можно ли эластичный бинт на одежду
Виды эластичных бинтов и правила их наложения
Эластичные бинты. Дань уходящему времени или повседневная необходимость?
Использование компрессионных изделий, безусловно, является одним из самых доступных и распространенных методов локального лечебного воздействия в различных областях медицины.
В настоящее время позитивное влияние компрессии на формирование послеоперационного рубца и профилактики его келоидной трансформации используется при лечении ожогов в пластической хирургии. С целью ранней иммобилизации для предотвращения прогрессирования отека тканей нашло широкое применение в спортивной медицине и амбулаторной травматологии. Тем не менее, основной областью применения лечебных компрессионных изделий, с учетом распространенности и социальной значимости патологии, является их использование при хронической венозной недостаточности (ХВН) нижних конечностей.
С позиции современных представлений об этиологии и патогенезе хронической венозной недостаточности адекватная компрессионная терапия является фундаментом комплексного лечения у данной группы пациентов. Терапевтический эффект компрессионного лечения определяется целым рядом механизмов действия: ускорение венозного оттока и снижение патологической венозной «емкости» нижних конечностей, происходит за счет уменьшения диаметра поверхностных вен и межмышечных венозных сплетений. Устранение или уменьшение венозного рефлюкса реализуется как следствие улучшения функциональной способности клапанов вен за счет их диаметра. Возрастание резорбции тканевой жидкости в венозном колене капилляра и снижением ее фильтрации в артериальном за счет повышения тканевого давления. Увеличение фибринолитической активности плазмы крови за счет более интенсивной выработки тканевого активатора плазминогена. Компрессионное лечения показано при любой форме ХВН. В зависимости от характера патологии и преследуемых целей она может быть назначена на ограниченный или длительный срок. На ограниченный промежуток времени назначают при хирургическом или инъекционном лечении варикозной болезни, профилактики ХВН во время беременности, профилактики и лечении острого венозного тромбоза у пациентов хирургического, терапевтического, неврологического и т.д. профиля. Показаниями к длительной компрессии являются посттромботическая болезнь, трофические расстройства в т.ч. открытые трофические язвы нижних конечностей, врожденные аномалии развития венозной системы, хроническая лимфовенозная недостаточность, при наличии противопоказаний к оперативному лечению ХВН. По мнению многих авторов абсолютных противопоказаний к эластической компрессии не существует. В качестве относительных противопоказаний можно рассматривать облитерирующие заболевания артерий.
Тем не менее, широкая распространенность эластичных бинтов, доступность и, порой незаменимость продолжают делать их необходимым атрибутом в повседневной клинической практике врачей для реализации многих лечебных задач. До сих пор эластичные бинты являются методом выбора при лечении пациентов с трофическими язвами в следствии ХВН. Трудности, а порой невозможность использования трикотажа при наличии выраженных венозного или лимфатического отека, индивидуальных особенностей строения нижних конечностей определяют необходимость использования эластичных бинтов. Поэтому, противопоставлять компрессионный трикотаж эластичным бинтам было бы поспешным. В связи, с чем возникает необходимость детального рассмотрения показаний к выбору и правилам наложения эластичных бинтов.
Классификация и виды эластичных бинтов.
Продукция немецкой компании Пауль Хартманн (Германия) имеет в своем арсенале достаточно широкий ассортимент эластичных бинтов, в которых гармонично пересекаются качество и эстетические свойства, что в сочетании с адекватным выбором и соблюдением правил наложения эластичных бинтов определяют их положительное лечебное воздействие. По своим свойствам компания предлагает бинты с цинковой пастой, текстильные, когезивные и пластырные бинты.
Бинты с цинковой пастой (Вароласт) это готовый к использованию стерильный марлевый бинт с цинковой пастой длиной 5, 7 и 10 метров, которую можно использовать изолированно и в качестве 3-х слойной повязки вместе с Stulpa и Putterbinde. По механизму действия сопоставим с известной долговременной цинк-желатиновой повязкой Unna. Применяется для быстрой ликвидации отеков нижних конечностей различной этиологии. Зарубежные клиницисты рекомендуют использовать Вароласт для профилактики тромбоэмболических осложнений у хирургических пациентов во всех группах риска в предоперационном и раннем послеоперационном периоде. Проведенные последние научные исследования по применению повязки Вароласт показали его позитивное влияние на заживление трофических язв, особенно в сочетании явлениями периульцерозного дерматита и экземы. Так как лечебные свойства наложенной повязки сохраняются до 10-14 дней, в связи с чем использование Вароласт является экономически обоснованным методом лечения в амбулаторном практике у данной категории пациентов.
Текстильные бинты (Putterbinde, Idealbinde, Idealflex) характеризуются высоким содержание хлопка, при этом эластичные свойства определены особым способом плетением нити. Поэтому эти бинты являются выбором в лечении пациентов с повышенным местным аллергическим фоном, с трофическими изменениями нижних конечностей, в том числе, при открытых трофических язвах венозной этиологии. Может поэтому не случайно Putterbinde является своеобразным бестселлером среди отечественных и зарубежных врачей.
Когезивные бинты (Idealhaft, Idealast-haft, Lastohaft, Idealast color) имеют двухсторонний эффект сцепления за счет микроточечной пропитки латексом.
Пластырные бинты (Hypolastic, Ideaiplast) имеют односторонний эффект сцепления за счет нанесения на поверхность бинта гипоаллергенного полиакрилатного клея. Как и когезивные бинты идеальны для длительной фиксации. Как и предыдущие два типы бинтов все они имеют высокое содержание хлопка, воздухопроницаемы, устойчивы к облучению и стерилизации.
Так как выбор, наложение и контроль в процессе использования эластичных бинтов относится к врачебной процедуре, то необходимо перед выбором «правильных» бинтов руководствоваться таким важным параметром для всех видов эластичных бинтов как степень из растяжения.
В зависимости от степени растяжения бинты делятся на три типа:
• короткой – (удлинение бинта не более чем на 70% от исходной длины). К этому типу бинтов относятся: Idealhaft, Lastobind, Hypolastic, Lastocomp, Ideaiplast.
• средней – (70-140%). Это таки бинты как Putterbinde, Idealbinde, Idealast, Idealast-haft, Idealast color, Idealflex.
• длиной – более 140%. Представителями этого типа бинтов являются Lastohaft, Lastodur-straff и Lastodur-weich.
Основными параметрами, определяющими терапевтический эффект бинта является «рабочее давление». Это такое давление, с которым повязка давит на ногу при мышечном сокращении. «Давление покоя» это давление, с которым давящая повязка или компрессионный бандаж действуют на ногу при расслабленных мышцах.
Таким образом, бинты короткой степени растяжения оказывают высокое рабочее давление и низкое давление покоя. Это важно учитывать при сохранении двигательной активности пациента в ходе лечения.
Между тем бинты длиной растяжимости оказывают низкое рабочее давление и высокое давление покоя. Область их применения ограничена профилактикой кровотечений и формирования гематом в ближайшем послеоперационном периоде на венозной системе нижних конечностей или у лежачих пациентов для профилактики тромбоэмболических осложнений при отсутствии антитромботических чулок.
Бинты средней степени растяжимости (70-140%) занимая срединное положение между коротко- и длинорастяжимыми бинтами обладает их преимуществами и могут с успехом использоваться в том и другом случаях. Это делает их универсальными в том числе и в затруднительных случаях выбора «правильного» бинта.
Правила наложения эластичного бинта.
Характерной особенностью компрессионной терапии бинтами является необходимость обязательного участия медицинского работника (врача или сестры) в наложении бандажа. Как показывает практика, не более 5% пациентов овладевают навыками правильного бинтования конечности. Остальные накладывают бандаж с такими погрешностями, которые способны привести лишь к ухудшению симптоматики. Чтобы избежать возможных осложнений при наложении эластичного бинта пациента необходимо научить бинтовать ногу. Для этого нужно следовать определенным правилам:
• повязку накладывают при тыльном сгибании стопы;
• начинают от основания пальцев стопы с захватом пятки;
• бинт должен следовать форме конечности;
наложения долговременной многослойной компрессионной повязки с использованием продукции компании Пауль Хартманн при открытой трофической язве годени (С6 класс ХВН по СЕАР). После обработки трофической язвы раствором антисептика от нижней трети голени накладывается первым слоем повязка Varix с последующеи наложением защитного трубчатого хлопкового чулка Stulpa. В подлодыжечные ямки для придания цилиндрического профиля конечности накладывается Rolta или Rolta soft которым можно фиксировать пластырем (Fix-elastic и т.п.). В дальнейшем накладываем Putterbinde по любой из выбранной методике (Sigg, Fischer, Putter technique) с соблюдением правил наложения бандажа. Следующую перевязку осуществляем через 10-14 дней.
2. Дифференцированный подход к выбору компрессионного воздействия основанный на характере патологических изменений и лечебным задачам, обеспечивает максимальное лечебное воздействие и комфорт на всем протяжении курса лечения пациента.
3. Эластичные бинты прочно занимают свою нишу практического применения в различных клинических ситуациях, основанный на доступности, эффективности метода. При этом методом выбора их использования, является лечение трофических венозных язв, наличие индивидуальных особенностей строения нижних конечностей.
4. С учетом сложности методики правильного наложения компрессионных бинтов, постоянного контроля медицинского персонала в течение всего периода их использования методом выбора является использование компрессионного трикотажа.
При травмах и не только: секреты применения эластичного бинта
Эластичные бинты — незаменимая вещь для профилактики и восстановления при многих травмах. Они обеспечивают компрессию и надежную фиксацию тканей при вывихах и растяжениях, разрывах связок, варикозе, отеках.
Бинт эластичный компрессионный применяют и в различных областях практической хирургии (сердечно-сосудистой, абдоминальной, торакальной, пластической и др.) в послеоперационном периоде.
Профилактики растяжений и вывихов
Мышечное растяжение — распространенная травма при занятиях спортом и физических нагрузках. Когда мышца растягивается сильнее, чем она способна выдержать с учетом своей эластичности, происходит ее отрыв от сухожилия с повреждением тканей. Растяжение мышц может случится при силовых тренировках и упражнениях на гибкость, при беге и даже при ходьбе. Актуальной эта проблема становится и в сезон летних отпусков и дачного отдыха: долгие прогулки, командные игры, облагораживание участков.
Что можно сделать для профилактики растяжений:
Еще одна частая повседневная травма — вывих (смещение костей в суставе относительно друг друга).
Если вы предрасположены к вывихам:
Реабилитация после травм и ушибов
Первым делом обратитесь к врачу, не занимайтесь самодиагностикой.
Особенно «тревожными звоночками» могут служить:
Чтобы облегчить состояние при растяжении, вывихе или сильном ушибе, используйте следующие рекомендации.
Профилактика или лечение варикоза
В развитии варикозного расширения вен роль играют несколько факторов: наследственность, сидячий образ жизни или чрезмерная нагрузка (беременность и роды, ношение неудобной обуви), гормональные нарушения.
Основная проблема при варикозе — потеря эластичности стенок вен с последующим застоем крови в них. Эластичные бинты уменьшают диаметр вен, помогают бороться с обратным током крови и предотвращают венозный застой.
Для профилактики и лечения варикоза используют бинты средней растяжимости длиной не менее 3 м, шириной — 8-10 см. Такие эластичные бинты тоже есть в ассортименте CONSUMED.
Как правильно накладывать эластичный бинт при варикозе
- Накладывайте бинт сразу после пробуждения. Покрывайте не только пораженную область, но и 7-10 см выше. Фиксируйте стопу под прямым углом относительно голени. Бинтуйте от основания пальцев, оставляя их открытыми.
Другие методы профилактики варикозного расширения вен:
Зачем эластичные бинты после операции?
Эластичный бинт после операции контролирует разрастание рубцовой ткани и помогает снять воспаление, предотвращает закупорку сосудов, возникновение тромбов. Он также применяется для фиксации суставов и профилактики воздушной эмболии.
Кто и зачем утягивает грудь биндером и опасно ли это для здоровья
«За некоторое время до покупки своего первого настоящего биндера я использовала боксерские бинты. Это очень интимно, очень ново, очень круто», — написала исполнительница роли принцессы Дианы под постом с фотографиями Дэвида-Саймона Дайяна. Боксерскими бинтами Эмма Коррин, которая поставила в своем профиле в инстаграме местоимение «они» вместо «она» (но быстро его удалила), обернула грудь, чтобы та казалась менее выраженной.
Компрессия как способ обретения фигуры с имплицитными половыми признаками была распространена еще сто лет назад и не только среди гендерно-неконформных или трансгендерных людей. Как рассказывает историк моды и культуролог Мэган Виртанен, в 1920-х годах появился модный силуэт, который требовал от женщин стать похожими на худеньких подростков, что обусловило рост спроса на утягивающую одежду. «Об эластичных тканях речь тогда не шла, поэтому в ход шли новые формы старых добрых корсетов, а также корсетообразные бра, позволяющие превратить тело в прямоугольник и сделать торс идеально ровным. Если грудь было невозможно уменьшить, подчиняясь модным трендам, то ее можно было хотя бы максимально плотно придавить», — говорит эксперт.
Со временем «придавливание» груди распространилось среди спортсменок, которым ярко выраженные формы попросту мешают выполнять сложные элементы. Среди них, например, гимнастки, легкоатлетки и артистки балета, одни из которых используют бинты, а другие — специальную одежду с компрессионным эффектом. К этой категории относится и биндер (от англ. to bind — связывать), однако он ассоциируется прежде всего с людьми, планирующими смену пола. Это связано с позиционированием одного из первых производителей биндеров. В 2015 году компания gc2b, основанная трансгендерным мужчиной Марли Вашингтоном, заявила о том, что выпускает биндеры «от трансгендеров для трансгендеров», поскольку они лучше понимают потребности, стремления и желания друг друга.
Биндер gc2b представляет собой топ на широких бретелях с открытым или закрытым животом, выполненный из запатентованной конструкции с переплетом из смеси нейлона, спандекса и хлопка. В ассортименте компании есть как однотонные топы, так и принтованные — например, радужные, выпущенные в поддержку ЛГБТК+. Однако, как сообщила в 2019 году газета The New York Times, сходство биндеров с обычной одеждой может быть коварным: оно создает ложное чувство безопасности, заставляя владельцев носить компрессионное белье круглые сутки или даже спать в нем. Автор статьи подчеркнул, что биндеры не относятся к медицинским изделиям, а некоторые врачи либо рекомендуют подбирать их при помощи специалистов, либо и вовсе отказаться от использования.
Как объясняет в разговоре с «РБК Стиль» Елена Ситько, маммолог, специалист по диагностике заболеваний молочных желез Европейского медицинского центра, неправильный подбор или длительное ношение компрессионного белья, в том числе биндера, может иметь следующие последствия:
Так, 17-летний юноша из Феникса, который носил компрессионную одежду на размер меньше каждый день с 13 лет (как писала The New York Times, подростки-трансгендеры делают это ради уменьшения дискомфорта, вызванного недовольством, отвращением и раздражением по отношению к собственному телу, известным как телесная дисфория), рассказал об онемении и покалывании рук в области, где белье прилегало наиболее плотно, а также о натертой и содранной коже. «Язвы, оставшиеся с тех времен, заживали месяцами», — добавил он.
В исследовании, проведенном в 2017 году Школой общественного здравоохранения им. Блумберга при университете Джонса Хопкинса и Медицинской школой Бостонского университета среди 1800 трансмаскулинных людей, говорилось о том, что 70% респондентов утягивали грудь больше года, причем более 50% делали это семь раз в неделю. Участники опроса сообщили о значительном улучшении настроения после утягивания, а также о снижении уровня телесной дисфории, беспокойства и депрессии. Однако 97% из них отметили хотя бы один негативный физический симптом: боль в спине или груди, отдышку, онемение, плохую осанку или головокружение.
Во избежание негативных последствий для здоровья Елена Ситько рекомендует:
До России, где нет открытой статистики по количеству трансгендеров (известно только то, что 66% жителей страны относятся к ним негативно), биндеры дойдут едва ли. Сейчас по поисковому запросу вещи русскоязычный Google предлагает купить канцелярский зажим. В это время за рубежом подростки, осознавшие свое желание совершить трансгендерный переход, рано начинают прием блокаторов гормонов. Утягивание груди им уже попросту не требуется.
Впрочем, советы по использованию компрессионного белья все же необходимо держать в голове тем, кто обращается к нему по поводу или без. Помимо личных целей, способ компрессии применяется в медицине для лечения или предупреждения варикозного расширения вен, а также после ожогов, родов и операций.
Как правильно накладывать эластичный бинт?
Эластичный бинт должен быть в каждой аптечке. Он пригодится для оказания первой помощи при растяжениях, вывихах, ушибах.
Кроме того, эластичный бинт незаменим при варикозе: он поддерживает вены в тонусе, устраняет тяжесть в ногах, снимает отеки и боли. А спортсмены используют его при интенсивных тренировках, чтобы снизить нагрузку на суставы.
При покупке эластичного бинта обратите внимание на степень его растяжимости: чем она выше, тем меньшее давление бинт оказывает на тело. Так, для оказания первой медицинской помощи держите в аптечке бинт низкой растяжимости, чтобы надежно зафиксировать поврежденную конечность. А при варикозе или при интенсивных занятиях спортом выбирайте бинты высокой или средней степени растяжимости.
Чтобы эластичный бинт выполнял свои функции, накладывайте его правильно! О том, как это сделать при травмах, вам расскажет наша инфографика. Но помните, что использование эластичного бинта может быть противопоказано при некоторых видах повреждений. Обязательно обратитесь к врачу для постановки верного диагноза.
Повязка на голеностоп
Выполните два круговых оборота над лодыжкой, чтобы закрепить бинт.
После чего, проведите бинт наискось по тыльной поверхности стопы и сделайте двойной оборот.
Далее бинт необходимо провести с другой стороны по тыльной поверхности стопы и снова обвести вокруг лодыжки.
Повторите восьмиобразные действия несколько раз, пока полностью не закроете область сустава. Зафиксируйте бинт над лодыжкой.
Повязка на запястье
Приложите бинт к внутренней стороне запястья и сделайте оборот.
По диагонали протяните бинт вниз через внешнюю сторону руки между большим и указательным пальцем. Через ладонь вернитесь к запястью.
Сделайте оборот на запястье, протяните бинт через ладонь вниз и вновь вернитесь к запястью.
Повторите восьмиобразные действия несколько раз, затем продолжайте накладывать бинт на руку по направлению к локтю. Дойдя до локтя, начните бинтовать в обратном направлении. Закрепите эластичный бинт над запястьем с помощью клипс.
Повязка на колено (или локоть)
Расслабьте больное колено, согните до комфортного положения
Положите бинт ниже сустава и сделайте двойной оборот.
Протяните бинт по задней поверхности ноги выше коленного сустава, зафиксируйте двойным оборотом.
Повторяйте по одному обороту внахлест с предыдущим слоем то ниже, то выше колена, постепенно приближаясь к середине сустава. Закрепите конец эластичного бинта.
Также существует обратный вариант бинтования: начните с двойного оборота на середине сустава, после чего накладывайте бинт по одному обороту то ниже, то выше колена несколько раз.
Общие правила
Накладывайте каждый следующий слой бинта, перекрывая предыдущий на треть своей ширины.
В начале бинтования натягивайте бинт, а с каждым новым витком слегка ослабляйте натяжение.
Максимальное давление должно быть в наиболее узкой области, минимальное – в наиболее широкой.
Накладывайте повязку максимально аккуратно, без складок и просветов между тканями.
Чем помогает эластичный бинт
В этой статье мы расскажем, что такое компрессионная терапия, и чем помогает эластичный бинт при варикозной болезни, лимфатических отеках, ушибах, растяжениях и вывихах конечностей.
Зачем нужна компрессионная терапия при помощи эластичного бинта?
Суть компрессионной терапии состоит в создании на тело распределенного давления. Компрессионное воздействие обеспечивают при помощи бандажей из эластичных бинтов, компрессионного белья и аппаратных средств. Эластичный медицинский бинт «Интекс» представляет собой ленту из латекса, хлопка и полиэфирного волокна. Латекс обеспечивает ленте растяжимость и компрессионные свойства, хлопок придает мягкость, а полиэфирное волокно обеспечивает прочность и выносливость при стирках.
Правильно наложенный эластичный бинт создает 100% давления на щиколотку или запястье, при этом по мере продвижения к бедру или плечу давление падает до 70%. Распределенное давление позволяет устранить отек, боли и тяжесть в ногах, судороги, уменьшает трофические язвы, предотвращает тромбоз поверхностных и глубоких вен.
Помогает ли эластичный бинт при лимфатических отеках и варикозной болезни?
— При варикозной болезни внутрисосудистое давление крови растягивает венозные стенки, и клапаны вен под действием силы тяжести начинают пропускать часть крови назад в поверхностные вены. Поверхностные вены растягиваются и проступают под кожей, и в них начинает застаиваться кровь. Давление внутри сосудов растет, и жидкая часть крови вытесняется в мышцы и подкожную клетчатку. Из-за этого формируются варикозные отеки.
Правильно наложенный эластичный бинт «Интекс» создает на ноги распределенное давление, стимулирующее отток крови от ног по направлению к сердцу. Одновременно с этим эластичные бинты поддерживают сосудистые стенки и клапаны вен, препятствуя их растяжению. Так как кровь перестает накапливаться в поверхностных венах, прекращают формироваться расширенные вены и возникать отеки.
— При лимфатических отеках нарушается проходимость лимфатических сосудов, и лимфа начинает застаиваться в мышцах и подкожной клетчатке, формируя обширный отек. Со временем иммунная система начинает реагировать на чужеродный белок лимфы, повреждая мышцы и подкожную клетчатку. На месте повреждений образуется соединительная ткань, поэтому отек уплотняется и становится постоянным.
Эластичный бинт «Интекс» стимулирует отток лимфы по сохраняющим проходимость сосудам, и улучшает кровоснабжение ног. В результате улучшается обмен веществ в ногах, и в мышцах и подкожной клетчатке формируются новые лимфатические сосуды, выносящие лимфу из мягких тканей до того, как начнется иммунный ответ на лимфатический белок. Это помогает избежать стойкого трудно устранимого отека.
Есть ли польза от эластичного бинта при вывихах, растяжениях и разрывах связок?
При вывихах, растяжениях и разрывах связок сустав кости сустава смещаются друг относительно друга. При этом повреждаются мышцы и связки, укрепляющие сустав и делающие его подвижным. Эластичный бинт «Интекс» стабилизирует и разгружает сустав, уменьшая нагрузку на мышцы и связки. При этом компрессионный бинт почти не ограничивает движения в суставе, позволяя пациенту свободно опираться на забинтованную ногу и пользоваться поврежденной рукой. Медицинский бинт стимулирует отток лимфы, уменьшая отек, и улучшает кровоснабжение тканей поврежденного сустава. Благодаря этому разрывы в мышцах и связках заживают быстрее.