можно ли смотреть одним глазом
Особенности зрения и жизни людей, потерявших один глаз
Изменено: 12 декабря 2017
Человек с одним глазом видит мир совершенно не так, как другие люди. Его зрение имеет характер монокулярного, что негативно сказывается на зрительном восприятии. Такой человек может оценивать размер и форму предметов, однако лишен способности анализировать их расположение в пространстве. Окружающий мир видится ему плоским и лишенным глубины, а дальние и ближние объекты он различает лишь по их величине.
Люди с одним глазом не могут смотреть 3D-фильмы, поскольку их зрительный анализатор не в состоянии воспринимать красочные эффекты. Они с трудом играют в футбол, волейбол и другие игры, в которых необходимо правильно оценивать дистанцию к мячу или другим предметам.
Мы расскажем, какие еще неудобства испытывает одноглазый человек и реально ли их преодолеть. Также выясним, можно ли лицам с одним глазом управлять автомобилем и получить водительские права.
Повязка на глаз, темные очки или протез?
Как жить с одним глазом? Этим вопросом задаются люди, которые потеряли глазное яблоко из-за травмы или болезни. Естественно, они сильно комплексуют и всячески стараются скрыть дефект от окружающих с помощью темных очков или повязки на глаз. Однако подобная «маскировка» далеко не идеальна и имеет массу недостатков.
Повязка на глаз привлекает излишнее внимание окружающих, заставляя человека стесняться. Справедливо будет заметить, что пугающие повязки хорошо смотрятся на пиратах из исторических фильмов, но отнюдь не на людях в повседневной жизни. Что касается затемненных очков – они не всегда уместны и в зимнее время вызывают недоумение прохожих. Да и в помещении они смотрятся довольно странно. Следовательно, оба эти метода подходят далеко не всем и не всегда.
Благодаря развитию науки и современных технологий сегодня существует отличный способ скрыть отсутствие глаза. Сделать это можно и помощью протеза, который внешне практически не отличается от глазного яблока. Имплант помещается в специально сформированную полость и находится там определенное время. Разные виды протезов подлежат плановой замене раз в несколько лет.
Виды глазных протезов:
Мужчинам и женщинам, которые потеряли глазное яблоко, не стоит отчаиваться. Многие люди живут без глаза долгие годы и при этом ведут полноценный образ жизни. Неприглядный дефект скрывается с помощью протеза, а к монокулярному зрению постепенно можно приспособиться.
Можно ли управлять автомобилем и получить права?
Можно ли людям с одним глазом получить права и водить машину? Да, но только при соблюдении определенных условий. Давайте разберемся, можно ли управлять автомобилем человеку с анофтальмией (недоразвитое или полностью отсутствующее глазное яблоко) и что в этом случае необходимо для получения водительских прав.
Согласно законодательству Российской Федерации (статья 23 Федерального закона №196 «О безопасности дорожного движения»), каждый водитель должен проходить обязательные медицинские осмотры. Если во время обследования у него выявляют болезни, мешающие ездить за рулем, он не сможет получить права.
Человек не имеет права управления транспортным средством категории В, имея остроту зрения ниже 0,6 на одном и менее 0,2 на втором глазу. Отметим, что зрение проверяют с коррекцией, то есть в очках или контактных линзах. Это значит, что даже больной с высокой степенью близорукости может садиться за руль, предварительно подобрав себе средство коррекции.
По закону людям с одним глазом можно водить машину, оснащенную парктроником – акустической парковочной системой. Поскольку у лиц с анофтальмией нарушено бинокулярное зрение, АПС необходима им для избежания аварий.
Адаптация к монокулярному зрению
Люди, которые слепы на один глаз с рождения, никогда не смогут иметь нормальное бинокулярное зрение. Дело в том, что их мозг попросту не способен обеспечить глубину восприятия мира. Таким больным не с чем сравнивать свое зрение, поэтому они считают его вполне удовлетворительным.
А вот у людей с одним глазом, потерявших второй в течение жизни, со временем зрение может частично восстановиться. Оно никогда не будет таким, как прежде, однако улучшиться может. Как правило, для этого необходимо 1–2 года. Со временем человек привыкает к своему состоянию и учится выполнять повседневную работу. По окончании периода адаптации ему даже можно ездить с одним глазом за рулем.
Особенности жизни с одним глазом
Людям, которые недавно потеряли глаз, приходится заново учиться двигаться и ориентироваться в пространстве. На первых порах жизнь с одним глазом может показаться им чересчур сложной и непривычной, однако со временем это пройдет. Главное – не переживать и не отчаиваться.
Советы, которые помогут людям с одним глазом быстрее адаптироваться к новому состоянию:
В медицине анофтальмией называют отсутствие глазного яблока. Это состояние возникает после хирургического удаления травмированного или больного глаза. Люди с анофтальмией теряют бинокулярное зрение, из-за чего им становится крайне трудно ориентироваться в пространстве.
После потери глаза жизнь не заканчивается. Дефект можно скрыть с помощью протеза, а к монокулярному зрению вполне реально приспособиться. Люди, потерявшие глазное яблоко, могут вести нормальный образ жизни, заниматься спортом и даже водить автомобиль. Все, что для этого нужно, – желание и упорство.
Автор: Алина Лопушняк, офтальмолог
специально для Okulist.pro
Полезное видео об искусственном глазе
Личный опытЯ не вижу правым глазом
и сделала кучу операций,
но это не помогло
Алёна Лозовская о том, как приняла свою особенность
То, что я не вижу одним глазом, обнаружили довольно поздно — во втором или третьем классе. Но вообще-то я такой родилась. Пару лет назад я увлеклась генеалогией и нашла много старинных фотографий моих родственников — у многих из них были сложности со зрением, так что моя болезнь точно наследственная. Помню, что в детстве я закрывала глаз рукой и представляла, что вижу сквозь неё — возможно, что я даже говорила об этом родителям, но они не понимали, что это может быть что-то серьёзное.
интервью: Ксюша Петрова

После того как операции не помогли, и врачи, и родители смирились — не видит глаз и не видит, живём дальше. Со временем на нём начало развиваться косоглазие — он же всё равно не работает, так что организм начал его понемногу отторгать. На здоровом левом глазу прогрессировала миопия — но в восемнадцать лет на отметке минус 3,7 она остановилась, это классно. Я никогда не переживала из-за своей особенности, но другие люди почему-то думали, что переживаю: когда я приходила за новыми очками, офтальмологи предлагали мне сделать очки-хамелеоны с затемнёнными стёклами, чтобы прикрыть мои «неэстетичные» глаза. Потом у нас появились в продаже линзы — когда я захотела их попробовать, мне сказали: «Ты что, тебе же нужно за очками всё прятать». Я искренне не понимала зачем — и меня эти предложения очень бесили. Почему это я должна что-то прикрывать, чем я хуже других?
Когда я переехала в Москву и начала жить самостоятельно, я решила последний раз прооперировать глаз, чтобы просто знать, что сделала всё, что смогла. Провела ресёрч и остановилась на университетской клинике Мюнхена. Как раз тогда родители моего мужа дали нам денег на квартиру в Москве — и я использовала часть плюс мои собственные накопления на операцию. В Германии лечиться дорого, и ещё там есть такой принцип, что если операция стоит четыре тысячи евро, ты должен оставить ещё четыре тысячи в качестве залога — на случай если что-то пойдёт не так и тебе нужно будет дополнительное лечение. Так как у меня случай сложный, моим глазом занялся профессор Приглингер, заведующий офтальмологическим отделением.
Меня поставили в очередь на пересадку роговицы. Интересно, что чаще всего роговицу берут у тех, кто разбивается на мотоциклах, причём прозрачная и толстая роговица не обязательно у тех, кто моложе — это обусловлено генетически, так что даже пожилой человек может быть идеальным донором. Устроено это так: когда появляется подходящая роговица, тебе сразу звонят и ты экстренно вылетаешь в Мюнхен — она не может храниться дольше трёх дней. Не нужно делать никаких анализов, ЭКГ и остального, что требуют в российских больницах: просто прилетаешь, тебе рассказывают о рисках, знакомят с анестезиологом и на следующий день оперируют.
Помню, что как только я проснулась в реанимации, я спросила у медсестры, как всё прошло — и она как-то замялась, что меня очень встревожило. Оказалось, что операция прошла неудачно: хотя у меня обычно низкое давление, на операционном столе оно внезапно подскочило и произошло кровоизлияние в сетчатку глаза. После этого у меня почему-то были дикие головные боли, глаз ничего не видел. При этом сама пересадка роговицы произошла хорошо: мне вынули вторичную катаракту, вытащили старый искусственный хрусталик, который прямо прирос к радужке. Тогда было видно, что от радужки как будто оторваны кусочки. Я страшно переживала. Моя операция была перед длинными выходными, и профессор уехал к своей семье и пятерым детям в Линц — но когда ему рассказали о моём подавленном состоянии, он примчался в одиннадцать вечера, чтобы поговорить со мной и успокоить. Это было очень приятно и неожиданно: когда он приехал, я была в душе, поэтому беседовала с ним с полотенцем на голове. Подозреваю, что в России обо мне вряд ли бы так заботились. Ещё мне очень понравилось, что немецкие врачи не ищут виноватых и не ругают российских врачей, которые когда-то что-то мне сделали неправильно — просто решают проблему, которая есть здесь и сейчас.
Адаптация к монокулярному зрению
При внезапной слепоте одного глаза бинокулярное зрение (зрение двумя глазами) заменяется монокулярным (зрением одним глазом). Оно, в свою очередь, характеризуется следующими чертами:
Поле зрения

Рис.1. Уменьшение поля зрения при слепоте одного глаза.
Восприятие глубины

Диспарантность – самый ясный и широко известный механизм. При рассматривании любой трехмерной сцены два глаза формируют несколько различные изображения на сетчатках. В процессе стереопсиса мозг сравнивает изображения одной и той же сцены на двух сетчатках, их различия, и прежде, чем два монокулярных изображения сольются в одно объемное изображение (фузия) с большой точностью оценивает размер и расстояние от объекта, т.е относительную глубину. Люди с монокулярным зрением теряют эту способность.
Рис.2. Механизм диспарантности (Бреди, 1994).
Конвергенция – сведение обоих глаз, когда зрительные оси перекрещиваются в точке фиксации. Этот механизм позволяет мозгу на основании разности углов, под которыми каждый глаз видит предмет, оценивать удаленность объекта. Люди с монокулярным зрением теряют эту способность.
Рис.3. Механизм конвергенции (Бреди, 1994).
Аккомодация – способность глаза, благодаря изменению кривизны хрусталика и сокращению цилиарной мышцы, фокусировать на сетчатке лучи, отраженные от рассматриваемых предметов, вне зависимости от расстояния, на котором они расположены. Если мы фокусируем хрусталик нашего глаза на близко расположенном предмете, то более удаленный предмет будет не в фокусе. Таким образом, при изменении аккомодации мозг получает возможность оценивать удаленность предметов. Суждение о расстоянии, основанное на аккомодации в одном глазу, не точное, имеет значение при небольших дистанциях в 2 – 5 метров, но это единственный из трех механизмов, остающийся у людей с монокулярным зрением.
Рис.4. Механизм аккомодации (Бреди, 1994).
Если человек слеп на один глаз, то очевидно, что он не будет обладать стереоскопическим зрением. Но восприятие пространства при монокулярном зрении может обеспечиваться глубинным зрением, которое представляет собой такую разновидность зрительной функции, при помощи которой осуществляется оценка пространственных взаимоотношений между отдельными предметами с одной стороны, и между субъектом и этими предметами – с другой. Оно достигается другими обстоятельствами, а именно вторичными факторами восприятия глубины, связанными с прошлым опытом. К ним относятся:
Определение расстояния по величине объекта. Так, когда величина объекта нам известна, восприятие его удаленности опирается на соотношение воспринимаемой его величины с объективной собственной величиной предмета. Если объект неизвестной нам величины расположен поблизости от известных нам по величине объектов, то удаленность этого объекта оценивается в восприятии косвенно по отношению к этим ближе расположенным известным по величине объектам.
Параллакс движения – кажущееся относительное смещение близких и более далеких предметов, если наблюдатель будет двигать головой влево и вправо или вверх и вниз. Механизм основан на зависимости величины угловых скоростей объектов только от их удаленности от наблюдателя.
Интерпозиция – наложение одного предмета на другой, т.е. если один предмет расположен впереди другого и частично его заслоняет, то мы воспринимаем передний объект как расположенный ближе.
Перспектива – весьма эффективный показатель глубины. Линейная перспектива: параллельные линии в проекции кажутся ближе друг к другу, чем дальше они расположены от наблюдателя. Воздушная перспектива передает изменения в цвете и в ясности очертаний предмета на расстоянии: чем ближе расположен объект, тем ярче и четче он выглядит. Обратная перспектива: объекты на переднем плане занимают больше места, чем объекты того же самого размера на расстоянии.
Распределение света и тени: источник света отбрасывая тень вырисовывает все неоднородности и рельефность объекта, например, выпуклый участок стены, кажется, более светлым в верхней своей части, если источник света расположен выше, а углубление в ее поверхности кажется в верхней части более темным.
Таким образом, у пациентов, потерявших зрение одного глаза, постепенно восстанавливается глубинное зрение, хотя и не такое совершенное, как при бинокулярном зрении.
Людям, лишившимся глаза, требуется определенный период (до 1 года) привыкания к своему состоянию, повседневной активности, вождению автомобиля, выполнению различных работ.
Источник:
Методическое пособие ГОУ ВПО Красноярская государственная медицинская академия Красноярский межрегиональный центр микрохирургии глаза им. П.Г. Макарова.
Пособие составили: О.Е. Лудченко, д.м.н., проф. В.И. Лазаренко, к.м.н. С.С. Ильенков
Рецензент: доцент, к.м.н. В.В. Иванов
Рекомендации одобрены на заседании Ученого совета
ГОУ ВПО «Красноярская государственная медицинская академия» 21.02.2007, протокол №6.
Дата публикации: 2014-08-18
© OKORIS УРАЛЬСКИЙ ЦЕНТР ГЛАЗНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
г. Челябинск, ул. 40 лет Октября, д. 15/1,1 этаж.
+7 (351) 776-12-26 okoris@yandex.ru
Мед. лицензия № ЛО-74-01-003927 от 19.01.2017
Амблиопия у взрослых – причины и лечение
Зрение человека в некоторых нюансах (угол обзора, светочувствительность и пр.) отличается от зрения животных. Однако, у всех высших существ на Земле оно построено по бинокулярному принципу: два глаза – наиболее экономный способ стереоскопического, объемного восприятия окружающего трехмерного пространства. Лишь у некоторых моллюсков и насекомых, в частности арахнидов, эволюция решила не экономить и пошла по пути многоглазости.
Однако минимализм имеет обратную сторону: имея лишь два глаза, уже не скажешь – мол, глазом больше, глазом меньше. И если по каким-либо причинам один глаз не способен транслировать в зрительную зону мозговой коры достаточно четкое изображение, – пригодное, при слиянии со вторым сигналом, для построения стереоскопического образа, – центральная нервная система воспринимает такой глаз как искажающую помеху и в защитных целях начинает его игнорировать, постепенно «отключая» от сенсорно-аналитического процесса. В таком безработном органе зрения развивается амблиопия, или синдром «ленивого глаза» (дословный перевод с греческого) – деградация зрительных функций как следствие отсутствия нагрузки. Зрение в какой-то мере сохраняет остроту, – она определяется рефракционным статусом здорового, используемого глаза, – но становится монокулярным, плоским.
Одна из главных проблем заключается в том, что развивающуюся амблиопию, как правило, трудно или невозможно диагностировать самостоятельно. Иногда она выявляется случайно самим пациентом, иногда констатируется офтальмологом при планово-профилактическом осмотре или на приеме по другим причинам. В то же время, ключевым фактором терапии является ранняя диагностика и возможно более раннее начало лечения, пока амблиопические изменения не стали необратимыми.
Амблиопия у взрослых: причины
Среди возможных пусковых факторов развития амблиопии, согласно статистике, лидируют:
Признаки (симптомы) амблиопии
На первых этапах развития амблиопия может протекать бессимптомно или с минимальным зрительным дискомфортом. Однако постепенно человек начинает хуже воспринимать глубину пространства, оценивать расстояние до наблюдаемых объектов и их взаимное расположение, координировать сложные движения. Может присоединиться «необъяснимая» головная боль, быстрая усталость при напряженной работе с мелкими деталями, при чтении и пр. Иногда пациенты обнаруживают, что прищурив один (как потом выясняется, амблиопичный) глаз, они видят значительно лучше, чем двумя открытыми.
При первичном приеме с подозрением на амблиопию офтальмолог обязательно соберет максимально подробный анамнез – наследственность, перенесенные травмы, неврологический статус, жалобы, предположительный «стаж» болезни и мн.др. Будет произведено тщательное офтальмоскопическое исследование; при необходимости врач назначит дополнительные диагностические процедуры (например, МРТ или УЗИ).
Одним из решающих факторов, определяющих прогноз при амблиопии, является возраст. Если, вообще, функциональная деградация амблиопичного глаза на момент констатации еще обратима, лечение следует начинать как можно быстрее. Наибольший эффект достигается в детском возрасте, – пока основные структуры глаза находятся на этапе динамичного развития, – при условиях ранней диагностики, своевременного устранения причин и завершения всех необходимых терапевтических курсов к началу школьного обучения. В некоторых источниках в качестве предельного (для эффективного вмешательства) срока указывается 12-летний возраст, в других акцентируются случаи успешного лечения амблиопии даже у пожилых пациентов.
Лечение амблиопии у взрослых
Терапия должна носить этиопатогенетический характер, т.е. приоритетной задачей ставить устранение причин амблиопии – будь то катаракта, птоз верхнего века, очевидное или скрытое косоглазие. В некоторых случаях офтальмохирургическое вмешательство неизбежно, в других достаточно консервативных методов. Например, если причина в рефракционной аномалии, понадобится ее оптическая коррекция очками или контактными линзами.
Разработано множество схем и конкретных методов лечения амблиопии (окклюзия, пенализация, аппаратно-тренажерная стимуляция, компьютеризированные методики, фотостимуляция, глазные капли и т.д.). Их набор всегда строго индивидуален, он определяется врачом на основании анамнестических сведений и клинической картины. Однако в любом случае терапия направлена на:
В нашем офтальмологическом центре имеется полный набор современного высокотехнологичного оборудования, применяемого в мировой практике для диагностики и лечения амблиопии: аппараты типа «Синоптофор», «Монобиноскоп», другие стимуляторы и амблиотренеры. Амблиопия здесь эффективно лечится в любом возрасте.
Тест на доминантный глаз
Тест на доминантный глаз.
Термин «доминантный» или «ведущий» глаз вы могли слышать на спортивных занятиях, на проверке зрения в оптике или другой бытовой ситуации.
Отвечаем на все вопросы!
Что такое доминантный (ведущий) глаз.
Вопреки распространенному мнению, доминантный глаз не всегда тот, который имеет лучшую остроту зрения. Ведущим является тот глаз, который более точно передает информацию в зрительную часть коры головного мозга.
Доминантный глаз имеет больше нейронных связей с центром обработки зрительной информации, чем недоминантный.
Часто термин «ведущий глаз» используется при описании нормального состояния зрения, когда два глаза хорошо работают в команде и имеют относительно одинаковую остроту зрения. При этом один глаз является «ведущим».
Но иногда термин «доминантный глаз» используется для описания нормально функционирующего глаза в дисфункциональных случаях амблиопии (ленивого глаза) и косоглазия.
Тест на доминантный глаз (тест Майлза).
1. Найдите отдаленный предмет на расстоянии 3-5 м от вас. Это могут быть настенные часы, дверная ручка, чашка или ваза, выключатель света.
2. Сложите руки так, чтобы между большими и указательными пальцами образовался треугольный просвет
3. Теперь, посмотрите двумя глазами на выбранный предмет через получившееся отверстие. Наведите руки так, чтобы объект располагался по центру треугольника.
4. Закройте один глаз, затем другой. Когда вы закроете один глаз, объект будет неподвижен. Когда вы закроете другой глаз, объект должен исчезнуть из отверстия или отскочить в сторону.
5. Если объект остается в центре, глаз которым вы смотрите, и является доминирующим. И наоборот, глаз не является ведущим, если объект сместился за пределы рамки.
6. Если ни один из глаз не дает изображения объекта в центре, возможно, у вас смешанное окулярное доминирование.
А если нет доминирующего глаза?
Почти у каждого есть доминирующий глаз, даже если разница между двумя глазами неочевидна.
Если тест показал, что доминирования нет вообще, вполне вероятно, что каждый глаз является доминирующим для определенных зрительных задач. Это явление называется смешанным окулярным доминированием.
Связан ли ведущий глаз с доминирующей рукой.
У любого человека есть ведущая рука, и большинство людей на планете являются правшами. Говорит ли это о том, что и ведущий глаз правшей будет правым?
Вопреки ожиданиям, это вовсе не обязательно. Исследования показывают, что для 90% населения ведущей является правая рука. Однако только 67% населения имеют доминирующий правый глаз.
Когда доминирующий глаз и рука не совпадают, это называется перекрестным доминированием.
Зачем мне знать свой ведущий глаз.
Так в чем же практическое значение проведения теста на доминантный глаз?
Знание того, какой глаз является вашим доминирующим, поможет вам лучше выполнять различные действия. Вот несколько примеров:
СПОРТ. Считается, что «перекрестное доминирование» (например, левша с доминирующим правым глазом или наоборот) лучше всего подходит для таких видов спорта как бейсбол, крикет или гольф. В бильярде перекрестное доминирование также дает вам небольшое преимущество. Если вы серьезно относитесь к спорту, подумайте о посещении врача, который специализируется на спортивном зрении. Специалист даст рекомендации, как за счет зрения можно улучшить спортивные результаты.
ФОТО и ВИДЕО СЪЕМКА. Важно знать, какой глаз доминирует, и фотографам, чтобы обеспечить правильное выравнивание в кадре. Обычно вы делаете это автоматически, интуитивно выбирая более удобное положение. Тем не менее стоит удостовериться, что вы используете свой доминантный глаз. Использование доминирующего глаза даст вам точный предварительный просмотр фактического снимка. В противном случае отдельные детали на снимке будут слегка смещены вбок или за пределы кадра.
Ведущим глазом мы СМОТРИМ ЧЕРЕЗ ТЕЛЕСКОП ИЛИ МИКРОСКОП. Если работа длительная, можно устать от постоянного прищуривания второго глаза. Чтобы этого не происходило, рекомендуется не закрывать второй глаз, а надевать поверх него затемняющую повязку – окклюдер.
ПОДБОР КОНТАКТНОЙ КОРРЕКЦИИ МЕТОДОМ МОНОВИЖН ПРИ ПРЕСБИОПИИ требует обязательного учета ведущего глаза. Именно на него подбирается линза для дали, а коррекция для близких расстояний подбирается на второй глаз. Знание того, какой глаз у вас доминирует, также важно для всех типов операций по коррекции зрения.
К чему может привести сильно выраженное доминирование глаза.
Степень доминирования может варьироваться. У некоторых людей один глаз доминирует лишь немного, в то время как у других доминирование глаза выражено сильно, что приводит к ряду визуальных проблем. Например, амблиопии (синдрому ленивого глаза) или косоглазию. Поскольку один глаз передает более сильные визуальные сигналы, чем другой, в результате недоминантный глаз со временем становится слабее. Мозг все меньше и меньше полагается на его визуальные сигналы. Это явление может привести к тому, что более слабый глаз повернется наружу или внутрь, в результате чего глаза будут смещены.
Для укрепления более слабого глаза используются специальные пластыри или окклюдеры.
Выводы:
В целом, ваш доминантный глаз не должен слишком сильно влиять на повседневную жизнь.
Узнать свой ведущий глаз можно с помощью теста Майлза или на приеме у офтальмолога. Знать, какой именно глаз доминирует, полезно, когда речь идет о:
Скорректировать высокую степень доминирования глаз можно с помощью пластырей и других методов.













