лизоприм лор детям с какого возраста можно давать детям
Лизоприл : инструкция по применению
Состав
Каждая таблетка содержит в качестве активного вещества: лизиноприла дигидрата в дозе, эквивалентной 5,10 или 20 мг лизиноприла.
Описание
Показания к применению
• Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих сердечные гликозиды и/или диуретики);
• Раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 часа со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).
• диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у больных инсулинзависимым сахарным диабетом с нормальным АД и больных инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к лизиноприлу или к другим компонентам препарата, или к другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе, в том числе, и от применения ингибиторов АПФ, наследственный отек Квинке, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность и лактация.
Беременность и период лактации
Применение лизиноприла в период беременности противопоказано. При установлении беременности прием препарата нужно прекратить как можно раньше.
Прием ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, внутриутробная смерть). Данные о негативных воздействиях препарата в более ранние сроки беременности отсуствуют.
За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторами АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии. Лизиноприл проникает через плаценту. Нет данных о проникновении лизиноприла в грудное молоко. На период лечения препаратом необходимо отменить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Побочное действие
Передозировка
Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг и выше): выраженное снижение АД; сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запор, беспокойство, повышенная раздражительность.
Лечение: симптоматическая терапия, внутривенное введение жидкости, контролирование АД, водно-электролитного баланса и нормализация последнего.
Лизиноприл может быть удален из организма с помощью гемодиализа.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В случае назначения диуретика пациенту, получающему Лизоприл, гипотензивный эффект, как правило, усиливается. Поэтому, необходимо с особой осторожностью принимать Лизоприл в сочетании с диуретиками.
Пациенты, уже принимающие диуретики и особенно те, которые в начале терапии диуретиками, могут иногда испытывать чрезмерное снижение артериального давления при добавлении Лизоприла. Возможно свести к минимуму симптоматическую гипотонию прерыванием диуретика до начала лечения Лизоприлом.
Приложения калия, калийсберегающие диуретики или калийсодержащие заменители соли Хотя в клинических испытаниях уровень калия в сыворотке обычно остается в пределах нормы, гиперкалиемия имела место у некоторых пациентов. Факторы риска для развития гиперкалиемии включают почечную недостаточность, сахарный диабет и сопутствующее применение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактон, триамтерен или амилорид), калия или калийсодержащих заменителей соли. Использование калия, калийсберегающих диуретиков или калийсодержащих заменителей соли, особенно у пациентов с нарушениями функции почек, может привести к значительному увеличению уровня калия в сыворотке. Поэтому, одновременное назначение должно быть тщательно обосновано и произведено с особой осторожностью и регулярным контролем как уровня калия в сыворотке крови, так и функции почек. Калийсберегающие диуретики можно принимать совместно с препаратом Лизоприл только при условии медицинского контроля. Если Лизоприл принимается с калийуретическими диуретиками, эффект гипокалиемии может быть смягчен.
Выведение лития может быть замедлено во время одновременного приема с ингибиторами АПФ. Одновременное применение тиазидных диуретиков может увеличивать риск литиевой токсичности и повышения уже увеличенной литиевой токсичности с ингибиторами АПФ, Совместное применение Лизоприла и лития не рекомендуется, но если комбинация окажется необходимой, следует контролировать концентрацию лития в сыворотке крови в этот период. При совместном применении с препаратами лития возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС), включая ацетилсалициловую кислоту 3 г / сут
Когда ингибиторы АПФ назначаются одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами (например, ацетилсалициловая кислота при противовоспалительной схеме дозирования, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВП), возможен эффект ослабления антигипертензивного действия. Аддитивный эффект при приеме НПВС и ингибиторов АПФ проявляется повышением уровня калия в сыворотке крови и может привести к ухудшению функции почек. Эти эффекты обычно обратимы. Очень редко возможно развитие острой почечной недостаточности, особенно у пожилых пациентов и пациентов в состоянии дегидратации.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию кожи лица, головокружение, тошноту, рвоту и снижение АД, которые могут быть очень тяжелыми. Другие антигипертензивные препараты
При одновременном применении других антигипертензивных препаратов возможно усиление гипотензивного эффекта препарата Лизоприл.
При одновременном приеме с нитроглицерином, другими нитратами или вазодилататорами возможно более выраженное снижение АД.
Трициклические антидепрессанты / Нейролептики / анестетики
При одновременном применении с ингибиторами АПФ трициклических антидепрессантов/ антипсихотических препаратов, средств для общей анестезии, опиоидных анальгетиков возможно более выраженное снижение АД.
Симпатомиметики могут уменьшить гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Антидиабетические препараты
Ацетилсалициловая кислота, тромболитики, бета-блокаторы, нитраты
Лизоприл можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой (в кардиологических дозах), тромболитическими препаратами, блокаторами а- адренорецепторов и/или нитратами.
Аллопуринол, прокаинамид, цитостатики или иммунодепрессанты (системные ГКС) могут повышать риск развития лейкопении при одновременном применении с ингибиторами АПФ. Антациды и колестирамин при одновременном приеме с ингибиторами АПФ снижают всасывание в желудочно-кишечный тракт и снижают биодоступность последних.
Этанол усиливает гипотензивный эффект препарата.
Особенности применения
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами
Нет данных о влиянии лизиноприла на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, применяемого в терапевтических дозах.
Однако, необходимо учитывать, что преимущественно в начале лечения могут возникать преходящие артериальная гипотензия и головокружение. Поэтому, в начале лечения пациентам рекомендуется избегать управления транспортными средствами, работать. с механизмами и выполнять другую работу, требующую концентрации внимания.
Меры предосторожности
Чаще всего выраженное снижение АД возникает при снижении объема жидкости, вызванной терапией диуретиками, уменьшением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой. У больных с хронической сердечной недостаточностью и одновременно почечной недостаточностью или без нее возможно выраженное снижение АД. Она чаще выявляется у больных с тяжелой стадией хронической сердечной недостаточности, как следствие применения больших доз диуретиков, гипонатриемии или нарушенной функции почек. У таких больных лечение лизиноприлом надо начинать под строгим контролем врача (с осторожностью проводить подбор дозы препарата и диуретиков).
Подобных правил надо придерживаться при назначении больным ишемической болезнью сердца, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приема следующей дозы препарата.
При применении Лизоприла у некоторых больных с хронической сердечной недостаточностью, но с нормальным или пониженным уровнем АД, может отмечаться снижение АД, что обычно не является прекарщением применения.
До начала лечения Лизоприлом, по возможности, следует нормализовать концентрацию натрия и/или восполнить потерянный объем жидкости, тщательно контролировать действие начальной дозы лизиноприла на больного.
В случае стеноза почечной артерии (в особенности при двухстороннем стенозе или при наличии стеноза артерии’ единственной- почки), а также при недостаточности кровообращения вследствие недостатка натрия и/или жидкости, применение Лизоприла может привести и к нарушению функции почек,-острой почечной недостаточности, которая обычно оказывается необратимой после отмены препарата.
При остром инфаркте миокарда
Показано применение стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы). Лизоприл возможно применять совместно с внутривенным введением или с применением терапевтических трансдермальных систем нитроглицерина. Аортальный и митральный стеноз и гипертрофическая кардиомиопатия Как и все сосудорасширяющие препараты, Лизоприл следует назначать с осторожностью пациентам с обструкцией выходного тракта левого желудочка и стенозом митрального клапана или гипертрофической кардиомиопатии.
Нарушение функции почек
В случае нарушения функции почек (клиренс креатинина
Форма выпуска
По 14 таблеток в блистере. 2 блистера в пачке картонной.
Лизоприм ЛОР тб для рассасывания N 50
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Добавить в корзину
Описание
Масса нетто: 10г
Количество: 50 таблеток.
Пищевая и энергетическая ценность на 100 г: пищевые волокна 80 г, углеводы 7 г, жиры 1 г.
Калорийность 197 ккал (825 кДж).
Срок годности: 2 года. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25 о С.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применение рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Состав: инулин, лизоцима гидрохлорид, магния стеарат (агент антислеживающий), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6).
БАД, не является лекарством.
Рекомендации по применению: взрослым по 2 таблетки 5 раз в день после еды, медленно рассасывать до полного растворения, не разжевывать и не запивать.