когда можно носить протез после мастэктомии

Советы специалиста о грудных протезах и ортопедическом белье

Каковы преимущества ортопедического бюстгальтера?

После операции не стоит отказываться от привычного образа жизни, современные технологии помогут легко скрыть следы операционного вмешательства. Носить прежнюю одежду позволяют специальные грудные протезы. А ортопедический бюстгальтер надёжно фиксирует протез в чашке.

Что такое бюстгальтер после мастэктомии?

Специальный бюстгальтер для женщин после мастэктомии имеет кармашек для протеза, он может располагаться в левой или правой чашке либо в обеих (универсальная модель). Ношение бюстгальтера с протезом даёт ряд преимуществ:

Как скоро после операции можно носить ортопедический бюстгальтер под протез?

При принятии решения как быстро после операции начинать носить ортопедический бюстгальтер, в первую очередь, необходимо посоветоваться с врачом. Время, когда можно надеть такой бюстгальтер, определяется для каждой женщины индивидуально, в зависимости от сложности операции и лечения. Большинство женщин начинают носить бюстгальтер и протез через 2-8 недель после операции.

Как выбрать ортопедический бюстгальтер?

При покупке бюстгальтера обратите внимание на то, чтобы он облегал тело плотно и мягко. Подбирайте размер бюстгальтера непосредственно по обхвату под грудью.

Ортопедический бюстгальтер должен обеспечивать надёжную фиксацию протеза с помощью высоких, хорошо прилегающих декольте и проймы.

Мягкие швы чашек не должны вызывать дискомфорт и раздражения кожи.

Бретели бюстгальтера не должны натирать, врезаться в кожу. Рекомендуется выбирать бюстгальтеры с широкими бретелями, оснащёнными мягкими прокладками.

Мы предлагаем Вам ортопедические бюстгальтеры «Camelia», которые соответствуют всем необходимым требованиям, предъявляемым к специальным бюстгальтерам. Наши изделия обязательно проходят тестирование у женщин после операции на молочной железе. «Camelia» — это ортопедические бюстгальтеры нового поколения, которые имеют не только правильную конструкцию, но и отличаются современным дизайном и расцветками.

Источник

Протезы после мастэктомии

Протезы после мастэктомии

Рак молочной железы – часто встречающаяся патология, которая поражает женщин любого возраста. Современная онкология не стоит на месте, и лечение этой патологии стало максимально эффективным.

Одним из этапов лечения является оперативное лечение, которое предполагает удаление части или всей молочной железы вместе с подмышечными лимфатическими узлами.

В отечественных и зарубежных клиниках выполняют сегодня операции по удалению молочной железы и одновременному протезированию. Сами онкологи не всегда приветствуют такие виды вмешательств. Потому что за эндопротезом не будут видны возможные рецидивы.

Большую распространенность получило экзопротезирование – ношение протеза молочной железы в специальном корректирующем белье.

Где и как подобрать такой протез?

При выписке из стационара врач дает направление в ортопедический салон, где можно получить протез и бюстгальтер для него абсолютно бесплатно.

Сразу стоит оговориться 100% коррекции добиться практически невозможно, т.к. во время операции удаляется большие количество подкожно-жировой клетчатки и на месте удаленной железы остается «яма».

Как подобрать размер бюстгальтера?

Наденьте не стягивающий вас бюстгальтер. Произведите замер окружности груди под лифчиком – это и буде тот объем (размер), который вам нужен.

Размер чашечки нужно подбирать по здоровой молочной железе. А затем уже в эту чашечку уже подбирается протез.

Отечественные бесплатные протезы сопровождаются специальным бельем. Вам будет выдано 2 бюстгальтера.

Эстетически это будет белье «А-ля прощай молодость»! Нет кармана для протеза, его вы будете пришивать сами, чтобы протез не вывалился при носке.

Недостатки – бретельки лифчика сделаны из широкой резинки, что неудобно при наличии отека в руке.

Такая бретелька впивается в плечо и долго носить такой бюстгальтер тяжело и некомфортно. Сам протез тяжелый. Носить его сразу после операции тоже тяжело.

Достоинства – бесплатное.

Но если у вас все это не вызывает никаких неприятных ощущений, то можно и нужно воспользоваться такой возможностью – получить бесплатный протез и два бюстгальтера к нему.

Замену можно производить ежегодно.

Некоторые дамы предпочитают вообще не надевать никаких протезов. Это не правильно не только с эстетической точки зрения, но еще и потому что необходима правильная нагрузка на позвоночник, чтобы не было искривления и обострения остеохондроза.

Правильное протезирование помогает решать и эти задачи.

Кроме бесплатного протезирования можно купить бюстгальтер и протез импортного производства.

Салоны, где можно это приобрести есть теперь практически в каждом городе. Не обязательно ехать в Москву, чтобы решить это проблему. Но в Москве больше выбор и цены несколько ниже.

Из достоинств можно указать следующее – красивое белье, вселяющее уверенность абсолютно в каждую женщину, комфортное, в нем можно жить и носить, не снимая, длительное время.

Такой комфорт позволяет полностью забыть о произошедшей операции.

Конструкция бюстгальтера такова, что у него имеются широкие мягкие бретельки, которые не давят на плечо, а резинки для регулирования высоты чашечки находятся на спине. Имеются специальные карманы для протеза, и он никуда никогда не вывалится.

Эстетика замечательная! Есть из специального трикотажа, есть с кружевами, со специальными вставками, в общем, на любой вкус и цвет. Есть целые комплекты белья, специальные майки и прочее.

Экзопротезы молочной железы тоже самые разнообразные и помогают решить любую вашу проблему.

Есть послеоперационные лифчики и протезы, которые носят в раннем послеоперационном периоде.

Есть простые протезы (без дополнительной вставки), котрые позволяют провести коррекцию удаленной железы.

Есть протезы со специальными вставками. Вставки – это резервуар, заполненный специальным гелем.

Такие протезы позволяют полностью адаптироваться к грубым послеоперационным швам, дают возможность контролировать теплообмен.

Есть протезы со специальной “прилипающей” поверхностью, которые прикрепляются непосредственно к коже. И масса протеза распределяется не на плече, а на мышцах грудной клетки. Такой протез хорошо носить, когда есть выраженный лимфатический отек. Но надевать его можно не раньше 1 года после операции.

Стоимость протезов от 5 до 13 тыс. рублей.

Белья – от 2 до 4-5 тыс. рублей.

Срок годности 2 года. Если за 2 года с протезом что то случается, то его можно обменять на новый там, где вы его приобретали. Производители говорят, что протез может прослужить вам до 5 лет.

Если у вас оформлена инвалидность, то вы можете получить компенсацию за купленный вами протез и корректирующее белье.

Купальник после мастэктомии

После мастэктомии придется купить себе новый купальник. Есть варианты открытых и закрытых купальников. Отечественный вариант прослужил мне 2 года, потом пришел в негодность.

Немецкий вариант сделан намного прочнее, из утягивающего материала, в купальнике есть специальные карманы для протеза. Дизайн купальника и его качество вызывает восторг!

Цена от 3 до 8-9 тыс. рублей!

В нашем ортопедическом салоне консультант не постеснялась сказать мне следующую фразу: «У нас есть купальники для женщин-ампутантов только на заказ!»

Такие купальники на заказ стоят от 3,5 до 5 тыс рублей.

Женщина, которая перенесла лечение по поводу рака молочной железы, получила на свою грудь не мало переживаний в прямом и переносном смысле слова. Услышать такое в ортопедическом салоне я не ожидала.

Прийти сюда еще раз у меня не возникло никакого желания!

Но жизнь продолжается! Нужно радоваться каждому прожитому дню!

Улыбайтесь! Уже весна на дворе! Скоро Масленица!

Источник

От потери до реконструкции: как восстанавливают грудь после мастэктомии

Операция — один из методов лечения рака молочной железы. Врачи удаляют часть груди вместе с опухолью или молочную железу целиком. В этом случае у женщины есть возможность восстановить грудь с помощью еще одной или нескольких операций.

Узнали у хирургов-онкологов Александра Петрачкова и Дмитрия Красножона, какие методы реконструкции молочной железы применяют в России, чем они отличаются, и от чего зависит выбор способа.

Поговорили с Верой Ковшиковой, которая перенесла мастэктомию и решила восстановить грудь. А также же спросили у психолога Дмитрия Шульшедова, какой должна быть поддержка женщин, которые сейчас проходят через эти операции.

Новые операции

Очень часто, когда опухоль одна и ее можно вырезать без удаления большей части железы, врачи так и поступают. В этом случае назначают лучевую терапию, чтобы снизить риск рецидива.

Хирург-онколог, резидент Высшей школы онкологии Александр Петрачков приводит основные критерии для выполнения мастэктомии:

— Стадия заболевания тоже важна. Если размер опухоли большой, как правило, нужно удалять большое количество тканей, и железу редко удается сохранить. Однако мастэктомию проводят и на ранней стадии рака. В этом случае мы можем удалить железу, сохранив всю кожу, сосок и сразу сделать реконструкцию, установив имплант, — добавляет Александр.

— Если проводится лучевая терапия, то реконструкцией желательно заниматься не раньше, чем через год после лечения. Иначе можно получить много осложнений, например, протрузию, когда имплант «продавливает» кожу на месте шва, — поясняет хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук Дмитрий Красножон.

— Кроме того, люди, как правило, сразу хотят избавиться от болезни и не хотят дополнительных рисков. А когда лечение позади, и женщина привыкла к жизни с этим диагнозом, тогда она решает восстановить грудь, — добавляет Александр.

— Форма, размер и вид железы после отсроченной реконструкции будут различаться. Хирург по-разному ведет процедуру мастэктомии в зависимости от того, планирует он сейчас ее восстановить или нет: не оставляет избытка кожи, не сохраняет суммамарную складку, которая потом добавляет эстетики, делая железу более похожей на здоровую, — заключает Александр Петрачков.

Нет органа — нет проблемы

Вера Ковшикова перенесла рак молочной железы и мастэктомию, сейчас восстанавливает грудь и ведет страничку @future_breast, посвященную теме реконструкции молочной железы после удаления.

О болезни Вера рассказывает буднично:

— Нашли опухоль, пошла лечиться — ничего особенного. Я отношусь к диагнозу «рак» без истерической паники. Это не самое страшное в жизни. Мой самый большой страх — потерять собственного ребенка. Такое несчастье случилось с моей близкой подругой: ее дочь 9 лет назад умерла. Оторвался тромб. Я горевала вместе с подругой, потому что ее дочь была мне как родная. Кроме того, на тот момент меня занимали другие проблемы: мы с мужем собирались разводиться. К слову, мы до сих пор вместе.

— Если меня, как пациента, спросят, что лучшее — сохранить грудь или удалить ее, я скажу, что удалить. Нет органа — нет проблемы. Я, в первую очередь, за здоровье. Лежать в гробу, хоть и с красивой грудью, мне не хочется.

— Я вела себя неадекватно: могла улыбаться, а через 5 минут рыдать. Я не понимала, что происходит, думала, что схожу с ума. То, что это гормональные перестройки, и от меня ничего не зависит, я поняла только месяца через два. Муж молчал и терпел. А я училась себя контролировать, чтобы не срываться в истерики и не обвинять весь мир в своих проблемах. Мой принцип: не можешь изменить ситуацию, меняй отношение. По-другому не получится.

Большое потрясение

Дмитрий Шульшедов, психолог-консультант проекта «Ясное утро», оказывающего поддержку людям с онкозаболеваниями, рассказал, с какими психологическими трудностями сталкиваются женщины после удаления груди, и что может помочь принять себя в новых условиях:

— Мастэктомия — большое потрясение для женщины. Безусловно, разные женщины будет переживать его по-разному, но безболезненно этот этап, как правило, не проходит.

Здесь есть страх окунуться в эту боль. Быть свидетелем переживаний родного человека — тоже очень тяжело. По хорошему, близким заболевшего тоже нужна поддержка. Человек в кризисной ситуации, в свою очередь, не всегда осознает свои эмоции или не понимает, как выразить свои чувства, и вместо этого может обижаться или злиться. Как поддержать? Быть рядом в тяжелый момент, пойти вместе к врачу, быть готовым выслушать все, что скажет человек, не перебивая и не пытаясь приободрить. Заверить: «Я буду рядом и помогу, что бы ни случилось».

Не всегда есть близкие, готовые помочь, поэтому важно поддерживать себя самостоятельно. Самое время вспомнить свои интересы и цели, которые были до болезни или пересмотреть их.

Принятие себя и своего состояния — не быстрый процесс. Эмоций может быть очень много: можно грустить, но также можно смеяться над шутками. Помнить, что вы — больше, чем ситуация, которая с вами произошла. Осознать, что болезнь — не конец жизни, а другой этап. Мы живём эту жизнь со своими хрупкими телами, с которыми может случиться все, что угодно. Сложно с этим справляться в одиночку. Женщине в этот период нужна профессиональная психологическая поддержка.

Как восстанавливают грудь

Есть два основных способа реконструкции груди после мастэктомии. Первый — пластика с использованием имплантов.

— Реконструкция в этом случае может проходить в один или два этапа. Если своей кожи недостаточно, сначала вставляют временный протез — экспандер, чтобы растянуть кожу и добиться желаемых размеров и формы молочной железы. А после экспандер заменяют на постоянный имплант. Пластика с помощью имплантов технически более простая: нужен только один разрез, значит, не будет большого количества рубцов. Но такая операция, как правило, неэффективна для пациенток, которым облучали молочную железу. Кожа после лучевой терапии изменяется, плохо растягивается, добиться нужного результата бывает очень сложно, — поясняет Александр Петрачков.

— Технически, этот способ намного сложнее первого: дольше по времени, нужны дополнительные разрезы, что увеличивает болевой синдром. Лоскутная пластика требует навыков проведения микрохирургических операций, так как нужно сшивать сосуды между собой, чтобы лоскут получал кровоснабжение.

Этот метод подходит для женщин, перенесших лучевую терапию, но тоже имеет свои противопоказания. В частности, он противопоказан тем, кто курит, или болен сахарным диабетом. Сосуды у таких людей повреждены, и микрохирургические операции очень трудно проводить. Лоскуты, как правило, плохо приживаются. Высок риск тромбоза, в результате которого, пересаженная ткань перестанет получать питание и погибнет, — добавляет Александр

— Если опустим противопоказания и лучевые повреждения, то выбор способа в первую очередь зависит от навыков хирурга, конкретной ситуации и того, чего именно хочет добиться пациентка. Все детали обговаривается индивидуально, — говорит Александр Петрачков.

— Восстановить их можно как во время реконструкции, так и после — отдельной процедурой. Например, если врачи ожидают, что грудь опустится, и лоскут сместится, то реконструкцию соска проводят позже, чтобы избежать асимметрии.

Самый часто используемый способ реконструкции соска — восстановление местными тканями. Формируются кожные лоскутки, складываются в конфигурацию, напоминающую сосок, и накладываются швы. Ареолу восстанавливают с помощью татуажа или пересадки лоскута кожи с поверхности больших половых губ или внутренней поверхности бедра, — объясняет Петрачков.

«Лего» в бюстгальтере

Вера Ковшикова знала, что грудь можно восстановить сразу после удаления. И, вероятно, сделала бы это, но в планы вмешалась вторая опухоль, и реконструкцию отложили.

— Через полгода после окончания лечения я начала думать — надо мне это или нет. Затем пошла консультироваться к разным пластическим хирургам со списком вопросов — узнавала, кто и что мне может предложить. Примерно год я выясняла свои варианты и складывала в голове общую картину. Я хотела, чтобы мне сделали реконструкцию с использованием собственных тканей, но у меня их нет. После долго обдумывала свои варианты и решила, что все-таки хочу восстановить грудь только на четвертый год после мастэктомии.

На фото — Вера Ковшикова

На странице в Instagram Вера не только рассказывает о своем опыте, но и находит экспертов, готовых ответить на вопросы женщин, переживших рак молочной железы и мастэктомию. Среди спикеров — пластические хирурги, онкологи, психологи и косметологи.

— Для меня реконструкция — это прежде всего вопрос удобства. Прежде чем открыть дверь, если вы никого не ждете, вам нужно надеть бюст с протезом. Просто выбежать не получится. Каждый раз приходится собирать «Лего» в бюстгальтере — это не так быстро, а имея две груди, ты надеваешь бюст и идешь по своим делам.

— Полтора года длится моя реконструкция. Сначала взяли широкую мышцу со спины. Ее не хватило. Поставили экспандер, растянули, поменяли на имплант. Мышца «шалит», и в результате возникает дискомфорт при движении руки. Сейчас нужно мышцу подсекать, чтобы часть тканей атрофировалась. Затем делать липофилинг: чем больше тканей вокруг импланта, тем грудь мягче.

Тот же совет даёт и Дмитрий Шульшедов:

— Если речь зашла о реконструкции груди, прежде всего нужно слушать врача и выполнять его рекомендации. Но решение — восстанавливать грудь или нет, должно целиком быть вашим, а не чьим-то еще. Это ваше тело, и вам с ним жить.

Источник

Общий обзор наружных протезов молочной железы

При первичном подборе наружного протеза после мастэктомии женщина, как правило, теряется от изобилия предложений, моделей и видов протезов и не может понять, какой именно протез нужен ей. В этой статье мне хотелось бы более подробно рассказать и о том, какие виды протезов бывают и о том, чем они отличаются. Статья будет посвящена только общей классификации, более подробный обзор и сравнение аналогичных моделей протезов разных производителей можно будет почитать в следующей статье.

Протезы делятся на две основные группы:

Послеоперационные текстильные протезы

Текстильные протезы молочной железы представляют собой тканевый мешочек с наполнителем (в протезах разных производителей используются разные наполнители) и предназначены к использованию сразу после операции, буквально через несколько дней. Текстильные протезы после мастэктомии не имеют абсолютно никакого веса, поэтому никак не могут мешать заживлению послеоперационных швов и причинять неприятные ощущения. В большинстве случаев текстильные протезы имеют двойной размер, и женщина сама может изменять объем за счет добавления или уменьшения наполнителя внутри, поэтому большинство из них не дают идеальной визуальной коррекции из-за особенности размерной сетки.

Текстильные протезы молочной железы могут использоваться двумя способами: вкладываться в специальное белье или подкалываться булавкой под одежду. Они создают только визуальный эффект наличия молочной железы и дают дополнительную уверенность женщине, что детали ее операции не станут известны родственникам и знакомым, которых она не хотела бы посвящать в нюансы своего заболевания.

Снова повторю, что ввиду конструктивных особенностей текстильных протезов, этот вид протезов молочной железы не дает идеального сокрытия косметического послеоперационного дефекта, а значит, не подходит для использования под обтягивающей или тонкой одеждой. По причине отсутствия веса у текстильного протеза, при использовании его как со специальным бельем, так и без него, возможно «съезжание» текстильного протеза вверх, а здоровой молочной железы вниз, тогда визуально у груди с прооперированной стороны выступающая часть будет выше, чем со стороны здоровой молочной железы.

Использование текстильных протезов

Врачами не рекомендуется использование текстильных протезов молочной железы длительное время, так как они не компенсируют вес здоровой молочной железы и при длительном использовании возможны изменения и нарушения осанки, а также возникновения болей в позвоночнике, особенно, если до операции были проблемы со спиной. Точных рекомендаций по срокам использования протезов молочной железы нет, но, как правило, если прекратились лимфорея (отделение лимфы с прооперированной стороны) и болевые ощущения в области операции, улучшилось общее самочувствие, то можно начинать носить силиконовый протез. Таким образом, средний срок ношения текстильного протеза после мастэктомии составляет 2-6 недель. Если по какой-либо причине срок заживления затягивается (дальнейшее прохождение химиотерапии, индивидуальные особенности), то женщине, возможно, стоит обратить внимание на специальные модели силиконовых протезов, предназначенных для подобных ситуаций.

Хотелось бы отдельно отметить, что текстильный наружный протез НЕ ЯВЛЯЕТСЯ заменой или аналогом силиконового наружного протезы, он всего лишь является ПРОМЕЖУТОЧНЫМ средством коррекции косметического дефекта.

После перехода на использование силиконового протеза текстильный протез может использоваться в домашних условиях, в некоторых случаях женщины используют этот протез для сна, если есть необходимость скрыть послеоперационный дефект.

Фото 3 и 4 демонстрируют возможность регулировать объем текстильного протеза

Фото 5, фото 6 демонстрируют визуальную коррекция косметического дефекта текстильным протезом Amoena и послеоперационным бюстгальтером Anita 5322. Как можно видеть, при поднятии руки текстильный протез поднимается вверх и совсем неидеально корректирует форму груди.

Силиконовые наружные протезы (экзопротезы).

Силиконовые наружные протезы предназначены для визуального полного сокрытия отсутствия молочной железы, а также для компенсации разницы в весе со здоровой молочной железой. Силиконовые наружные протезы молочной железы представляют собой пленочную оболочку в форме женской груди, заполненную силиконом (силикон, который используют в экзопротезах, делают из песка), безопасность силиконовых наружных протезов подтверждена медицинскими сертификатами и клиническими исследованиями.

Наружные силиконовые протезы после мастэктомии используются вместе со специальным бельем, в котором есть кармашек, куда вставляется протез. Наружные силиконовые протезы имеют средний вес в рамках одного размера, помимо этого, по цвету, форме и тактильным ощущениям они максимально приближены к женской груди. В процессе использования силиконовые наружные протезы нагреваются до температуры тела и при движении повторяют естественное колыхание здоровой груди.

Использование силиконовых протезов

Силиконовые протезы рекомендуются к постоянному длительному использованию, как только зажили послеоперационные швы, закончилась лимфорея и перестали возникать боли в зоне операции. Если полное заживление произошло быстро, даже в течении двух-трех недель, нет необходимости воздерживаться от подбора и использования силиконовых протезов. При правильно подобранном силиконовом протезе груди женщине не приходится кардинально менять свой гардероб и образ жизни, можно продолжать носить обтягивающую одежду, исключением являются только вещи с достаточно низкой линией декольте.

Рекомендуется постепенно привыкать к ношению экзопротеза, каждый день увеличивая время использования протеза. Если даже при первом использовании не возникает никаких неприятных ощущений, то время ношения протеза неограниченно. Во время сна наружные силиконовые протезы использовать не рекомендуется.

Полные и облегчённые силиконовые протезы

Степень облегчения, которая необходима той или иной женщине в ее конкретной ситуации, можно определить только на примерке и подборе специального белья и протезов, полагаясь на советы консультанта и личные ощущения женщины. Поэтому мы так настаиваем на персональном посещении салона – очень важно определить именно Ваши потребности, ведь это покупка, влияющая на Ваше здоровье и образ жизни, которая прослужит Вам длительное время. Напоминаем, что наш салон-магазин на м. Молодёжная может открыться в удобное Вам время – для этого свяжитесь с нами по телефону или напишите в WhatsApp.

Есть случаи, в которых ношение полных протезов противопоказаны: это отек руки или склонность к возникновению отека, в этих случаях подбираются только максимально легкие силиконовые протезы (например модели 1051 и 1020 у фирмы Anita). Если не получается подобрать облегченные модели так, чтобы форма груди с прооперированной стороны идеально повторяла форму здоровой молочной железы, то в подобном случае лучше пренебречь идеальным косметическим соответствием в пользу облегченного протеза (и Вашего здоровья). При этом не стоит подбирать наружный силиконовый протез на размер или два меньше, лучше подобрать максимально легкий, но правильного размера.

На фото 1-3 показан внешний вид наружного силиконового облегченного протеза (облегченный протез Anita, модель 1020)

Фото 3 демонстрирует внешнюю коррекцию косметического дефекта с помощью облегченного силиконового протеза и послеоперационного бюстгальтера. Использованы наружный силиконовый протез (экзопротез) Anita модель 1020 X и специальный бюстгальтер Anita модель 5322 X.

Как можно заметить, даже при поднятии руки вверх, силиконовый протез остается на одном уровне со своей здоровой молочной железой и идеально похож по форме на здоровую грудь.

Если после прочтения статьи у Вас остались вопросы, Вы можете задать их нашим консультантам по телефону +7 495 645 07 06 или вотсапп +7926 7470706. Лучше задать нам сотню вопросов, но быть уверенной в покупке!

Источник