куда можно выливать грудное молоко
Мифы про кормление грудью и грудное молоко
Грудное вскармливание всегда считалось хоть и естественным, но завораживающим и таинственным процессом, символом материнства и единения мамы и ребёнка. С развитием медицины связано развенчание символического ореола и возникновение целого вороха всяческих правил о том, как кормить грудью. Нашим мамам их буквально навязывали. Теперь же наука знает о грудном вскармливании гораздо больше, и многие непререкаемые правила — это всего лишь мифы.
Мифы о грудном вскармливании и молоке
Первое молоко нужно сливать
слева переднее молоко, справа — заднее
Эта примета ни что иное, как медицинский миф. Дело в том, что в советское время, когда ещё не было данных о всей пользе грудного молока, его ценнсть определяли прежде всего как питательную: считали, сколько в нём белков, жиров и углеводов. Первое молоко — то, что отделяется из груди в начале кормления малыша — обычно жиже и не такое питательное, как заднее, жирное и плотное. Сейчас врачи говорят, что переднее молоко — это вода, а заднее — еда для ребёнка, и оба они важны и нужны. Советсткие же врачи считали первое молоко пустым, бедным, поэтому предлагали мамочкам сцеживать и выливать его.
…но нельзя выливать молоко в раковину
Это народная примета. Грудное молоко — это практически сакральный продукт, и нельзя пренебрегать им, фактически выкидывая, выливая в отходы. Иначе молоко у матери может перегореть раньше времени или малыш начнёт болеть.
Грудь нужно мыть с мылом перед каждым кормлением
Так советовал доктор Спок и многие врачи долгие годы, пока не было доказано, что этого не требуется. Наоборот, мыло может пересушить кожу груди и усугубить риск трещин или их заживление.
При грудном вскармливании малыша маме обязательно нужна диета
Это утверждение тоже во многом идёт из медицины прошлого. Наши бабушки и дедушки, каждую ночь укачивая своих детей от коликов, считали, что всему виной пища, которую употребляет мама. Также до недавнего времени считалось, что если женщина ест аллергенные продукты, то они спровоцируют диатез (пищевую аллергию) и у ребёнка. И вот мамы, чтобы не было колик и диатеза, буквально сидели на гречке и воде в первые месяцы лактации.
Между тем последние исследования доказали обратную зависимость: чтобы снизить риск аллергии, питаться нужно разнообразно, знакомит малыша с потенциально аллергенными продуктами ещё на этапе беременности. А зависимость коликов от рациона матери так и не получила доказательств.
Регулярное сцеживание помогает наладить лактацию
Даже сегодня многие врачи в поликлиниках на первом приёме сообщают мамочкам, что сцеживание не только наладит лактацию, но и поможет избежать застоев. Это очередной миф. Как раз регулярное сцеживание может спровоцировать застой молока, а следом за ним лактостаз и мастит. Потому что молока в организме выделится к следующему кормлению примерно столько же, сколько ушло из груди во время предыдущего кормления. Например, ребенок высасывает 150 мл и засыпает, наевшись. Ему достаточно этой порции. Если мама сцеживалась до или после кормления крохи (допустим, сцедила 50 мл), то через несколько часов прибудет 200 мл молока, ребёнок не опустошит грудь, ведь ему нужно всего 150 мл.
На самом деле сцеживание необходимо только при диагностированной гиперлактации или случившемся лактостазе, когда грудь начинает болеть, а руками можно нащупать уплотнение. Но и при этом избавляться от всего молока в груди нельзя, в этом нет никакого смысла, потому что его придёт ровно столько же. Сцеживание проводят лишь до облегчения груди.
Молоко настолько богато иммуноглобулинами, что спасёт от всех болезней
Отчасти это правда. Пока мама кормит малыша грудью, он практически не болеет. А если заболевает она сама, то в молоке появляются антителя, которые помогают ребёнку не заразиться. Также существует логичное мнение, что дети вскормленные на грудном молоке, болеют меньше тех, кого кормили смесью, ведь никакая смесь не содержит иммунных клеток.
На самом деле искусственное вскармливание при необходимости неплохо заменяет грудное. А иммунитет формируется под влиянием целого ряда факторов. Так что при всех преимуществах состава считать грудное молоко панацеей не приходится.
Особенно продвинутые применяют грудное молоко в качестве капель в нос при ОРВИ и простуде. и себе, и малышу. Так делать не нужно, ведь бактерии и вирусы очень быстро размножаются в такой питательной среде, как молоко.
Хорошее молоко должно быть жирным
Многие мамы, как молодые, так и опытные, в голос утверждают, что жирность молока необходимо увеличивать. Это отголоски советской эпохи и неверно, потому что молоко матери (если только она у нее нет истощения или тяжелой болезни), как мы уже говорили, итак содержит все нужные ребёнку жиры, витамины и микроэлементы.
Многие врачи ситчают, что если выпить даже коробку сливок, то состав молока значительно не изменится. А другие, которые полагают, что жирность повысится, всё равно не рекомендуют её повышать. Потому что жирное молоко густое, его сложно сосать младенцу, оно хуже утоляет жажду и может спровоцировать колики и проблемы с ЖКТ.
Кормить нужно строго по часам
Раньше младенцев в 4 месяца отдавали в ясли, где их, естественно, кормили по часам, а не по первому требованию. И дома, чтобы не ломать режим, малышей продолжали кормить каждые 3–4 часа. Считалось, что строгий режим питания спасает и от пресловутых коликов. Причём, если ребёнок спит, то, по мнению врачей, его следует будить и кормить, ведь время подошло.
Сегодняшние данные о грудном вскармливании говорят об обратном: кормить малыша следует по требованию. Но важно понимать, когда он просит именно поесть. Сначала нужно проверить подгузник на сухость, затем удостовериться, что малышу ничего не мешает в одежде, он не чувствует жары или холода, и только потом предложить ему грудь.
Если болеет мать, то ребёнок заразится через молоко
Это совершенно не так. Болезнь мамы никак не связана с молоком. Данное утверждение работает только в том случае, если у кормилицы есть ВИЧ или СПИД. Если у кормящей ОРВИ, лактостаз или мастит, то кормить грудью для неё — обязательно. Что касается простудных заболеваний типа ангины, то малыш действительно может заразиться, но никак не через молоко, а воздушно-капельным путём.
Конечно, развенчание мифов о грудном молоке не повод отказываться от вскармливания малыша грудью. Наоборот, теперь молоко обоснованно сичтается самым лучшим продуктом с уникальным составом. Оно никогда не бывает пустым и всегда подходит вашему крохе идеально. Нет двух мам, у которых было бы одинаковое молоко.
Как хранить, замораживать и размораживать грудное молоко?
Сцеженное грудное молоко — лучшая пища для Вашего малыша, когда Вас нет рядом. Как правильно хранить и использовать грудное молоко?
Если Вы выходите на работу, идете в спортзал или просто попросили Вашего партнера покормить малыша, а сами хотите немного поспать, Вы можете сцедить грудное молоко, чтобы ребенок мог поесть, даже когда Вас нет рядом. В сцеженном грудном молоке сохраняется большая часть полезных свойств, поэтому если Вы вынуждены пропустить кормление грудью, оно станет лучшей заменой, чем любая смесь. Но важным залогом безопасности сцеженного молока для Вашего малыша является соблюдение гигиены. Прочитайте статью, чтобы узнать, как правильно хранить грудное молоко.
Какой метод хранения грудного молока лучше выбрать?
Для ребенка любой вариант грудного молока полезнее смеси. Но только что сцеженное грудное молоко лучше охлажденного, а охлажденное лучше замороженного. Дело в том, что свежесцеженное молоко лучше
Сколько хранится сцеженное грудное молоко
Правильно собрав грудное молоко в чистую емкость, Вы можете хранить его при комнатной температуре, в холодильнике или в морозильной камере — все зависит от того, как скоро Вы планируете его использовать. Следуйте рекомендациям ниже:
Рекомендации по хранению сцеженного грудного молока (для питания здоровых доношенных детей) 2, 3
Место хранения
Комнатная температура
от 16 до 25 °C
(от 60 °F до 77 °F)
Холодильник
4 °C (39 °F)
и ниже
Морозильная камера
–18 °C (0 °F )
и ниже
Предварительно замороженное
грудное молоко, размороженное
в холодильнике
Безопасный срок хранения
До шести часов — для молока, сцеженного в особо чистых условиях*
До пяти дней — для молока, сцеженного в особо чистых условиях*
До девяти месяцев — для молока, сцеженного в особо чистых условиях*
До двух часов при комнатной температуре
До 24 часов в холодильнике
Повторно не замораживать!
* Понятие «особо чистые условия» предполагает строгое следование инструкциям, приведенным в статье по очистке и стерилизации молокоотсоса Medela. Данные инструкции по хранению и размораживанию грудного молока носят рекомендательный характер. За дополнительной информацией обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту.
Если ребенок находится в отделении реанимации новорожденных (ОРН) или палате интенсивной терапии, в соответствии с внутренними правилами медицинского учреждения могут применяться более строгие рекомендации по очистке и хранению.
Перед помещением сцеженного молока в холодильник или морозильную камеру обязательно укажите на бутылочках или пакетах количество молока и дату сцеживания. Это упростит управление запасами сцеженного молока.
Рекомендации по кормлению сцеженным грудным молоком
Как хранить грудное молоко в холодильнике 2, 3
Для безопасного хранения сцеженного молока в холодильнике следуйте рекомендациям, приведенным ниже.
Как хранить грудное молоко в морозильной камере 2, 3
Ниже приведены рекомендации по безопасному замораживанию грудного молока.
Кормление замороженным грудным молоком 2, 3
При размораживании грудного молока соблюдайте следующие рекомендации, чтобы оно оставалось безопасным для ребенка.
Как подогреть сцеженное грудное молоко 2, 3
Здоровым доношенным младенцам можно давать грудное молоко комнатной температуры или подогревать его до температуры тела. Некоторым детям важна температура молока, другие же пьют молоко любой температуры.
Почему молоко после хранения странно пахнет?
Запах охлажденного или размороженного грудного молока может
отличаться от свежего. Это обусловлено действием липазы — энзима, который расщепляет жиры на жирные кислоты, предотвращая рост опасных бактерий.
Хранение грудного молока в дороге
2 Управление США по контролю за продуктами и лекарствами. «Инструкция по использованию молокоотсоса». [Интернет] Силвер-Спринг, Мэриленд, США: Министерство здравоохранения и социального обеспечения; 2018 [обновлено 4 февраля 2018 г.; процитировано 12 апреля 2018 г.] Статья по ссылке: www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/HomeHealthandConsumer/ConsumerProducts/BreastPumps/ucm061944.htm
4 Human Milk Banking Association of North America. 2011 Best practice for expressing, storing and handling human milk in hospitals, homes, and child care settings.(HMBANA, Fort Worth, 2011).- Североамериканская Ассоциация банков грудного молока.»2011: оптимальные практики сцеживания, хранения и применения грудного молока в больницах, на дому и в детских учреждениях». Форт Ворт: САБГМ; 2011.
Сцеживание и хранение грудного молока
В ситуациях, когда мама не может кормить ребенка, важно вовремя сцеживать из груди молоко, чтобы не снижать его продукцию и предупредить развитие возможных осложнений от застоя молока и переполнения груди молоком. Сцеживание молока оптимально производить в обычное для кормления ребенка время.
Прежде чем приступить к сцеживанию молока, обязательно вымойте руки с мылом. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60 процентов спирта. Убедитесь, что бутыли для молока стерилизованы, а молокоотсос вымыт и продезинфицирован.
Ручное сцеживание молока
Ручное сцеживание подходит для тех мам, кто редко прерывает кормление грудью. Однако всем мамам стоит научиться этому экспресс-методу, чтобы применить его в случае, когда молокоотсос будет недоступен. При ручном сцеживании используются только руки. Ручное сцеживание требует некоторой практики и навыков. Эффективность ручного сцеживания молока улучшается по мере практики, и может стать столь же удобным, как и сцеживание с использованием молокоотсоса. Вы всегда может обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию для отработки навыков по сцеживанию молока из груди.
Поместите грудь на 3,4,5 пальцы руки, а 1 и 2 пальцы поместите на края ареолы (по границе светлой и темной кожи). Надавите слегка большим и указательным пальцами вглубь молочной железы по направлению к грудной клетке, рёбрам, не возвращая пальцы сожмите их между собой. Молоко потечёт из груди. Если у вас не получается научиться сцеживанию, вам может помочь консультант по грудному вскармливанию.
Ручное сцеживание молока
Ручной молокоотсос работает как насос, который вы приводите в действие движениями кисти. Использование ручного молокоотсоса требует практики и развития навыков и координации. Чаще всего ручной молокоотсос используется для случайных ситуаций, когда необходимо быстро сцедить молоко из груди. Использование ручного молокоотсоса может способствовать увеличению риска воспаления молочной железы.
Электрический молокоотсос
Электрический молокоотсос пригодится мамам, которые вынуждены часто оказываться вдали от малыша во время кормления. Электрический молокоотсос работает от батареи или от электрической сети. Его использование удобнее и эффективнее, чем ручное сцеживание или применение ручного молокоотсоса. Электрический молокоотсос может использоваться на одной или одновременно на двух грудях. Благодаря этому существенно экономится время на сцеживание, что может быть необходимо для работающих или посещающих учебные заведения кормящих мам.
Все виды молокоотсосов требуется мыть водой с мылом после использования и оставлять на открытом воздухе для естественного высыхания, что предупредит размножение на них микроорганизмов и попадание их в молоко.
Как улучшить сцеживание молока?
Чтобы облегчить отхождение молока при сцеживании можно воспользоваться следующими приемами:
Хранение сцеженного молока?
Сцеженное грудное молоко можно хранить в чистых стерилизованных стеклянных или жестких пластиковых бутылках, не содержащих бисфенола-А (маркировка BPA-free), с плотно прилегающими крышками. Также можно использовать одноразовые пластиковые пакеты для хранения и замораживания грудного молока. Не используйте не предназначенные для грудного молока пластиковые емкости.
После каждого сцеживания:
Замораживание молока
Сроки использования сцеженного молока
При комнатной температуре сцеженное молоко лучше хранить не более 4-х часов. Допустимо использовать молоко, сцеженное 6-8 часов назад. Для их хранения лучше накрывать емкости холодным влажным полотенцем. Остатки молока после кормления необходимо утилизировать.
При хранении сцеженного молока в холодильнике при температуре +4C лучшее время для его использования ограничивается 3-мя днями. Максимальный строк хранения – до 5 дней. Молоко в контейнерах нужно хранить в основной части холодильника на задней части полок в закрытых пакетах.
При температуре – 18С в морозилке грудное молоко лучше хранить до 6 месяцев. Крайний строк использования замороженного молока – 9 месяцев. Молоко хранят в задней части морозильной камеры, где температура постоянна.
Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом
В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:
Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.
Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!
Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»
Дополнительные услуги на дому
Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:
Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом
Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
Грудное вскармливание: как правильно сцедить и сохранить грудное молоко
Эксперт: эмбриолог отделения вспомогательных репродуктивных технологий роддома ЦКБ Управления делами Президента РФ, специалист по грудному вскармливанию Александра Стрейф.
Грудное молоко содержит в своем составе все необходимые белки, аминокислоты, иммуноглобулины, лейкоциты, факторы роста. Благодаря грудному вскармливанию, у ребенка быстрее образуются нейронные связи в головном мозге, устанавливается глубокая эмоциональная связь с матерью во время кормления. Существует немало исследований, где говорится о том, что дети, вскормленные грудью на протяжении 6 месяцев, меньше подвержены инфекционным заболеваниям, а также сахарному диабету и проблемам с ЖКТ.
Преимущества грудного кормления для мамы:
Виды грудного молока
В составе грудного молока содержится не менее 700 известных компонентов. При этом на протяжении всей лактации молоко меняется по своему составу:
Молозиво
Первые выделения из груди будущей мамы начинаются еще в период беременности: примерно в третьем триместре начинают выделяться капли молозива желтого цвета. После рождения малыша молозива станет немного больше, а для его первого кормления (которое приравнивается к первой иммунизации) будет вполне достаточно 2-3 капель. Существует «золотое правило» грудного вскармливания, которое гласит: необходимо приложить ребенка к груди в течение первого часа после рождения. Молозиво обладает слабительным эффектом и способствует выходу из кишечника малыша первородного кала — мекония. Факторы роста, содержащиеся в молозиве, обеспечивают созревание кишечника.
Переходное молоко
Оно появляется на 3-5 день кормления и содержит в своем составе меньше белков, жиров и углеводов по сравнению с молозивом.
Зрелое молоко
Приходит через 2-3 недели после родов и практически не меняется по составу на этапе всей лактации. При этом в нем меняется соотношение белков и жиров.
Зрелое молоко делится на «переднее» (которое поступает из груди в начале кормления на протяжении 1-2 минут) и «заднее».
«Переднее» молоко
Содержит большое количество воды — около 86%. Именно поэтому специалисты ВОЗ не рекомендуют допаивать малыша до введения прикорма (примерно до 6 месяцев).
«Заднее» молоко
Содержит много жиров, концентрация которых к концу кормления становится максимальной. Важный момент: кормить ребенка по требованию и не отнимать грудь прежде, чем он насытится: оставшись голодным, ребенок не сможет соблюдать перерыва между кормлениями и станет просить грудь гораздо чаще.
Гормоны лактации
Их два: пролактин и окситоцин.
Изначально сигналы о необходимости выработки молока поступают в головной мозг женщины — так начинает работать гормон пролактин. И только затем в организме срабатывает рефлекс гормона окситоцина: в это время возникает ощущения покалывания в молочных железах, и молоко начинает прибывать к соску.
Механизм сосания
После того, как сработал рефлекс окситоцина и молоко пошло, ребенок начинает глубоко и медленно сосать грудь, опорожняя молочные железы.
Как правильно кормить грудью
Правильное прикладывание к груди обеспечивает 50% успеха при вскармливании. Чтобы правильно приложить ребенка:
Очень важно понять — как правильно кормить малыша грудью. При неправильном прикладывании на груди могут образовываться трещины, способные привести к возникновению инфекций и лактостаза (застоя молока в груди). При возникновении трещин на сосках необходимо пользоваться специальным кремом на основе медицинского ланолина.
Выбор позы для кормления
«Колыбель» — самая распространенная поза, при которой ребенка кормят из левой груди и при этом держат левой рукой. При выборе этой позы следует не забывать о том, что нагрузка на позвоночник должна быть минимальной. Для этого под поясницу можно положить подушку и откинуться назад. Чтобы не уставали руки, под малыша также можно положить подушку.
«Перекрестная колыбель»: ребенка держат правой рукой, при этом левая рука уходит вниз, чтобы поддерживать малыша под ножками. Плюс позы: мама может направлять малыша рукой в любую сторону, регулируя захват соска.
«Нависание»: кормление происходит, стоя на четвереньках над малышом. Плюс позы: эффективно при лактостазе, способствует высасыванию молока из задних долей груди. Удобно при втянутых и плоских сосках: в такой позе соски принимают форму, необходимую для успешного кормления.
«Лежа на боку»: подходит женщинам после кесарева сечения или эпизиотомии — когда нельзя долгое время сидеть. Хорошо подходит для кормления недоношенных малышей.
«Из-под руки»: поза удобна для кормления близнецов сразу из обеих молочных желез. Также подходит при лактостазе, т.к. подбородок и нос ребенка при таком кормлении направлены к задним долям груди, откуда более эффективно выходит молоко.
Как понять, что ребенку хватает грудного молока?
Для этого существуют определенные показатели:
Лактостаз, лактационный криз, гипогалактия: что делать?
Лактостаз. Если в молочных железах появляется ощущение «распирания», тяжести и нагрубания, возможно, у мамы произошел лактостаз — застой молока в груди. Чтобы преодолеть это
состояние, необходимо 1-3 раза в сутки (не чаще!) сцеживать грудное молоко. После кормления и сцеживания для облегчения боли можно приложить к груди холодную термонакладку. Кормить ребенка при лактостазе необходимо по требованию, а не по расписанию.
Лактационный криз — это временное снижение выработки молока, которое, как правило, происходит из-за особенностей гормональной регуляции от 3 до 6 недель после родов, в 3-4 месяца и в 6-7 (иногда — в 7-8) месяцев после родов. Предложение ребенку молочной смеси в такой ситуации является ошибкой. Следует 2-3 дня переждать ситуацию, стараясь как можно чаще прикладывать малыша к груди.
Чтобы стимулировать выработку молока, перед кормлением к груди можно приложить теплый компресс, а после кормления — сцедить грудь. Следует употреблять достаточное количество жидкости в такой период, рационально питаться и по возможности — отдыхать.
Гипогалактия — это недостаточная выработка молока, которая встречается очень редко (примерно у 5% женщин). Может возникать либо в течение 10 дней после родов, либо по прошествии 10 дней после родоразрешения. Гипогалактия успешно лечится, главное — своевременно сообщить об этом врачу.
Как правильно сцеживать молоко
Сцеживать грудное молоко можно либо вручную, либо при помощи молокоотсоса.
Как выбрать молокоотсос?
Как хранить сцеженное грудное молоко
Существуют способы хранения большого количества сцеженного молока, которое может понадобиться для кормления ребенка при длительном отсутствии мамы, в случае ее болезни (и применения препаратов, не совместимых с грудным вскармливанием), при лактационном кризе. Результаты многочисленных исследований показывают, что состав замороженного грудного молока практически не отличается от состава свежего.
Для более длительного хранения молока:
Сколько хранится грудное молоко
Сцеженное теплое молоко может храниться при комнатной температуре максимум 4 часа. В холодильнике молоко может храниться в течение суток, в морозильной камере — до 3-6 месяцев.
Способы разморозки молока:
При выборе бутылочки для кормления сцеженным молоком отдайте предпочтение модели, которая идеально совмещается с грудным вскармливанием: соска у такой бутылочки мягкая, гибкая, удобная, а по форме напоминает сосок молочной железы.