можно ли беременным носить линзы для зрения
Можно ли носить линзы при беременности и родах?
Оглавление
Влияние беременности на зрение
При беременности происходит гормональная перестройка женского организма, влияние которой ощущают все системы, в том числе зрительная. Ко второму триместру снижается артериальное давление, в результате чего изменяется кровоток к глазам. При осложнениях беременности оптическая система реагирует более выраженно и болезненно: падает острота зрения, беспокоит сухость глаз.
На качество зрения влияют изменения в сосудистой системе, особенно если до беременности у будущей мамы были офтальмологические операции или наблюдались изменения в сетчатке и хрусталике.
Тем женщинам, которые пользуются контактными линзами, необходимо вместе с офтальмологом решить, насколько безопасен и эффективен такой способ коррекции зрения во время беременности.
Когда нужно посещать офтальмолога в период беременности?
Всем беременным женщинам, независимо от того, имеют ли они проблемы со зрением, необходимо проходить осмотр у офтальмолога, как минимум дважды: в начале беременности и перед родами.
Плановые посещения: первый и последний триместр
Заключение офтальмолога необходимо не только для определения текущего состояния оптической системы, но и для подбора типа родоразрешения.
При осмотре глазного дна врач может увидеть признаки возникновения токсикоза, офтальмологических осложнений. На фоне снижения иммунитета резко возрастает риск инфекционных воспалений в роговице, которые развиваются очень быстро.
Второй осмотр проводится в последнем триместре, примерно на 36-37 неделе. Врач должен определить, существует ли реальная угроза отслойки сетчатки, имеются ли другие противопоказания (например, прогрессирующая высокая степень близорукости) для естественных родов.
Изменения остроты зрения во время беременности
Беременным женщинам, у которых резко ухудшилось зрение, надо как можно быстрее обратиться к врачу. На фоне нестабильности гормонального фона ощущения могут быть мнимыми, но лучше не рисковать и убедиться, что с глазами всё в порядке. Во время осмотра врач вновь измерит остроту зрения, осмотрит глазное дно на предмет изменения структуры роговицы, хрусталика и сетчатки.
Ещё одна опасность, связанная с гормональной перестройкой организма, заключается в изменении состава слёзной жидкости. Из-за этого развивается ксерофтальмия или синдром сухого глаза. Для увлажнения роговицы врач подберёт увлажняющие капли. Если проявления заболевания выраженные, то на время надо отказаться от использования контактных линз, заменить их очками.
Противопоказания для ношения линз во время беременности
Если женщина до беременности пользовалась линзами, то ограничений на их ношение в период вынашивания ребёнка нет. Противопоказания могут быть связаны с изменением общего состояния здоровья, возникновением осложнений беременности, ухудшением состояния оптической системы.
Контактные линзы при родах
Родовая деятельность – довольно непредсказуемый процесс, который может растянуться на несколько дней или потребовать хирургического вмешательства с применением наркоза. Может случиться, что у женщины банально не будет возможности поменять линзы, а нарушение режима ношения серьёзно вредит глазам. Учитывая эти факторы, большинство врачей рекомендуют рожать в очках.
Опасность перенашивания линз при затянувшихся родах
Перенашивание контактных линз – одна из частых причин развития кератита и синдрома сухого глаза. Во время родов женщине приходится тужиться, чаще и активнее дышать, из-за чего поверхность линз высыхает быстрее. Увлажнять их при затянувшихся родах не представляется возможным, поэтому развивается гипоксия роговицы. Последствия кислородного голодания очень тяжёлые: отёк, язвы на глазном яблоке. Поскольку при нарушении режима ношения на поверхности линзы накапливаются бактерии, инфицирование структур глаза практически неизбежно.
Опасность использования линз при кесаревом сечении
Родоразрешение с помощью кесарева сечения – хирургическая операция, которая проводится под наркозом. Под действием общей анестезии пациентка теряет контроль над своим телом, за её состоянием следит медицинский персонал. Использование контактных линз на операции категорически запрещено по ряду причин:
Уход за контактными линзами в период беременности
В период вынашивания ребёнка при ношении контактных линз могут появиться неприятные ощущения. Это происходит из-за физиологических и гормональных изменений, происходящих в организме. Липидные и белковые отложения на поверхности линзы накапливаются быстрее, поэтому даже чёткое соблюдение рекомендованного производителем режима ношения и гигиены не обеспечивает прежний уровень комфорта.
Для профилактики осложнений при беременности лучше носить однодневные контактные линзы, вместе с офтальмологом подобрать увлажняющие капли и очищающий раствор.
Многодневным линзам необходимо обеспечить тщательную гигиену, при этом желательно сократить время ношения в течение дня.
Раствор АкваОптик для ухода за линзами
Беременным женщинам проще и безопаснее в качестве уходового средства использовать многофункциональный раствор. «АкваОптик», благодаря натуральным компонентам – трегалозе, гиалуроновой и янтарной кислоте – может применяться при беременности (при отсутствии чувствительности к этим веществам). Он не только увлажняет, эффективно очищает и дезинфицирует линзы, но и стабилизирует слёзную плёнку, устраняет чувство сухости, тем самым предупреждает офтальмологические осложнения.
Контактные линзы и беременность
Совместима ли беременность с использованием контактных линз? Да – уверяют специалисты сети салонов «Счастливый взгляд». Но будущей маме в этот период следует уделять здоровью своих глаз особое внимание.
Рассказываем, как часто до родов необходимо посещать офтальмолога и какие правила следует соблюдать беременным девушкам, использующим контактные линзы.
Когда стоит обратиться к врачу
Эксперты рекомендуют минимум дважды посетить офтальмолога – в первом и последнем триместрах. Во-первых, врач оценит состояние глаз и убедится, что на фоне гормональной перестройки не появилась дополнительная сухость глаз. В этом случае линзы придется на время заменить очками. Если же противопоказаний нет, можно пользоваться линзами в течение всего периода беременности.
Во-вторых, офтальмолог обязательно проверит остроту зрения и внимательно изучит глазное дно. Если будет выявлен хотя бы минимальный риск отслоения сетчатки во время родов, женщине порекомендуют кесарево сечение. В противном случае будущая мама рискует своим зрением.
В целом во время беременности острота зрения может снижаться. Чтобы минимизировать возможные ухудшения, посетите офтальмолога в первом и последнем триместрах, а также обращайтесь к врачу каждый раз, когда замечаете какие-либо изменения в состоянии глаз.
Правила ухода за линзами в период беременности
Пока вы находитесь в положении, в организме происходит активная гормональная перестройка. Вследствие этого на линзах быстрее накапливаются различные отложения. Поскольку иммунитет беременной женщины, как правило, немного ослаблен, риск возникновения воспаления или развития инфекции вырастает.
Во время беременности эксперты рекомендуют перейти на однодневные линзы
Офтальмологи также советуют сократить время ношения линзы в течение дня.
Контактные линзы и роды
Многих также интересует вопрос, можно ли рожать в линзах. Делать это не рекомендуется.
Никто не знает, сколько времени займут роды. Перенашивание контактных линз очень вредно для глаз и не пройдет бесследно для вашего здоровья. А поскольку во время беременности допустимое время ношения линз и так сокращено, лучше не рисковать и снять оптические изделия.
Выводы
Использование контактных линз во время беременности не запрещено, однако важно вовремя посещать офтальмолога и следить за состоянием глаз. При возникновении любых дискомфортных ощущений замените контактные линзы очками и обратитесь к врачу.
Уделяйте повышенное внимание уходу за изделиями, а лучше на период беременности перейдите на однодневные линзы. Время ношения контактных линз в течение дня придется сократить.
В период беременности посетите офтальмолога минимум два раза – в первом и последнем триместрах. Врач должен оценить состояние глазного дна, и если в процессе обследования будет выявлен риск отслоения сетчатки, лучше отказаться от естественных родов в пользу кесарева сечения.
Линзы при беременности, на родах и с младенцем
В этой статье мы расскажем вам:
За помощь в подготовке материала благодарим специалиста в сфере офтальмологии Юлию Перекатову.
Люся то и дело смотрела на часы: скоро должен был вернуться с работы муж Саша.
Он задерживался, и она нервничала всё сильнее. У Люси была новость, и она не могла долго держать её в себе. Радость, тревога, волнение, снова радость — гамма чувств через край.
— Всем привет, вот я и дома. — Саша осекся, увидев встревоженную Люсю. — Что с тобой? Ты здорова?
— Мы беременны! — выдохнула Люся.
Линзы при беременности
Третий ребенок! У Люси было множество вопросов: у нее хорошая должность в солидной компании — сколько она пробудет в декрете?
И ещё: как быть с линзами? Можно ли продолжать их носить? Первые две беременности Люся проходила в очках, но ей никогда не нравилось, как она выглядит даже в модных оправах. Впечатлительная, как все беременные, Люся уже видела себя толстой теткой в очках, и ей хотелось плакать…
«Надо спросить у врача в женской консультации про линзы. И к офтальмологу тоже зайду».
На первом приёме в женской консультации сообщите врачу, что вы носите линзы. Он внесет эту информацию в карту беременной.
Специалисты-офтальмологи говорят, что беременной женщине можно носить линзы, если ей так удобно. А удобно это по многим причинам: например, наклоняться за упавшими очками в последнем триместре беременности будет тяжело. К тому же, контактные линзы обеспечивают хорошее периферическое зрение, что немаловажно для будущих мам.
Беременным рекомендуют выбирать однодневные линзы — «дышащие» или кислородопроницаемые, с высоким показателем увлажнения. Если же женщина привыкла носить линзы плановой замены и не хочет от них отказываться, ей необходимо еще тщательнее соблюдать правила ношения и хранения, так как при беременности глаза становятся чувствительнее.
Беременная женщина должна пройти два обязательных осмотра у офтальмолога: первый — на 10–14 неделе беременности, второй — после 30 недель. Это нужно для того, чтобы врач осмотрел глазное дно и дал разрешение на роды естественным путем или назначить кесарево сечение во избежание отслойки сетчатки.
В организме беременной женщины происходит мощная гормональная перестройка. С этим связаны изменения в самочувствии. Линзы, которые женщина носила до беременности, могут перестать подходить. Это происходит по разным причинам.
У беременных часто отекают ткани, в том числе глазные. Такие отеки могут вызывать дискомфорт при ношении очков или контактных линз.
Количество белковых отложений на поверхности линз может увеличиться — тогда от линз плановой замены придется отказаться в пользу однодневных.
Параметры зрения во время беременности тоже могут измениться — в этом случае потребуются линзы другой оптической силы.
Если у вас появился дискомфорт или другие неприятные симптомы, запишитесь к офтальмологу на внеплановый визит.
Во время беременности глаза могут стать более чувствительными — выбирайте линзы с максимальной кислородопроницаемостью.
Если вы привыкли к линзам плановой замены, хорошим решением будут Bausch+Lomb ULTRA®. Их показатель кислородопроницаемости Dk/t = 163 — один из самых высоких среди линз из силикон-гидрогеля. Они также хорошо задерживают влагу даже после 16 часов ношения.
Если вы предпочитаете однодневные линзы, попробуйте Biotrue® ONEday — их рекомендуют тем, кто чувствует сухость глаз при ношении силикон-гидрогелевых линз. Гипергель, из которого сделаны эти линзы, препятствует потере влаги с поверхности глаз. Также Biotrue® ONEday не требуют очистки: каждое утро вы надеваете новые линзы.
Получите сертификат на первую бесплатную пару линз Bausch+Lomb ULTRA® или Biotrue® ONEday
Линзы и роды
Роды сложно спрогнозировать. Если вы не готовы на это время отказаться от линз, выбирайте линзы пролонгированного ношения — те, которые можно не снимать на ночь.
Естественные роды
Если вы постоянно носите линзы, нет причин снимать их в родильном зале. С хорошим зрением вы будете комфортнее себя чувствовать. Кроме того, линзы компенсируют разницу давления в глазах во время родов — снижают вероятность микротравм капилляров, так что глаза на выписке не будут красными.
О том, что вы будете рожать в линзах, заранее предупредите врача.
Кесарево сечение
Кесарево сечение может быть экстренным или плановым. Плановое кесарево сечение проводят по показаниям, например, при сильной миопии и дистрофических изменениях сетчатки. Но иногда случается так, что естественные роды невозможны — тогда приходится делать экстренное кесарево сечение.
Кесарево сечение могут делать под общим или местным наркозом — подходящий метод обезболивания выбирает врач.
Общий наркоз применяют в тех случаях, когда есть противопоказания для региональной анестезии, например, выраженный сколиоз позвоночника, поражения спинного и головного мозга, отказ пациентки от этого метода и некоторые другие.
Так как для постановки спинальной или эпидуральной анестезии нужно некоторое время, то при экстренных ситуациях, когда акушеры резко ограничены во времени, и нужно быстро извлечь ребенка, применяют общий наркоз.
Если у вас запланировано кесарево сечение, перед операцией снимите линзы. Возьмите их с собой на период восстановления в послеродовой палате и не забудьте раствор.
Если пришлось провести экстренное кесарево сечение и вы не успели снять линзы, не переживайте — ничего непоправимого не случится. Разве что после сна в линзах может возникнуть ощущение сухости — чтобы избавиться от него, снимите линзы при первой возможности и закапайте увлажняющие капли.
При любом сценарии родов предупредите акушера-гинеколога о том, что вы носите линзы, и уточните, надеты ли они сейчас.
Линзы с младенцем
После родов Люся снова задумалась — как теперь быть с контактными линзами.
«Когда старшие были совсем маленькими, я носила очки. Было очень неудобно: дети их то с носа смахнут, то пальчиками схватят за стекла. Помню, так и ходила с отпечатками пальцев — в туалет сходить некогда, не то что очки протереть. Уж лучше останусь в линзах.
Правда, и с линзами непонятно, как быть. Спать я теперь буду урывками — то днём, то ночью, так что привычные дневные линзы мне не подойдут», — Люся кормила малыша и перебирала в голове варианты. — «Нужны такие, чтобы не снимать по нескольку дней!»
Оказалось, что выход есть — это линзы пролонгированного ношения PureVision®2. Просто находка для мамы младенца, ведь их можно носить до 7 дней/6 ночей не снимая. Эти линзы имеют асферическую оптику — они более «плоские», чем обычные модели. За счет этого они обеспечивают естественное изображение без искажений даже в темное время суток при плохом освещении.
«Теперь я смогу видеть не только днем, но и ночью — прямо как женщина-кошка!».
Резюме
Во время беременности можно носить линзы. Обязательно прислушивайтесь к своим ощущениям. Если чувствуете дискомфорт, используйте дополнительно капли или замените линзы. Проконсультируйтесь с офтальмологом. Гигиеничный вариант — однодневные линзы.
Перед родами сообщите вашему акушеру-гинекологу, что вы носите линзы, какое у вас зрение и надеты ли линзы сейчас. Если предполагаются естественные роды и вы хотите быть в линзах, выбирайте модели пролонгированного ношения.
Носить линзы, когда у вас младенец — отличное решение! При новом режиме, когда вы оба можете спать днем и бодрствовать ночью, выбирайте модели пролонгированного ношения: в них можно спать. Обязательно соблюдайте срок и режим ношения, а также правила ухода.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Прямые цитаты из переписки с экспертами
Комментарий эксперта. Акушер-гинеколог Филиппова Ирина Геннадьевна
1. Линзы при беременности не противопоказаны
2. В родах можно использовать линзы без ограничения
3. Во время общего наркоза линзы использовать нет смысла, хотя противопоказаний тоже нет. Общий наркоз применяется в тех случаях, когда есть противопоказания для региональной анестезии, например, выраженный сколиоз позвоночника, поражения спинного и головного мозга, отказ пациенки от этого метода и некоторые другие) Так как для постановки спинальной или эпидуральной анестезии нужно некоторое время, то при экстренных ситуациях, тогда, когда мы резко ограничены во времени и нужно быстро извлечь ребенка применяется общий наркоз
Интервью с врачом-офтальмологом Юлией Перекатовой
1. Линзы беременным: можно и почему? Какие могут быть противопоказания?
Беременным женщинам носить линзы можно. Если женщина носила линзы и до беременности, она может продолжить это делать. А кто их не носил, могут начать использовать наряду с очками. Контактные линзы более комфортны, удобны в ношении, в отличие от очков, которые могут давить на переносицу, сковывать движения, запотевать, сдвинуться или упасть. Их нужно поправлять или наклоняться за ними, что особенно некомфортно в последнем триместре беременности. Контактные линзы обеспечивают хорошее периферическое зрение, что немаловажно для беременных. Рекомендовано ношение однодневных линз «дышащих» или кислородопроницаемых и с высоким показателем увлажнения. Если женщина носила линзы плановой замены до этого, то необходимо еще тщательнее соблюдать правила ношения и хранения, так как при беременности глаза становятся чувствительнее.
2. С какими проблемами в ношении линз может столкнуться беременная женщина и как их решить?
Часто встречающаяся проблема на протяжении беременности – отечность тканей, в том числе и глазных. С этим может быть связан дискомфорт при ношении как очков, так и контактных линз.
Также может возникнуть ощущение ухудшения зрения в привычных контактных линзах. Рекомендовано посещение офтальмолога в первом и последнем триместрах беременности для осмотра и проверки зрения, при необходимости изменения параметров контактных линз или их смены, осмотра глазного дна для оценки сетчатки. Впоследствии чего будет рекомендовано разрешение на роды естественным путем, либо путем кесарево сечения во избежание ее отслойки.
И еще одна причина, по которой контактные линзы могут быть менее комфортны – это увеличение отложений на линзах в связи с изменениями гормонального фона, по этой причине также рекомендовано ношение однодневных контактных линз во избежание накапливания отложений и для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний глаз.
На родах использовать контактные линзы не противопоказано, даже есть положительный момент, они защищают глаза от образования вакуума между роговицей и хрусталиком, и может не возникнуть микротравм капилляров. Но о том, что вы будете рожать в линзах, стоит заранее предупредить врача. При родах путем кесарева сечения использовать линзы не рекомендуется.
Роды и зрение
Говоря, что плохое зрение может повлиять на роды, врачи чаще всего имеют в виду миопию (близорукость). Миопия – это нарушение фокуса зрения, при котором ухудшается видимость вдаль. Отсюда – второе название болезни: близорукость, так как люди с миопией гораздо лучше видят вблизи. Есть три степени миопии: до 3 диоптрий – слабая степень; от 3,25 до 6 диоптрий – средняя степень; свыше 6 диоптрий – сильная степень.
Если миопия слабой или средней степени, то роды на нее никак не повлияют. Но при близорукости высокой степени есть риск того, что во время родов и без того плохое зрение станет еще хуже. Почему? Во время родов весь организм женщины испытывает сильнейшую нагрузку и глаза в том числе. А при миопии сетчатка (тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока) и так истончена и растянута, при сильной же нагрузке может произойти ее отслоение или разрыв. При этом зрение может значительно ухудшится.
Если у будущей мамы есть проблемы с глазами, то ей стоит посетить окулиста как минимум 3 раза: в начале, середине и в конце беременности. Зачем так часто? Надо следить за состоянием сетчатки, чтобы не упустить момент, когда на ней появятся какие-то изменения или даже надрывы. И сделать это можно, только регулярно наблюдаясь у врача.
В конце беременности окулист дает заключение о состоянии зрения и рекомендует тактику родоразрешения. Если доктор напишет, что «рекомендуется исключить потужной период в связи с возможным повреждением сосудов на сетчатке», то это значит, что, скорее всего, надо будет делать кесарево сечение. Если же состояние сетчатки нормальное, то офтальмолог просто напишет: «Противопоказаний к естественным родам нет». Кроме того, все проблемы со зрением нужно обсудить и с врачом, который будет принимать роды. Ведь окулист только рекомендует тактику их ведения, а окончательное решение все же за акушером-гинекологом.
Многие считают, что наличие миопии – прямой путь исключительно к кесареву сечению. Но это не так. Есть инструкция Минздравсоцразвития, составленная совместно окулистами и акушерами-гинекологами. Согласно этому документу, оперативное вмешательство необходимо только при близорукости свыше минус 7 диоптрий. В остальных случаях предлагается действовать, исходя из конкретной ситуации. А это значит, что решая, как женщине лучше родить, врач учтет не только остроту зрения, но еще и общее самочувствие будущей мамы, ее возраст, состояние сетчатки, различные осложнения во время беременности. Например, если к миопии (пусть и слабой степени) добавляется высокое давление, отеки и прочие осложнения – без кесарева здесь не обойтись. Кстати, сейчас многие врачи вообще считают, что острота зрения на способ родов влиять не должна и рожать можно даже при минус 10–12, главное – чтобы состояние сетчатки было хорошим.
Если естественные рода разрешены, то самое главное во время них – правильно тужиться. А что это значит? Тужиться надо исключительно тем местом, из которого и выходит ребенок. То есть не надо напрягать лицо, зажмуривать глаза – толку от этого не будет. Все усилие должно идти в промежность. Именно мышцы тазового дна вместе с мышцами живота и помогут ребенку появиться на свет. Если же напрягать лицо (тужиться лицом), то и ребенку помощи никакой не будет, и силы зря потратятся, и глаза могут пострадать. Из-за ненужного перенапряжения внутриглазное давление возрастет, из-за чего мелкие кровеносные сосуды могут лопнуть. При обычном состоянии глаз или при незначительной миопии это не страшно, но при сильной ее степени в сетчатке может произойти кровотечение, разрыв, а в самом плохом варианте она начнет отслаиваться.
Можно ли рожать в очках? Можно ли взять их в родблок? Конечно, можно, ведь без очков многие люди чувствуют себя крайне неудобно.
А вот можно ли рожать в линзах, здесь даже у окулистов нет однозначного мнения. С одной стороны, ничего такого страшного в линзах на родах нет, ведь занимаются же в линзах спортом и даже спят в них. Но линзы у всех разные, и чувствуют себя в них женщины тоже по-разному. Кто-то может носить линзы всего один день и вечером обязательно должен снять их. Другие предпочитают носить линзы месяц и прекрасно с ними себя чувствуют. Поэтому решать надо, учитывая каждую конкретную ситуацию. Почему часто рекомендуют снять линзы на роды? Если женщина неправильно тужится, то линзы могут еще больше усугубить состояние глаз. К тому же если потребуется какое-то экстренное вмешательство с наркозом, то линзы надо будет снять. А куда их деть в родблоке? Поэтому, если хотите рожать в линзах, в роддом надо взять с собой специальный раствор и емкость для хранения линз. И обязательно предупредить врачей о том, что вы рожаете с линзами.
Есть женщины, у которых зрение после родов не только не ухудшается, а даже улучшается. Происходит это потому, что проблемы со зрением возникли вследствие определенных нарушений в организме – спазмов мышц, защемления нервов, застойных явлений. В процессе родов эти проблемы исчезают, и в результате молодая мама начинает видеть все действительно в новом свете.
К родам у женщин с проблемным зрением отношение врачей сейчас уже изменилось. Естественным путем рожают и с высокой миопией, и после некоторых операциях на глазах. Если есть какие-то сомнения – обратитесь в крупную офтальмологическую клинику, там уж точно знают, какой способ родов в какой ситуации лучше выбрать.