнее выражен фиброз, тем быстрее проходят волны. Предельные показания – от 2,5 до 7,5 кПа, при этом высокие значения указывают на большую жесткость тканей органа.

Если печень здорова, показатель меньше 7кПа. По статистике, у 85% больных хроническим гепатитом C с превышением показателя в 7 кПа фиброз печени. Цирроз подтверждается у более 90% пациентов с показателем эластометрии от 14 кПа.

Фиброскан

Принцип работы аппарата Фиброскан основан на технологии контролируемой импульсной вибрационной эластографии, которая защищена международными патентами. Аппаратный и компьютерный блоки располагаются в корпусе-стойке, где есть и сенсорный монитор.

Фиброскан оснащен датчиками S+, M+ и XL+, работающими на разных частотах. При нажатии на кнопку электродинамический вибратор совершает колебания фиксированной частоты. Они вырабатывают сдвиговую волну, когда УЗ-сенсор соприкасается с кожей. Эта волна распространяется через кожу и подкожные ткани, достигая печени. Скорость измеряет УЗ-сенсор, излучающий сигнал на определенную глубину. Излученный сигнал отражается от сдвиговой волны, а по разнице частот определяется скорость сдвиговой волны. В итоге за 3-5 мин. устанавливается степень печеночного фиброза и стеатоза.

Расшифровка результатов

Метод фибросканирования измеряет плотность паренхимы в кПа:

5,8 и меньше – печень здорова;
5,9-7,2 – начальная степень фиброза, рекомендовано проводить обследования раз в год;
7,3-9,5 – фиброз прогрессирует;
9,6-12,5 – явно выраженный фиброз;
12,6 и более – цирроз, гепатоциты почти во всем органе замещены соединительной тканью.

Эластография

Печеночная эластография (УЗИЭ) выполняется в режимах УЗ-исследования и оценки плотности тканей органа. Есть 2 способа ее проведения:

Динамический

Используются УЗ-волны и надавливание на печень – своеобразная пальпация границ органа. Это позволяет установить стадию хронического процесса, степень воспаления, объемы фиброзных рубцов.

Компрессионный (в режиме реального времени).
За определенный промежуток времени измеряется плотность фиброзных тканей и определяется ее цветовое сопряжение, где красный соответствует жесткости, а синий – мягкости.

Показания

Эластография проводится по тем же показаниям, что и эластометрия. Однако она назначается, когда «слепой» метод может привести к ошибочным результатам:

ожирение пациента;
асцит;
пожилой возраст;
воспалительные процессы;
метаболический синдром.

Как проходит исследование?

Эластография требует подготовки. За 2-3 ч. до диагностики нельзя ничего есть и пить. Если на животе есть пирсинг, его лучше снять.

В медицинском кабинете пациента укладывают на кушетку с поднятой над головой правой рукой. Затем специалист наносит гель на подреберье и начинает процедуру, используя датчик ультразвука. От него ощущается легкая вибрация. Эластография занимает до 10 мин. Аппарат сам обработает информацию и выдаст результаты.

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

Источник