Младенческие колики — лечить или ждать?
В статье рассматриваются вопросы этиологии, механизма развития младенческих колик. Подчеркивается роль ранней диагностики, необходимость проведения дифференциального диагноза. Особое внимание уделено лечению младенческих колик, при этом автор, обосновывая
Наиболее часто в структуре патологии органов пищеварения у детей разных возрастных групп встречаются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ). Под ФНЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции) со стороны ЖКТ. По данным различных авторов ФНЖКТ встречаются у 65–75% детей в зависимости от возраста [1–4], при этом в клинической картине доминирует абдоминальная боль. У детей раннего возраста диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют младенческими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. Согласно Римским критериям III (2006 г.) под младенческими коликами понимаются «эпизоды повышенной раздражительности, беспокойства или плача, возникающие и завершающиеся без очевидных причин, которые продолжаются 3 часа в день и более по меньшей мере 3 дня в неделю, на протяжении не менее одной недели».
Колики у детей раннего возраста — полиэтиологический синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка, ухудшающий качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения родителей к педиатру в первые месяцы жизни детей [2].
До конца причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены. Среди основных причин: морфофункциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, лактазная недостаточность, недостаток соляной кислоты, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок. Кроме этого нарушение техники кормления (быстрое сосание, неправильный захват соска, заглатывание воздуха, перекорм, перегрев) также может вызвать развитие колик. Редкими причинами являются врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).
Механизм развития колик связан прежде всего с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь некоторые ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Таким образом, повышенное газообразование, нарушение моторики кишечника, локальные спазмы играют ведущую роль в развитии синдрома колик. У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.
Важно знать, что младенческие колики начинаются обычно на 2–3 неделе жизни и заканчиваются в 3–4–6 месяцев. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» — плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд. В клинической картине доминируют нарушение аппетита, боли в животе, метеоризм, плаксивость, крик, возбудимость, нарушение сна, нарушение характера стула. Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Живот вздут и напряжен, возможны нечастые срыгивания. Однако после окончания приступа колик у детей никогда не отмечается болезненности при пальпации живота, всегда есть улучшение состояния после отхождения газов, дефекации, вне приступа дети хорошо едят, прибавляют в весе, есть общий позитивный эмоциональный настрой.
Необходимо помнить, что диагноз кишечной колики устанавливается только после того, как были исключены более грозные состояния, сопровождающиеся возникновением абдоминальной боли. Кроме изучения клинических симптомов важно изучить копрологию, оценить уровень кальпротектина, которые могут указать на воспаление в кишечнике у ребенка.
Если речь идет о функциональных расстройствах, то, как правило, врачебная тактика сводится к наблюдению. Закономерно возникает вопрос, нужно ли лечить младенческие колики? Конечно. нужно. Колики у ребенка — это эмоциональный стресс для всей семьи, особенно для мамы. Отрицательное психологическое воздействие на маму и других членов семьи оказывают беспокойство и крик малыша, что приводит к раздражительности, нервозности, разбитости, следствием чего может быть развитие гипогалактии у матери, нарушение психологического климата в семье.
Со стороны малыша могут наблюдаться следующие негативные последствия: нарушение пристеночного пищеварения и усвоения питательных веществ (вязкая слизь пузырьков), развитие синдрома срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления. Все это может привести к развитию гипотрофии и рахита, а в последующем быть причиной формирования гастроэзофагеального рефлюкса, вторичной ферментативной недостаточности, колитического синдрома.
Как лечить колики у новорожденных? В некоторых случаях колики проще предупредить, соблюдая режим питания кормящей матери: ограничить употребление в пищу сырых и квашеных овощей и фруктов, особенно винограда. Растительная пища в сыром виде, квашеная капуста и яблоки усиливают перистальтику и вызывают вздутие кишечника. По этой причине фрукты и овощи лучше запекать, варить или тушить. С этой же целью рекомендуется исключить из пищи квас, бобовые продукты; молочные продукты кормящая мама должна употреблять каждый день. Однако если у матери после употребления молока возникает вздутие кишечника, вследствие дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы молока, то от него нужно отказаться. Черный хлеб — полезный продукт, но он также вызывает процесс брожения в кишечнике. Необходимо отказаться от шоколада и ограничить сладкое, мягкую сдобу. Провести коррекцию психоэмоционального состояния матери и окружающих родственников. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по лечению колик у новорожденных: перед каждым кормлением выкладывать ребенка на животик на 5–10 минут, а потом погладить по часовой стрелке. Данная процедура улучшает перистальтику кишечника и отхождение газов. Профилактика аэрофагии заложена в опыте и сноровке кормления как грудью, так и из бутылочки. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении захватывал не только сосок, но и околососковую область, не делал перерывов. Также, с этой же целью, после кормления следует подержать ребенка вертикально 10–15 минут, чтобы отошел воздух, попавший в желудок ребенка при кормлении. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смесь (например, NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт и др.).
Для того чтобы вывести газы из организма ребенка, родители часто прибегают к газоотводным трубочкам или клизмам, что бывает небезопасным, особенно у недоношенных детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.
Наиболее «древним» средством борьбы с коликами являются фенхель или укроп. Специально для малышей он продается в виде гранулированного чая или укропной водички. Препарат Плантекс и средства БейбиКалм, Хеппи-Беби также содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, которое обладает слабыми ветрогонным и спазмолитическим эффектами и облегчает приступ колики у ребенка. Однако надо помнить, что в пакетиках Плантекс содержится лактоза, поэтому их нельзя применять детям с лактазной недостаточностью. В состав БейбиКалм и Хеппи-Беби кроме укропного масла входят еще анисовое и мятное масла, что может вызвать аллергические реакции. Кроме того, масляные капли плохо усваиваются незрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.
К числу препаратов, применяющихся при кишечных коликах, относятся фитопрепараты, содержащие в качестве действующих веществ жидкие настойки лекарственных трав фенхеля, цветков ромашки, кориандр, например Бебинос. При применении таких препаратов следует помнить, что в их состав входит этанол, что делает невозможным их длительное применение у грудных детей.
Самым безопасным и эффективным способом лечения колик является использование пеногасителей. К ним относят препараты на основе симетикона (Эспумизан L, Эспумизан 40, Саб симплекс, Боботик). Симетикон — смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния (SiO2). Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и последующему выведению из организма. Симетикон разрушает пузырьки газа, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или эвакуируется из организма естественным путем [6–12]. Лекарственный препарат инертен, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После перорального применения препарат выводится в неизмененном виде с калом [6, 7, 12–14]. Риск для грудных младенцев, матери которых применяют препарат, является пренебрежимо малым [15]. В отношении фармакологического лечения младенческих колик, которое должно начинаться только после того, как нефармакологические меры оказались неэффективными, симетикон рассматривается как одно из наиболее часто и эффективно используемых ветрогонных средств [9, 16–18]. Привыкания к нему не развивается. Препараты симетикона применяются как во время возникновения болей, и, как правило, болевой синдром купируется в течение нескольких минут, так и с целью предупреждения развития колик при каждом кормлении малыша.
Боботик — эмульсия симетикона, разрешен к применению у детей с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, дозировка 8 капель (20 мг симетикона). Саб симплекс разрешен к применению у детей с рождения, кроме симетикона в состав суспензии входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, дозировка 15 капель (примерно 40 мг симетикона). Оба препарата не содержат молочного сахара. Суспензия менее стабильная и вязкая, нежели эмульсия, требует тщательного встряхивания перед накапыванием. Необходимо применять с осторожностью у детей со склонностью к аллергическим реакциям.
Эспумизан L и Эспумизан 40 — эмульсии, разрешены к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, в их состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Препараты очень удобны в применении. Эспумизан 40 имеет мерную ложку, чем обеспечивается быстрота и точность дозирования (в одной мерной ложке — 40 мг симетикона), а в Эспумизан L для этого используется специальный мерный колпачок, что дает возможность не считать количество капель (1 мл содержит 40 мг симетикона). Малышу можно давать с ложечки, добавлять в молочную смесь, в молоко, в воду до или после кормления. В случае необходимости Эспумизан можно применять длительно.
Последовательное проведение всех описанных мероприятий приводит к облегчению состояния ребенка. При неэффективности лечения младенческих колик необходимо обследовать малыша с целью выявления врожденной или органической патологии с последующим проведением соответствующего лечения.
Литература
И. Н. Холодова, доктор медицинских наук, профессор
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва
Abstract. The article discusses the etiology, mechanism of development of infant colic. Emphasizes the role of early diagnosis, the need for differential diagnosis. Particular attention is paid to the treatment of infant colic, and the author, justifying its necessity, lists the consequences of untreated colic in children. An important factor in the correction of this condition is to respect mother dietetics, normalization of psychological climate in the family, feeding mode and feeding equipment. This article describes the basic medication drugs evaluation of their application.
Колики у грудничка
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте Марина! По анализам есть лактазная недостаточность. Нужно начать давать Лактазу бэби или Лактазар. Кроме того, в копрограмме настораживает скрытая кррвь. Бывает чаще всего при непереносимости белка коровьего молока.
Что делать:
1. Убрать из вашего рациона все продукты, котрые содержат коровий белок(в том числе сливочное масло, говядину, телятину, сыр, молочные продукты).
2. Перед кормление сцеживать «переднее» молочко(капель 30), сливать и кормить «задним». В переднем много углеводов. Фермент расщепляющий углеводы находится в заднем молочке.
3 С каждым кормлением или хотя бы 5 кормлений начнайте давать Лактазу бэби содержимое 1 капсулы на 100 мл водыили молочка. Можно поделить. За сутки можно 1-5 капсул.
4. Эспумизан бэби или Боботик тоже облегчат состояние малышу.
5. Массаж по часовой стрелке, выкладывание на животик межлу кормлениями, продают антиклликовые грелки, можно и их попробовать, ванночки для ног и живота(t воды 37 градусов), перевяжите животик теплой пеленочкой/шарфиком.
6. Следите за вашим рационом: искл. сдобу, мучное, газообразующую пищу.
7. Нужно ребенка прикладывать к груди правильно, чтобы не заглатывал воздух(нос напротив соска, захватывает ареолу, а не сосокь, животом к животу мамы, губы вывернуты, щечки раздуваются, ребенок не причмокивает).
Не переживайте и продолжайте кормить грудью. Это все временно! К 3-4 месяцам симптомы станут менее вырадены. Постепенно будет созрквать ЖКТ и ферментные системы в том числе.
Как помочь малышу при коликах
Заболевания желудка и кишечника у детей раннего возраста являются одними из наиболее тяжелых разделов отечественной педиатрии. Существуют два больших раздела заболеваний органов пищеварения у детей: органические и функциональные. Органические заболевания связаны со структурными изменениями органов, то есть имеется поражение органов и тканей. Функциональные заболевания характеризуются отсутствием поражения органов и тканей, но имеются нарушения в регуляции работы данных органов. Стоит отметить, что изменение регуляции работы внутренних органов характеризуется появлением симптомов, которые очень схожи с симптомами при органических патологиях. Это и составляет трудность в постановке диагноза и лечении детей.
Что такое кишечные колики
Родителям нужно быть готовыми к непростому периоду, ведь 60-70 % детей имеют тяжелое течение колик.
Причины кишечных колик у детей
К основным причинам, приводящим к развитию колик у детей, относятся:
Как указывалось ранее, основной причиной функциональных заболеваний является нарушение нервной или гуморальной регуляции работы внутренних органов. В данном случае, имеет место нарушение регуляции деятельности кишечника у новорожденного и грудничка.
Симптомы кишечных колик у ребенка
Родители часто задают вопрос: «Как понять, что у новорожденного колики?». Согласно разработанным Римским критериям диагностики функциональных заболеваний у детей раннего возраста, кишечные колики начинаются и прекращаются у детей в возрасте до пяти месяцев. К основным симптомам и признакам колик у новорожденного относятся:
Родителям нужно внимательно следить за поведением малыша и не пропустить тревожные знаки.
Стоит подчеркнуть, что существуют так называемые « симптомы тревоги », которые позволяют подтвердить или исключить органическую патологию у малыша.
К «симптомам тревоги» относятся:
Указанные симптомы исключают наличие функциональной патологии. В таких случаях рекомендуется углубленное обследование для правильной постановки диагноза.
Лечение кишечных колик у детей
Более чем в 95 % случаев лечение заключается не в «лечении колик», а в помощи родителям в прохождении сложного периода в развитии ребенка. Ведь данное состояние неизбежно развивается у детей первого полугодия жизни.
В лечении младенческих колик можно выделить три этапа:
Важно обратить внимание родителей на исключение из рациона мамы коровьего молока.
Стоит отметить, что существуют также растительные (фитопрепараты) с ветрогонным действием. Сюда можно отнести препараты на основе укропа, фенхеля: «Хэппи-бэби», детский чай с фенхелем «Nestle». Данные препараты разработаны на основе народных средств от колик у новорожденного.
Второй группой препаратов, применяющихся при кишечных коликах, являются пробиотики. Пробиотики – это препараты, нормализующие микрофлору кишечника. В своем составе содержат полезные бактерии. Для человека важны две большие группы живых микроорганизмов кишечника: лактобактерии и бифидобактерии. Предпочтение отдается Према Kids, БиоГая, Бак-Сет Бэби. Используются при развитии кишечных колик на фоне дисбиотических нарушений микрофлоры кишечника.
В условиях стационара таким пациентам возможно применение газоотводной трубки или клизмы. Данная процедура должна выполняться исключительно медицинским работником.
Младенческие колики являются актуальной проблемой педиатрии. Многие родители пытаются справиться с данным недугом самостоятельно, не прибегая к помощи докторов. В этом и заключается их ошибка. Лечащий врач поможет подобрать необходимую диету, а также способы медикаментозного лечения ребенка. Ведь развитие колики напрямую влияет на психологическое состояние родителей. Длительный плач ребенка нередко заставляет их впадать в отчаяние. Задачей педиатра является объяснение сущности данной проблемы, а также способов лечения данной патологии. Стоит отметить, что во время лечения предпочтение отдается немедикаментозным способам лечения. Так, согласно рекомендациям ESPGHAN, предпочтение отдается организации рационального питания малыша и созданию благоприятного микроклимата. Не поддавайтесь панике. При появлении первых признаков заболевания проконсультируйтесь с врачом.
Лактазар и эспумизан одновременно грудничку можно
Комментарии
— Эспумизан на соску или грудь свою капайте и давайте в течение дня, он сладкий, его детки любят
— @olchaha, я не спорю. Я цитирую врача.
— @mariyashnzrn, мы давали до еды. Также.
— @olchaha, @kyrochka тогда мне лучше лактазар до еды, а эспумизан в смесь?🌺
— @olchaha, нам врач говорила смешать с молоком чуть чуть (мы на ГВ) и дать за 10-15 мин перед едой. Чтобы лекарство лучше работало, и для начало в малом кол — ве растворилось.
Он был нашим спасением после эспумизана, укропной водички, саб симплекса и прочих лекарств! Все плюсы и минусы в отзыве!
Добрый день всем, кто решил заглянуть в мой отзыв! Ребенок у меня первый, и поэтому опыта просто нет. Но в помощь пришел великий интернет, который советовал при болях в животике эспумизан, укропную водичку, саб симплекс и прочие средства! Девочки, мы перепробовали ВСЕ. Бедный ребенок! начиная с выкладывания на живот, массажей и теплой грелки, заканчивая всеми этими средствами по очереди ( и то еще не все перечислила).
Начитавшись в интернете про эти все симптомы и по совету друзей решили приобрести Лактазар. Дочке было уже 1,5 месяца. Буквально через несколько приемов этого препарата у нас нормализовался стул, и животик перестал так сильно бурлить! Ребенок спокойно кушал каждый раз
Сначала мы купили 50 капсул, быстро их израсходовали и начали брать по 100 капсул. Пользовались данным средством до 4х месяцев, затем все нормализовалось.
На упаковке все расписано: противопоказания, состав, показания и рекомендации по поводу применения у детей различных возрастных групп.
«Показания: Лактазар® рекомендуется в качестве дополнительного источника фермента лактазы, недостаток которого обычно проявляется повышенным газообразованием, коликами, неустойчивым стулом (диарея, запор). Также, применение Лактазар® может быть рекомендовано во время или после кишечных расстройств (диареи), инфекционных заболеваний кишечника и врожденной лактазной недостаточности.
Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом».
Аннотация внутри небольшая, легко читаемая и понятная:
Срок годности препарата: 2 года, дата изготовления указана на дне коробки:
Сами блистеры с капсулами выглядят так:
— Необходимо применять в каждое молочное кормление
— Количество определяется из расчета 1 капсула на 100 мл молока или молочной смеси
Дети на грудном и смешанном вскармливании
Содержимое капсулы Лактазар® добавляют в 5-10 мл предварительно сцеженного молока, тщательно размешивают и через несколько минут дают малышу, после чего докармливают до необходимого количества. Детям на искусственном вскармливании: содержимое капсулы Лактазар® добавляют в саму порцию уже готовой теплой смеси, тщательно перемешивают и приступают к кормлению через несколько минут.
Детям в возрасте до 5 лет
Следует давать только содержимое капсулы без желати-новой оболочки. Начиная с пяти лет и старше, принимать Лактазар® можно как в виде порошка, добавленного в пищу, так и в виде капсул.
Из способа по применению ясно, что препарат нужно давать в каждое кормление. Это для меня было адом. Потому что ребенок у нас неспокойный, пока я сцеживала в ложку молоко из груди, потом раскрывала капсулу, потом растворяла ( а растворяется средство очень плохо), она орала и требовала грудь! Особенно не охота было делать это ночью, когда хотелось спать. но деваться было некуда Потом я стала заранее сцеживать молоко и перед кормлением просто набирать в ложечку и растворять Лактазар в ней. Дело стало идти быстрее
Неудобно еще то, что если вы собираетесь в гости или на прогулку надолго, то это надо брать с собой и как-то умудряться дать ребенку.
Расходуется очень быстро, считайте количество кормлений в день ( а маленькие детки едят часто, если не на ИВ — там по графику) — и отсюда количество капсул, которые вы затратите в день. Стоит недешево, 100 капсул примерно 400 рублей,это примерно на 10 дней у нас выходило.
Вообще от препарата остались только хорошие впечатления, он нас очень выручил! Но рекомендую перед применением сдать анализ на усваивание углеводов ( о котором мы узнали уже потом. ) и проконсультироваться с педиатром
Здоровья Вам и Вашим деткам и спокойных ночей!
Мне всегда казалось, что лучше маминого молочка для маленького ребеночка ничего нет. И кормить им нужно подольше, чтобы у малыша сформировался крепкий иммунитет.
Но почти с первого месяца жизни нашей дочки ее начали сильно мучить колики, вздутие живота и газики. Не помогали ни теплая пеленка, ни выкладывания на животик, ни массаж. Чтобы узнать причину таких расстройств наш педиатр посоветовала сдать анализ на лактазную недостаточность.
Оказывается, у некоторых деток не вырабатывается фермент лактазы или его активность несколько снижена. В результате мамино молочко не полностью расщепляется и в кишечнике ребенка начинаются процессы брожения, вызывающие вздутие животика, частые срыгивания, диарею и прочие расстройства. В особо тяжелых случаях большинство педиатров предлагают завершить грудное вскармливание и перейти на специальные смеси. Но наш врач меня успокоил и, получив результаты анализов, назначил нам курс биологически активной добавки Лактазар.
Принимать его можно малышам с рождения. Этот препарат помогает маминому молочку усваиваться организмом ребенка, не прекращая грудного вскармливания.
Очень милая коробочка с подробным описанием показаний и области применения Лактазара.
Так же имеется максимально подробная и понятная инструкция.
Мы приобрели коробочку с двадцатью капсулами, но существуют упаковки в пятьдесят и сто таблеток. Так как принимать их нужно при каждом употреблении молочных продуктов, то такие объемы, выпускаемые производителем, вполне обоснованы. При необходимости длительного приема выгоднее брать упаковку большего размера.
Препарат представляет собой ярко-желтую капсулу, содержащую внутри белый порошок.
Деткам от пяти лет можно принимать капсулы, запивая их водой при каждом приеме молочных продуктов, а малышам необходимо смешивать содержимое таблетки с грудным молоком, водой или смесью (для детей на искусственном вскармливании) и давать перед каждым кормлением. Мой совет родителям — после первого приема Лактозара посмотрите, не появилась ли аллергическая реакция, так как хоть и в редких случаях, но она все же возможна.
Сначала мне было очень не удобно вскрывать крошечные капсулки и разводить их в пяти миллилитрах молока, но спокойствие и здоровье ребенка прежде всего. Через пару дней я привыкла и стала производить все манипуляции с порошком и молоком намного быстрее. И если в первые дни я давала препарат через пипетку, то в дальнейшем дочка стала принимать его с ложечки.
Не скажу, что Лактазар сразу решил все проблемы с животиком ребенка, но я заметила, что малышка стала более спокойна, газики начали отходить без болей и мучений, а следовательно, состояние и настроение дочки улучшилось. К трем месяцам, как и полагается, все прошло само собой и дальнейшее применение препарата стало не нужным. Но все же, пережить это время нам помог Лактозар, не прекращая грудного вскармливания.
Одной из распространенных проблем у людей является повышенное газообразование. У некоторых наблюдаются периодические симптомы, в то время как у других они являются более затяжными. В любом случае стоит позаботиться о приеме специальных средств, которые помогут устранить дискомфортные явления.
Состав и форма выпуска
Эспумизан выпускается в виде капсул и спрея. Последний обычно прописывается для маленьких детей.
Активным веществом является симетикона. В составе также присутствуют дополнительные компоненты: глицерол, краситель. В составе эмульсии вспомогательными ингредиентами являются: сорбиновая кислота, вода. Сахаринат.
Для чего предназначен Эспумизан
Лекарственный препарат прописывают принимать при следующих состояниях:
метеоризм любого рода (включая период после операций);
интоксикация поверхностно-активными элементами.
Как пить Эспумизан взрослым
Взрослому человеку и ребенку с 6 лет в случае появления метеоризма можно принимать по 2 капсулы 3-4 раза в сутки после приема пищи. Запивать небольшим количеством воды. Перед проведением диагностического обследования стоит принять 3 раза по 2 капсулы за день до обследования и 2 капсулы в этот день. В этом случае водой запивать не нужно.
Если случилось отравление моющими средствами, то взрослому человеку нужно за 1 прием принять 10-15 капсул, а ребенку с 6 лет – до 10 капсул. В инструкции сказано, что препарат подходит для продолжительного приема, так как его состав безопасен и не способен привести к побочным эффектам.
Как принимать Эспумизан детям
Маленьким детям тяжело принимать препарат в виде таблеток, поэтому для них разработана эмульсия. Детям в возрасте 1-6 лет дают 25 капель 3-4 раза на день. С 6 лет можно увеличить дозу до 50 капель. Перед использованием флакон нужно немного потрусить. В упаковке идет мерная ложка.
Как давать Эспумизан новорожденным
Новорожденным малышам дают препарат в виде эмульсии. Нужно добавлять по 25 капель в бутылочку с молоком либо давать в ложечке после грудного кормления 3 раза в сутки.
Противопоказания
Прием препарата противопоказан в следующих случаях:
полная непроходимость кишечника;
обструктивные патологии желудочно-кишечного тракта;
индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов.
Не рекомендуется использовать медикамент параллельно с другими лекарственными средствами, так как препарат препятствует всасыванию других веществ, в результате чего их эффективность практически сводится к нулю.
Побочные реакции и передозировка
Негативные проявления после приема не были замечены. В редких случаях может появиться аллергия при непереносимости составных элементов.
Даже если принимать лекарство в повышенных дозах, случаи передозировки маловероятны.
Можно ли пить Эспумизан при беременности
В инструкции сказано, что лекарство разрешено к применению в период беременности и кормления грудью. Средство не оказывает токсичного воздействия, абсолютно безвреден и может использоваться на любом месяце беременности, так как активный компонент не оказывает системного воздействия. Доза и частота применения не отличаются от общих рекомендаций.
Практика подтверждает, что лекарство отлично переносится организмом беременной женщины и не оказывает никакого влияния на развивающийся плод. Но если имеется склонность к аллергическим реакциям, то лучше ограничиться способами народной медицины.
Чем можно заменить Эспумизан
К числу проверенных аналогов можно отнести: Дисфлатил, Симикол, Бебикалм, Боботик. Все эти средства, за исключением Бебикалма, имеют в своем составе один и тот же активный компонент, но в разном количестве. Стоимость препаратов различная.
Что лучше: Эспумизан или Боботик
Лекарства имеют одинаковый активный компонент. Если у ребенка длительные колики, то эти препараты являются лучшим решением, так как они никак не отражаются на работе желудочно-кишечного тракта. В Боботике доза действующего элемента немного выше, а значит он более эффективен. Также он удобен в использовании. Малышу достаточно дать за один раз 8 капель.
Что лучше: Эспумизан или Бебикалм
Аналог является биологически активной добавкой, в состав которой входят несколько эфирных масел. Можно давать ребенку с самого рождения. Составные компоненты этих препаратов отличаются. Аналог предназначен для длительного использования, что позволит добиться положительного результата. Его нужно давать даже если колики прекратились. В среднем применяют на протяжении месяца. Отзывы на Бебикалм неоднозначны – некоторым он помог, а некоторым не принес никакого результата.
Что лучше: Эспумизан или Саб Симплекс
Препараты также идентичны по действующему веществу, но в Саб Симплексе его содержание больше, следовательно, он более эффективен. Во флаконе идет капельница, которая позволяет правильно отобрать дозу. Для малыша будет достаточно дать 15 капель на один прием. Аналог отлично справляется с коликами во время привыкания к новой еде. Для максимального результата стоит применять во время боли. Оба лекарства не вызывают побочных реакций, поэтому допускается продолжительное применение.
Как хранить Эспумизан
Срок хранения – 36 месяцев. Держать нужно в сухом месте подальше от детей при комнатной температуре.
Сколько стоит Эспумизан
Лекарство можно купить в каждой аптеке без рецепта врача. Средняя стоимость таблеток 400-450 рублей. Эмульсия будет стоить 400-700 рублей.
лактазная недостаточность
Comments
4 месяца и вес уже 7500?
У ребенка нет лактазной недостаточности категорически. Прибавка отметает любые подозрения.
Поэтому даже как то странно думать, как организовать лечение болезни, которой у ребенка нет.
Если ребенок хорошо прибавляет в весе, никакой лактазной недостаточности у него нет и быть не может. Получается, что ребенку прописали лекарство от болезни, которой у него заведомо нет. Поэтому смело завязывайте с этим геморроем (сцеживаниями, размешиваниями, лишними тратами и прочее и прочее) — пользы от них быть не может, а вред уже есть:
> пока я ее грею малыш ОРЕТ как резаный
> 4. Надо ли исключить углеводы из моей пищи?
Во-первых, как Вы это себе представляете? %) Во-вторых, количество углеводов в молоке не зависит от рациона матери. Но сильно зависит от того, переднее молоко или заднее. Как часто вы меняете грудь, которой кормите? Если Вы делаете это слишком часто, ребенок может не успевать досасываться до заднего молока.
не залечивайте ребенка..
всякое лекарство в таком возрасте — не хорошо
перерастет
я понимаю, трудно, хочется помочь и облегчить — мы тоже мучались животиком, многие детки страдают
носить на ручках, жалеть, любить — вот чем можно помочь
мы не выдержали — пару раз давали хеппи-беби. но это смесь масел. натуральный препарат.
поверьте — чем позже ребенок получит лекарства в виде химии, тем будет лучше для его же здоровья
У первой дочери до года была вторичная ЛН с 2-3 месяцев. Лечить начали по результатам анализов (углеводы) + симптомы, водянистый пенистый фонтанирующий стул, плюс ребёнку было сильно некомфортно после кормления. Давали Лактазу Бэби, очевидно стало получше дитю.
По поводу исключения углеводов из вашего питания. Лактазная недостаточность — недостаточность выработки фермента лактазы для расщепления молочного сахара — лактозы. Для этого и прописывают фермент Лактазу в определённом количестве. Поэтому вы можете дополнительно уменьшить содержание лактозы в вашем молоке, уменьшив потребление молочных продуктов, в которых она, лактоза, содержится. Это не относится к маслу и сыру, т.к. там мало лактозы.
По поводу количества капсул и режима. Главное, чтобы ребенок получал с кормлениями определённое количество фермента Лактазы в день, соответствующее рекомендации врача, 1-2-3-4-5-6, сколько нужно. В частности, нам назначали давать ребенку не менее трёх капсул в сутки. Так что вы можете не придерживаться строгого режима кормлений, но стараться равномерно распределить Лактазар в течение дня, по возможности привязывая к более продолжительным и объёмным кормлениям (если можно предполагать таковые). Просто представьте, что вы бы сцеживали молоко и кормили ребенка из бутылки. Сколько кормлений у вас бы было? Наверное 6-7, не больше. Значит, и капсул не должно быть больше, а сколько всего рекомендуется — можно уточнить у вашего врача. Скорее всего, меньше 6, т.к. часть лактозы должна доставаться ребенку в неизменном виде. Так что если у вас 10 или 15 прикладываний в сутки, это вовсе не означает что нужно 15 капсул.
И ещё почитайте или посоветуйтесь с врачом про детские капли РелаЛайф, это лактобактерии. Считается, что курс их приёма помогает при газах и коликах, т.к. способствуют налаживанию микрофлоры. Я сейчас даю их своей второй месячной дочке, она стала существенно меньше тужиться чтобы покакать после того как начали их принимать.
Извините, если длинно, сами долго жили с этим, хочется чем-то вам помочь.
Консультация
Ответы врачей
7Колики в Вашем возрасте — это вариант нормы. Помогать ребенку нужно обязательно, не только лекарствами. необходимо в первую очередь соблюдать диету кормящей матери (так называемый «крестьянский стол»), массаж животика (техника массажа: легкое разминание и поглаживание животика по часовой стрелке, длительность массажа определяете по ситуации: главное, чтобы малышу это нравилось, если начинает сильно беспокоиться — достаточно на сеанс), выкладывание на животик в период бодрствования (если есть возможность днем спать тоже на животике), не горячая ванна (снимает спазм мышц и успокаивает малыша), а также значительно улучшает состояние газоотводная трубочка для младенцев (продается в любой аптеке). В плане приема лекарств: Эспумизан Беби обязательно продолжать (или Боботик, или Бебикалм), Лактазу Беби в случае запора давать через одно- два кормления (постепенно снижая частоту приема до его отмены), рассмотреть со своим педиатром прием пробиотиков (Бак- сет Беби, Максилак Беби, Бифиформ Беби — любой на выбор)
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Эспумизан в жидкой форме и Бейби калм активно назначаются младенцам для устранения болезненных ощущений в животике. Однако Эспумизан является официальным лекарственным препаратом, а Бейби калм – биологически активной пищевой добавкой (БАД).
Фармакологические свойства
Показания
Противопоказания
Побочные эффекты
Форма выпуска и цена
Эспумизан или Бейби калм – что лучше
Эспумизан – препарат, который применяется не только у детей, но и во взрослой практике. Он имеет более широкую область применения: используется при подготовке к диагностическим процедурам и для лечения отравлений бытовыми моющими средствами. В связи с этим лекарство производится в разнообразных формах, рассчитанных на больных разных возрастных категорий.
Бейби калм предназначен исключительно для малышей до года при наличии у них метеоризма. Это БАД, который, соответственно, не прошел всего комплекса исследований, необходимых для регистрации лекарственного средства. Поэтому официальных клинических данных о его эффективности и безопасности недостаточно. Тем не менее, средство широко применяется в педиатрической практике и имеет большое количество позитивных отзывов. Оно более доступно по стоимости.
Бейби калм или Эспумизан для новорожденных – что лучше?
Невозможно с определенностью сказать, что лучше помогает младенцам при коликах, Эспумизан беби или Бейби калм. Оба они способны лишь частично улучшить самочувствие малыша, поскольку появление колик связано в первую очередь с незрелостью нервной регуляции работы кишечника и лечится только временем.
Оба средства хорошо переносятся, однако Бейби калм чаще вызывает аллергические реакции из-за сложного состава. Кроме того, за счет стимуляции работы пищеварительной системы анисовым маслом в некоторых случаях он способен вызывать усиление болей и расстройство стула, что даже не описано в официальной инструкции.
Препараты удобно дозировать в зависимости от возраста ребенка и выпаивать малышу из ложечки. Однако Эспумизан беби обладает более приятным вкусом, и дети принимают его охотнее. Что касается эффективности, то мнения родителей о том, что лучше давать грудничку кардинально расходятся, у всех разный опыт применения данных средств. Следовательно, можно сделать вывод о том, что воздействие препаратов зависит от индивидуальных особенностей детского организма.
Можно ли давать Эспумизан и Бейби калм одновременно?
Совместный прием этих медикаментов возможен, поскольку они различаются активными компонентами и механизмом действия. Они взаимодополняют друг друга и помогают справиться с более тяжелыми формами метеоризма. Бейби калм дают непосредственно перед кормлением, Эспумизан беби – сразу до, после или во время еды. Дозы при одновременном приеме назначают стандартные. В том случае, если хороший эффект наблюдается при использовании одного из средств, добавлять второе нет необходимости: чем меньше лекарств получит грудной ребенок, тем меньше риск развития аллергии и других нежелательных осложнений.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Капли Эспумизан для новорожденных могут быть настоящим спасением для родителей в первые несколько месяцев жизни. Колики часто беспокоят малышей из-за незрелости органов пищеварения. И одним из главных препаратов для лечения является Эспумизан.
Показания к применению Эспумизана для новорожденных
Показания к применению препарата – это повышенное газообразование не только у младенцев, но и у деток более старшего возраста. Действующим веществом препарата является симетикон – поверхностно-активное вещество.
Применение Эспумизана при коликах
Плач – это нормальная реакция младенчества, которая может быть у новорожденных, и часто может быть связан с проблемами живота. При таких проблемах есть и другие признаки: тянет ноги к животу, плачет при кормлении, имеет раздутый и твердый живот, красное лицо. Если ваш ребенок плачет в течение 3 или более часов в день, по крайней мере, 3 дня в неделю, по крайней мере, 3 недели, у него может быть колика. Колики вызываются, когда у вашего ребенка пузырьки газа попадают в желудочно-кишечный тракт. Эти пузыри часто образуются, когда ваш ребенок потребляет избыток воздуха во время еды. Если ваш ребенок грудного вскармливания, изменение вашей диеты может также вызвать у нее развитие газа. Переключение между типами формул также может вызвать расстройство кишечника у младенцев.
Если ваш ребенок страдает от дискомфорта, связанного с газом, то вы знаете, насколько трудно это может быть, когда ваш малыш испытывает дискомфорт или боль. Газ бывает у детей, как на грудном вскармливании, так и на искусственном, и большинство родителей сообщают о проблемах в какой-то момент в течение первых нескольких месяцев. Многое может стать причиной колик, в том числе незрелая пищеварительная система, чрезмерный плач и еда слишком быстро или слишком медленно. В период новорожденности у вашего ребенка все еще есть много изменений в развитии, которые нужно пройти. В этот момент энтеральная нервная система, которая контролирует пищеварение, не развита полностью у новорожденных, и для того, чтобы эти системы научились эффективно обрабатывать продукты питания и пропускать как газ, так и стул, требуется время. Часто это означает, что пища вызывает вздутие живота и дискомфорт.
Прежде чем начать лечение колик, вы также можете попробовать более естественные методы, чтобы облегчить боль вашего ребенка. Ваши методы кормления могут вызывать избыток газа. В любое время, когда ваш ребенок плачет до кормления или во время кормления, он глотает лишний воздух, который может вызвать боль. Кормите, когда ваш ребенок спокоен. Перенесите своего ребенка вертикально или положите его на живот, чтобы газики могли пройти без дискомфорта. Положите ребенка на спину и подкачивайте ноги к груди, как движение на велосипеде. Позвольте ему расслабиться в теплой ванне, чтобы попытаться облегчить его боль. Вы можете помочь своему ребенку получить облегчение, положив его лицом вниз на предплечье или через ваши ноги, позволяя вашей руке или ноге слегка надавить на его живот и помочь ему легче освободить газ.
Если вы кормите грудью, попробуйте избавиться от кофеина и молочных продуктов из своего рациона и посмотреть, помогает ли это животу вашего ребенка. Если у вашего ребенка молочная смесь, используйте соответствующего размера соску, чтобы она не пропускала воздух, пока ребенок ест. Во время кормления ближе подносите своего ребенка к груди, чтобы не допустить попадания воздуха в ее пищеварительный тракт. После кормления держите ребенка спокойным и неподвижным в течение как минимум 20 минут, чтобы дать ему время для правильного переваривания еды.
Нежный массаж живота может помочь в лечении колик. Мягко погладьте живот малыша по часовой стрелке, это может помочь перемещению воздуха в животе. Теплая пеленка может успокоить вашего ребенка. Идите на прогулку: иногда изменение окружения, свежего воздуха и разных звуков может быть только тем, что может успокоить и восстанавливать ребенка.
Чтобы помочь ребенку избавиться от колик, рекомендуют использовать капли для снижения газообразования. Созданные с симетиконом капли для снижения давления безопасно уменьшают поверхностное натяжение газовых пузырьков, заставляя их объединяться в большие пузырьки в желудке, которые легче переносить, обеспечивая ребенку почти мгновенное облегчение от этого полного, раздутого чувства. Названия таких лекарств от колик на основе симетикона могут быть разные, один из таких препаратов – Эспумизан.
Знакомая проблема. Колики? Мы тоже перепили кучу всяких препаратов, в том числе и эспумизан и биогая. Как нам педиатр говорила, то лучше вместе не принимать, сначала пару дней попробуйте одно, потом второе. А вообще мы только зря столько денег на ветер выкинули, нам лекарства не помогали, этот период просто надо переждать. Почитайте или посмотрите доктора Комаровского, он очень интересно рассказывает, в том числе и про колики у деток.
Да, если в этом есть необходимость. Бывает так, что после еды человек сталкивается с тяжестью в животе, вздутием и болью, которая им вызвана. Если человек знает, что переел или у него плохо работает поджелудочная железа, то он может принимать Фестал. А если еще и сильное газообразование, то можно выпить Эспумизан.
Эти препараты никак не взаимодействуют между собой и не мешают работать друг другу. Эспумин вообще не влияет ни на что, кроме пузырьков газа в пищеварительном тракте, по сути это просто поверхностно-активное вещество. Да и Фестал, содержа в себе ферменты, не способен как-то ухудшить эффективность Эспумизана.
Колики у новорожденных, к сожалению, явление неизбежное. С ними сложно бороться, но благо есть действенные препараты, которые помогают облегчить страдания малышей.
Один из препаратов, который рекомендовала мне педиатр от коликов это Куплатон.
Побочные действия есть как и у любого другого лекарства. Но у нас они никак не проявились.
Куплатон действительно помогает. Моя знакомая его тоже покупала и отзывалась только положительно.
Эспумизан-синтетический препарат, основное действующее вещество- симетикон.Выпускается в капсулах, в эмульсии объёмом 5 мл и 100мл.Снижает газообразование в кишечнике.Взрослые и дети принимают по 1-2 капсулы или по 1-2 чайные ложки эмульсии три-пять раз в сутки.Для подготовки к УЗИ за день до исследования принимают по 2 капсулы или по 2 чайные ложки 3 раза в сутки, а утром в день исследования 2 капсулы или 2 чайные ложки препарата однократно. Более подробную инструкцию можно получить через любую поисковую систему.
Нам еще в больнице педиатр посоветовала давать Эспумизан перед каждым кормлением (просто мы лежали после рождения в отделении интенсивной терапии новорожденных и ребенок был на искусственном вскармливании). Но потом стали давать, когда в животике чувствовалось урчание со стороны кишечника. Как объяснял доктор, лекарство действует только одномоментно и не накапливается в организме.
Если ребенок, то можно попробовать другие капельки. На крайний случай газоотводную трубку, но это не самый полезный способ и часто применять не рекомендуют.
Еще хорошо выкладывать на животик или желать массаж. Сгибать и разгибать ножки, делать велосипед.
Также помогает грелка. Есть даже специальные детские игрушки — Доктор Мякиш с косточками.
А вообще это период становления перисталики ребенка и нужно набраться терпения. К 3 — 3.5 месяцам все наладиться.
