можно ли беременным делать гастроскопию желудка

Последствия эндоскопических исследований во время беременности

Эндоскопические исследования являются неотъемлемой частью диагностики и ведения пациентов с гастроэнтерологическими заболеваниями. Целью настоящего анализа было изучить последствия эндоскопии, выполненной во время беременности.

Методы

Выполнено национальное популяционное когортное исследование, включающее данные из Swedish Medical Birth Registry (лица, рожденные с 1992 по 2011 год).

Были идентифицированы 3052 беременности, во время которых женщинам проводили эндоскопическое исследование (2025 исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), 1109 – нижних отделов ЖКТ и 58 эндоскопических ретроградных холангиопанкреатографий).

Оценивали относительные риски неблагоприятных последствий беременности, сопоставляя группу женщин, которым выполняли эндоскопическое обследование, с 1 589 173 беременностями, во время которых исследования не проводились.

Первичными конечными точками являлись: преждевременные роды, мертворождения, маленький для гестационного возраста плод, врожденные аномалии. В качестве вторичных конечных точек были выбраны: стимуляция родов, низкий вес при рождении (

Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия

Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.

Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.

Источник

gormed.su

Гастроскопия во время беременности и грудного вскармливания

Заказать звонок

Не секрет, что во время беременности и в период кормления грудью женщина стремится значительно ограничить список лечебных и диагностических процедур, которые ей необходимо пройти. Будущие мамы и те, кто только что стали ими, настолько трепетно относятся к новой роли, что зачастую забывают о своем здоровье, а это очень опасно как для них, так и для малыша.

Гастроскопия – это самая информативная процедура из все назначаемых при патологиях желудка, хоть и не самая приятная. Возможность ее прохождения во время беременности обросло таким количеством мифов, что женщина «в положении» вместо того, чтобы интересоваться, где можно сделать гастроскопию, откладывает визит к доктору до лучших времен.

На самом деле нет строгих противопоказаний для этой процедуры на ранних сроках беременности и во время лактации. Врачи предпочитают назначать гастродуоденоскопию в первом триместре и самом начале второго, то есть ориентировочно до 15 недели гестации. В это время размеры матки еще не велики, и она практически не сдавливает внутренние органы.

Часто у женщин возникает вопрос относительно применения местной анестезии, которая теоретически может негативно сказаться на развитии плода. Врачи спешат успокоить, что лидокаин в спрее, который используется для «замораживания» горла не оказывает фетотоксичного и тератогенного эффекта, в связи с чем может быть рекомендован к применению во время беременности. Однако местная анестезия вовсе не является обязательным аспектом гастроскопии. Если женщина в состоянии перенести тот неприятный момент, когда эндоскоп проталкивается в пищевод, то необходимость в лидокаине отпадает.

Чаще всего противопоказание к гастроскопии во время беременности является субъективное негативное восприятие женщиной этой процедуры, поэтому врачи стараются не рисковать и не назначают ФГДС без крайней на то необходимости.

Необходимо отметить, что диагностика при помощи гастроскопии может проводиться во время лактации с использованием анестезии. При местном применении лидокаин практически не всасывается в кровь и соответственно не проникает в грудное молоко.

Источник

Подготовка к ФГДС желудка: памятка для пациента

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью фиброволоконной оптики (зонд, гастроскоп, эндоскоп). Этот метод диагностики является очень точным и эффективным, позволяет не только увидеть органы изнутри, но и дает возможность взять образец ткани.

Многие очень боятся данной процедуры. Но на самом деле все не настолько страшно, если правильно подготовиться к ФГДС.

Как проходит процедура ФГДС?

В особых случаях ФГДС могут проводить под наркозом (во сне), тогда все неприятные и болезненные ощущения исключены (но есть противопоказания).

Обследование ФГДС может длится примерно от 5 до 30 минут.

Что показывает ФГДС желудка

Гастроскопия позволяет получить максимально точную информацию о состоянии органов и тканей, наличии эрозий и различных образований. С помощью ФГДС можно выявить следующие проблемы:

Какие симптомы могут указывать на то, что следует записаться к гастроэнтерологу и, возможно, сделать ФГДС:

Подготовка к ФГДС

Правильная подготовка к ФГДС желудка включает в себя соблюдение диеты, голодание перед самой процедурой, а также моральную подготовку. Обо всем по порядку:

Диета для подготовки к ФГДС

За два дня до диагностики рекомендуется ограничить себя в тяжелой и вызывающей повышенное газообразование еде. Следует исключить из рациона:

От тяжелой еды желудок может просто не успеть очиститься, что ухудшит результаты исследования (вряд ли вы захотите проходить процедуру заново еще раз).

Что можно кушать при подготовке к ФГДС желудка?

Нужно употреблять в пищу еду, которая легко усваивается, например:

За сколько часов до ФГДС нельзя есть?

Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до диагностики, поэтому при подготовке к ФГДС желудка в первой половине дня (а обычно прием назначают утром) лучше ужинать примерно за 3-4 часа до сна.

При подготовке к ФГДС во второй половине дня нужно по-прежнему сохранять интервал в 10-12 часов, поэтому рассчитывайте время последнего приема пищи самостоятельно (возможно это будет ранним утром).

Можно ли пить воду перед ФГДС?

Пить воду можно вплоть до двух часов до процедуры. Следует исключить крепкий чай, кофе, газированные напитки.

Через сколько после ФГДС можно есть?

Кушать можно спустя два часа. Рекомендуем принимать легкую пищу в день обследования.

Что еще нельзя делать перед ФГДС:

Также нужно предупредить врача при наличии хронических патологий, аллергии на медицинские препараты и трудностях с носовым дыханием.

Подготовка к ФГДС под наркозом:

Обследование проходит под наркозом, если на то есть медицинские показания. Правила подготовки к ФГДС те же самые, к ним добавляется сдача анализов крови и отказ от железосодержащих и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Можно ли беременным делать ФГДС:

Гастроскопия безопасна для беременных в том числе, противопоказаний нет. Единственное что может вызвать процедура — это небольшой стресс.

Как часто можно делать ФГДС

Обследование не несет никакого вреда здоровью, поэтому проводить его можно столько, сколько скажет лечащий врач. При гастрите или других патологиях возможно необходимость в гастроскопии увеличится до 3 раза в год (раз в 4-6 месяцев) для отслеживания динамики заболевания.

Источник

Гастроскопия: показания, подготовка и проведение процедуры

Гастроскопия – это один из видов эндоскопического исследования пациента, представляющий собой визуальный осмотр стенок пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки при помощи особого инструмента с подсветкой и камерой – гастроскопа. Гибкая трубка этого аппарата вводится через рот и пищевод в полость желудка.Изображение полости органов передаётся на экран.

Показания к гастроскопии

Гастроскопию назначают взрослым и детям при подозрении на возможные заболевания пищеварительной системы либо в качестве диагностики, когда нужны дополнительные сведения о состоянии здоровья пациента. Частые боли в животе, изжога, отрыжка, горечь во рту, тошнота и рвота, постоянное чувство тяжести в желудке – всё это является показанием к проведению гастроскопии.

Также процедуру назначают:

Список показаний к гастроскопии довольно обширен. Клинические проявления тех или иных болезней могут быть похожи, поэтому установить точную причину дискомфортных состояний поможет только гастроскопия.Диагностическая процедура назначается и как профилактика возможных патологий. Если у ближайших родственников есть заболевания желудочно-кишечного тракта, рекомендуется посетить гастроэнтеролога и пройти гастроскопию.

Записаться на процедуру гастроскопии

Противопоказания к гастроскопии

Гастроскопия является не самым сложным методом обследования, однако, к ней, как и к любым медицинским манипуляциям, существуют определенные противопоказания:

С осторожностью процедуру гастроскопии предписывают пациентам с острыми воспалительными процессами в носоглотке, увеличенными шейными и загрудинными лимфоузлами, большими дивертикулами пищевода(деформациями стенки органа с«мешотчатым» выбуханием её слоев), а также детям в возрасте до 6 лет. Маленьким пациентам делают общий наркоз и проводят осмотр слизистой оболочки желудка тонким зондом (не более 4 мм в диаметре).

Подготовка к гастроскопии

Чтобы исследование доставило пациенту минимальный дискомфорт, а специалисту дало максимальную информацию для диагностики болезней пищевода и желудка, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Прежде всего – сообщить врачу о наличии аллергии на медицинские препараты и проинформировать о постоянном приёме медикаментов.Также очень важно назвать имеющиеся хронические заболевания – проблемы с сердцем, лёгкими, кровью.

Следует заранее собрать анализы, без которых врач может отказать в исследовании:

За 8 часов до проведения гастроскопии следует полностью исключить приём пищи. Ужин должен быть лёгким. Завтракать с утра запрещается. За 3 дня из меню исключаются острая, пряная и жирная пища, крепкий чай и кофе, алкоголь, орехи, шоколад, сдобная выпечка, цитрусовые, бобовые культуры, а также приём лекарственных средств (кроме жизненно важных, например, как при сахарном диабете) и любых средств народной медицины (чай из ромашки или мяты и др.). Перед процедурой желудок и кишечник должный быть «чистыми», чтобы обеспечит хорошую проходимость зонда. За несколько часов до процедуры запрещается курить, так как эта пагубная привычка может спровоцировать рвотные рефлексы. Непосредственно перед исследованием необходимо освободить мочевой пузырь.Если у пациента установлены протезы, то перед процедурой он должен их снять. Стоматологические конструкции мешают прохождению гастроскопа. Также придётся снять украшения, очки. В этот день не рекомендуется чистить зубы во время утреннего гигиенического туалета. Вещества, входящие в состав зубных паст, способны плохо отразиться на уровне кислотности желудочного сока. Рот можно прополоскать тёплой кипячёной водой.

Гастроскопия не противопоказана во время месячных. Желательно, чтобы пациентка предупредила о своём состоянии врачей, так как возможно появление сильной тошноты и ложных болей. Подобные симптомы будут мешать полноценному обследованию больной.

Пациентам с сахарным диабетом гастроскопию назначают с самого утра, чтобы через полчаса после её завершения они смогли принять лекарства и перекусить, во избежание комы.

Стоимость консультации при процедуре гастроскопии?

Что взять с собой в медицинский кабинет на процедуру гастроскопии?

Современные медицинские кабинеты оснащены всем необходимым для проведения исследований, однако стоит захватить с собой одноразовую простынку и чистое полотенце. Простынку кладут на кушетку, а полотенце –к подбородку, так как изо рта во время процедуры будет стекать слюна.

Проведение процедуры гастроскопии

Гастроскопию проводят в специальном кабинете медицинского учреждения, чаще всего, с использованием местной анестезии. Иногда назначается общий наркоз. Чтобы снять рвотный рефлекс полость гортани и пищевода пациента подлежат обязательному орошению лекарственным средством. Действие препарата прекращается через 30-40 минут. Эндоскоп и все медицинские инструменты проходят обязательную многоступенчатую дезинфекцию в антибактериальных растворах. Это полностью исключает перенос инфекции!

Пациент ложится на кушетку, на левый бок, подгибая колени к груди. Рядом находится медсестра, которая помогает больному во время проведения процедуры. Врач аккуратно вводит зонд через ротовую полость в пищевод и желудок, а при необходимости – в кишку.При введении гибкой трубки нужно глубоко дышать и стараться расслабиться. Врач будет просить совершать глотательные движения. Не стоит пугаться подаваемого по трубке воздуха. Он необходим для расправления стенок пищевода и желудка.

Получаемое изображение транслируется на монитор. На основании увиденной картины устанавливается или опровергается диагноз. В острых случаях сразу же проводится биопсия или неотложные методы лечения – остановка кровотечения, удаление полипов. Полученная в результате обследования внутренних органов информация фиксируется и записывается на диск. Длительность обычной процедуры составляет примерно 15 минут. После произведения всех манипуляций гастроскоп аккуратно извлекается.

Во время гастроскопии пациент может испытывать небольшой дискомфорт – неприятное чувство инородного тела внутри себя. Некоторых беспокоят сильные рвотные позывы, которые можно остановить с помощью спокойного и глубокого дыхания.

После процедуры гастроскопии

Каждый человек по-своему переносит данную процедуру. Кто-то испытывает дискомфорт целый день, а кто-то уже через час чувствует себя совершенно нормально. У некоторых после гастроскопии болит горло или желудок. Эти побочные эффекты проходят в течение 24 часов.

Рекомендации пациенту после гастроскопии

После исследования, проведённого под наркозом нельзя употреблять спиртные напитки! Пищу и воду можно принимать через 1-2 час после гастроскопии.Еда и напитки не должны быть горячими. В ближайшие несколько дней предпочтение следует отдавать облегчённым блюдам мягкой консистенции без приправ и специй – кисломолочные продукты (мягкий творог, йогурт, ряженка), суп-крем, геркулесовая или манная каша.Также пациенту рекомендуется полежать примерно 30 минут после проведения исследования. В течение первых суток следует больше отдыхать и избегать физической активности, отказавшись от посещений тренажёрных залов и фитнесс-клубов. Желательно совершить небольшую пешую прогулку по парку.

Если при соблюдении всех правил режима дня и питания у пациента более трёх суток наблюдаются болезненные ощущения в области ЖКТ, запор или диарея следует известить об этом лечащего врача. Возможно, в процессе процедуры возникли некоторые осложнения.

Гастроскопия помогает врачам выявлять различные заболевания желудочно-кишечного тракта. По сравнению с другими методами обследования пациентов гастроскопия наиболее информативна. Серьёзные осложнения во время процедуры случаются крайне редко. Гастроскопию проводят даже маленьким детям и беременным женщинам.Правильная подготовка и настрой пациента облегчат проведение исследования, снизят неприятные ощущения, помогут установить диагноз или скорректировать схему лечения желудочно-кишечных заболеваний.

Записаться на процедуру гастроскопии

Где пройти процедуру гастроскопии в Москве?

В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти процедуру гастроскопии. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

Источник

ФГДС (гастроскопия). Как проводится, способы подготовки.

Гастроскопия (иначе ФГДС) – один из способов изучения ЖКТ. Во время процесса используется специальная аппаратура, изображение органа выводится на экран. Процедура осуществляется с помощью гибкой длинной трубки (эндоскопа), на конце которой находится камера. Для получения точных результатов, очень важна подготовка к процессу.

Зачем и когда делается ФГДС?

Процедура делается для обнаружения изменений в органах, для наблюдения за имеющимися язвами, раковыми новообразованиями. Также исследование осуществляется при:

Гастроскопия с биопсией позволяет взять на анализ пробы сока органов пищеварения, слизистой. Такой сбор помогает выявить нарушения, не замеченные при рентгене и ультразвуке.

Что должен знать специалист о больном заранее?

Перед осмотром с помощью эндоскопа пациент обязан сообщить о недавно перенесенных операциях либо лечении ЖКТ медикаментами. В таких случаях слизистая может стать очень уязвима к внешним раздражителям и перед обследованием сначала показан период восстановления.

На выбор анестезирующего средства сильно влияет беременность, поэтому о ней также требуется сообщить врачу. Во время процедуры обычно используется «Лидокаин» в виде спрея. Он безопасен даже для беременных и плода, но при его непереносимости человеком, сеанс осуществляется вовсе без анестезирующего средства.

Врача необходимо поставить в известность о наличие у исследуемого сердечного клапана, дефибриллятора, кардиостимулятора. Пациент должен сообщить о зубных коронках (если они у него есть), тенденции к кровотечению после травм, плохой свертываемости крови. Врача необходимо оповестить, если ранее у человека наблюдался эндокардит.

Как подготовиться к процедуре?

Как подготовиться к гастроскопии желудка? Обследование выполняется только натощак. Последний раз есть разрешается за 12 часов до процедуры. Если человека мучает сильная жажда, то употреблять можно только воду небольшими количествами. За несколько часов до процедуры чистятся зубы, запрещается курить, брызгаться одеколоном, духами.

Утреннее приготовление к осмотру

Подготовка к гастроскопии желудка с утра начинается с исключения приема любых лекарств. Это заранее согласовывается с врачом. При внутреннем кровотечении делается промывание желудка. Если сеанс назначен на утро, значит, прием пищи прекращается еще с вечера.

Приготовление к осмотру во 2-й половине дня

В случае, когда исследование будет проводиться после обеда, разрешается легкий завтрак. Принимать пищу можно только до 6:00. На завтрак разрешается съесть нежирный йогурт с куском хлеба. Из напитков можно позволить чай либо минеральную воду, но прием жидкостей прекращается за 3 ч. до процесса.

На процедуру требуется прийти за 10-15 минут, так как необходима некоторая подготовка. Если человек сильно нервничает, ему вводится успокоительное средство. После осмотра в течение 30 минут не рекомендуется есть, пить, пока к слизистой не вернется чувствительность.

Особенности диеты

Подготовка к гастроскопии желудка обязательно включает обязательную диету. Рацион питания корректируется за 3 дня до сеанса. Процедура делается только натощак. Прием пищи заканчивается за 12 часов до проведения обследования. Голодание почти исключает отторжение органами пищеварения эндоскопа и появление рвоты. Рацион питания меняется за три дня до обследования. За этот период ЖКТ полностью очищается.

Общие рекомендации к диете:

Если человек склонен к метеоризму, то в течение 3-х дней до гастроскопии следует принимать лекарственные препараты, которые назначит врач. После проведения биопсии сутки соблюдается строгая диета.

Она составляется так чтобы максимально щадить слизистые органов пищеварения. Исключается любое механическое, химическое, термическое воздействие на органы ЖКТ. Есть и пить можно лишь некислые фруктовые соки, супы-пюре, молоко. Запрещается острая, горячая еда. Полностью исключается любая грубая еда.

Что и когда можно пить до ФГДС?

Перед исследованием можно позволить только некрепкий чай, простую либо минеральную негазированную воду. За 8-10 часов желательно вовсе отказаться от жидкостей. В случае сильной жажды можно употреблять только по полстакана, в последний раз – за 3 ч. до начала процедуры. Если человек принимает таблетки и пропускать их прием не рекомендовано, то лекарство запивается простой водой, но парой глотков.

Что и когда можно есть до ФГДС?

В период подготовки, за один день до обследования разрешается:

Необходимо снизить до минимума сладкие, мучные продукты, соль. Если пациенту не рекомендуется голодать, то за 12 (в крайнем случае, за 8) часов можно съесть немного белых сухариков, гречневой каши, тушеных овощей или яблок, запеченных в духовке.

Методика проведения ФГДС

ФГДС в основном проводится по утрам, до обеда. Непосредственно перед процедурой в кабинете снимаются зубные коронки, очки. Ремень можно не снимать, если он не сдавливает живот. Человек укладывается на бок на кушетку, лицом к аппарату. Врач обрабатывает горло и рот пациента анестезирующим средством. Чаще всего для этих целей применяется «Лидокаин» в виде спрея.

Такой анестетик притупляет дискомфорт от введения зонда, уменьшает тошноту. В рот помещается загубник, затем через пищевод вводится тонкий шланг, на конце которого находится мини-камера. Она опускается сначала до середины. Потом медленно проталкивается в желудок. Его стенки исследуются в течение нескольких минут.

Изображение с камеры поступает на монитор компьютера, что сразу позволяет оценить состояние исследуемого органа. Если требуется, берутся пробы внутренней жидкости. Длительность такого исследования занимает всего пару минут. Чтобы не возникло неприятных ощущений, для минимизации позывов к тошноте, обследуемый должен полностью расслабиться.

Эндоскоп легко проскальзывает в пищевод во время вздоха, Потом обследуемому нужно дышать исключительно носом. В ряде случаев гастроскопия может проводиться под местной или общей анестезией. Например, при сильных кровотечениях в ЖКТ. Общая длительность процедуры с момента вхождения в пищевод зонда вплоть до его удаления – от 5 до 15 минут. Это время может несколько увеличиться, если человек находится под наркозом.

Что нужно взять с собой?

Одежда не должна сковывать движений, быть свободной, легкой. Такая подготовка поможет обследуемому расслабиться. Обязательно берутся с собой салфетки (без содержания спирта) или воротничок для одежды.

Во время процедуры у пациента наблюдается сильное слюноотделение и выраженная отрыжка, поэтому одежду нужно прикрыть. Если обследуемый инсулинозависимый или принимает гипотензивные препараты, то они могут пригодиться после окончания процесса. Дополнительно надо иметь с собой бутылку 0,5 негазированной воды.

Процесс гастроскопии желудка полностью безопасен. Выполняется она только врачами определенной квалификации. Во время процедуры не рекомендуется нервничать, нужно расслабиться. ФГДС – неприятное исследование, но необходимое для правильной постановки диагноза.

Источник