можно ли сосудосуживающие капли при коронавирусе капать в нос

Закладывает нос при коронавирусе: почему заложен нос после ковида? Как заложен и что делать?

Заложенность носа при коронавирусе встречается только у 5%пациентов – таковы данные статистики. Это значит, что подобный симптом скорее является исключением и не вписывается в классическую триаду, где уже есть кашель, одышка и повышенная температура.

Бывает ли заложенность

В большинстве случаев Covid-19 развивается без насморка, хотя некоторая заложенность все же возможна, и возникает она чаще в начале болезни. Поэтому многие принимают ее за проявление ОРВИ и не связывают с новой коронавирусной инфекцией.

Врачи предупреждают, что заложенность носа вполне может быть одним из первых признаков Sars-CoV-2 и советуют не расслабляться и наблюдать за своим состоянием.

Ковидная инфекция действует на организм несколько иначе, по сравнению с ранее известными респираторными вирусами. Проникая в верхние дыхательные пути, она довольно быстро спускается вниз и поражает легкие, провоцируя воспалительный процесс. Вот почему насморк и отечность в носу отмечаются намного реже, чем при обычной ОРВИ.

Кроме того, нельзя исключать параллельное заражение другим вирусом, вызывающим простуду и ОРЗ. В такой комбинации возможен даже сильный насморк с обильными соплями. Клиническая картина при этом может включать симптоматику со стороны и верхних, и нижних дыхательных путей.

Характерный симптом

Для Covid-19 характерны прозрачные или слегка мутноватые выделения из носа без постороннего запаха. Особенность также в том, что даже если заложен нос, то дыхание блокируется не полностью, как бывает при традиционном ОРВИ.

Из носа почти или совсем не течет, дышать можно почти свободно, сосудосужающие капли могут понадобиться разве что перед сном. Отсутствует и безудержное чихание, поскольку нет раздражающего фактора в виде назальной слизи, и не слезятся глаза.

У взрослых нос закладывает из-за того, что «входными воротами» инфекции являются в основном именно слизистые носоглотки. После попадания туда Sars-CoV-2 начинает размножаться и провоцирует тем самым отечность, что в результате приводит к сужению полостей носа и затрудняет свободное дыхание.

Слизистая пересыхает и усиленно вырабатывает муконазальный секрет. Но его мало, так как коронавирусная инфекция достаточно быстро спускается дальше вниз и поражает преимущественно нижние дыхательные пути.

У взрослых цвет соплей не может быть желтым, зеленым или бурым, поскольку воспалительный процесс не развивается в носовых пазухах и ходах. В этом случае речь будет идти о присоединении бактериальной инфекции или другом ЛОР-заболевании.

Исключить коронавирус позволяют следующие признаки:

Описанные варианты насморка нетипичны для Covid-19 и служат поводом для обращения к отоларингологу.

Как отличить коронавирус от ОРВИ

Таким образом, комбинация насморк + температура не всегда означает заражение коронавирусом. В пользу ОРВИ говорят такие признаки:

Чем лечить

Лечение коронавирусного насморка совершенно не отличается от такового при простуде и ОРВИ. Быстрее избавиться от него помогут капли и спреи сосудосуживающего и иммуномодулирующего действия.

Если нос заложен сильно и мешает нормально дышать, то рекомендуется использовать Отривин, Длянос, Нафтизин и другие средства, снимающие отечность.

Средства с сосудосуживающим эффектом нельзя применять дольше недели и чаще 4 раз в день, чтобы избежать привыкания.

Для повышения местной иммунной защиты есть капли и мази на основе интерферона, которые подавляют размножение вирусных частиц (Виферон, Гриппферон).

Заложенность пройдет быстрее, если промывать нос солевым раствором, приготовленным дома (1 ч. л. соли на стакан воды), или аптечным средством из списка:

Что делать, если заложенность не проходит

Иногда заложенность остается слишком долго, и невозможность полноценно дышать без сосудосуживающих капель просто изматывает. Почему это происходит и сколько длится? Виновником затяжного насморка чаще всего являются аллергены или инфекционные агенты.

Проблема требует решения, так как продолжающееся воспаление в слизистых способно спровоцировать более серьезные последствия. Например, гайморит, атрофический ринит или полипозный синусит. Самая распространенная причина – вялотекущий воспалительный процесс.

Если сопли не прошли в течение 2-3 недель, провокаторами могут быть:

Точную причину определяет лечащий ЛОР-врач. По результатам обследования могут назначаться иммуномодуляторы, растительные адаптогены и/или витаминно-минеральные составы. Если установлена бактериальная природа заложенности, выписывают антибиотики.

Препараты первого выбора – пенициллины, которые при непереносимости или появлении побочных реакций могут заменяться цефалоспоринами или макролидами.

Заложенность носа способна длиться 2 месяца и больше, хотя такие случаи достаточно редкие. Тогда вылечить ее помогают такие антибиотики:

При выявлении в анализах крови высокого уровня антител lgE диагностируется аллергический ринит. При отсутствии или неправильном лечении он имеет свойство переходить в хроническую форму, что проявляется непроходящим насморком.

В первую очередь необходимо обнаружить сам аллерген, затем купировать реакцию организма на него и стимулировать восстановление пораженных структур.

Обычно поллиноз – аллергия на цветение – обостряется только в периоды цветения опыляемых ветром трав. Однако при ошибках терапии у человека могут возникнуть перекрестные аллергические реакции, которые способны спровоцировать бытовая химия, продукты, пыль, шерсть домашних животных и пр. Для их устранения назначаются антигистаминные средства.

Капли в нос

В зависимости от причины, которая не дает насморку пройти окончательно, врачи выписывают разные капли:

Иногда нос заложен из-за скопления содержимого в придаточных пазухах, и его выведение оттуда затрудняется. В таком случае применяются муколитические препараты для разжижения и эвакуации назального секрета, за счет чего уменьшается и проходит воспаление.

Указанные средства должны применяться только по назначению врача, так как они повышают секреторную активность носовых желез. Их бесконтрольное использование может привести к развитию медикаментозного ринита, то есть дать обратный результат.

Советы, как устранить заложенность и частые вопросы

Если дома есть небулайзер, то хорошо делать аэрозольные – не паровые! – ингаляции. Они не греют нос, что могло бы спровоцировать распространение инфекции в ЛОР-органах. Для снятия заложенности подойдут такие лекарства, как Тонзилгон, Деринат, Ротокан, Ацетилцистеин, Интерферон. Антибиотики используются только по рекомендации врача. Лечебный курс состоит из 4 процедур в день на протяжении недели – 10 дней.

Чтобы снять воспаление и повысить местный иммунитет, можно закапывать в нос смесь сока каланхоэ и алоэ.

Проверенное средство для снятия заложенности и облегчения дыхания – бальзам Золотая Звезда, которым смазывают крылья носа.

Многим помогает масло облепихи – его закапывают в нос по 2 капли в каждую ноздрю, 3-4 раза в день. Еще одно средство – луковый сок, смешанный с растительным маслом.

Солевым раствором можно не только промывать нос, но и делать с ним турунды. Ватные или марлевые тампоны, смоченные в растворе, вводят в носовые ходы и держат по нескольку минут.

На какой день появляется заложенность носа при коронавирусе?

Как правило, уже в 1 или 2-й. Более позднее проявление нетипично, так как вирус не задерживается на слизистых и быстро спускается в легкие. Если насморк появился позже, в разгар болезни или уже после выздоровления, можно подозревать присоединение бактериальной составляющей на фоне снижения иммунитета.

Какие физиопроцедуры помогают от вялотекущего насморка?

Эффективны сеансы электрофореза и фонофореза, УВЧ-терапия, назначаемые в комплексном лечении бактериальных ринитов, гайморитов, сфеноидитов и других патологий верхних дыхательных путей.

Источник

Немного о коронавирусной инфекции в оториноларингологии, гайморите и затянувшемся насморке.

ЛОР-органы — входные ворота инфекции, в связи с чем, заболевания ЛОР-органов статистически являются одними из самых распространенных в общей палитре болезней человека.

Один из главных симптомов у пациентов с коронавирусом — это отсутствие или нарушение обоняния, нередко сочетающееся с нарушением вкусовых ощущений.

Алгоритм обследования пациентов с жалобами на снижение обоняния после перенесенной новой коронавирусной инфекции.

В первую очередь это осмотр специалиста-оториноларинголога, выяснение анамнеза и эпиданамнеза, инструментальное обследование полости носа, глотки, уха. При необходимости рекомендуется проведение рентгенографии, компьютерной томографии носа и околоносовых пазух.

Как часто встречаются нарушения обоняния среди тех, кто инфицирован новым коронавирусом? Должен ли этот симптом насторожить человека при отсутствии других?

Помимо снижения обоняния, какие еще оториноларингологические симптомы могут быть у пациентов с COVID-19? Относится ли к симптомам-маркерам снижение слуха?

Кроме нарушения обоняния и вкуса, выявляется симптоматика обычного острого респираторного вирусного заболевания: заложенность носа, ринорея, боль в горле, поверхностный кашель. Что касается нарушений слуха, отмечено, что они были зафиксированы, но официальных данных (статистики) не опубликовано. На нарушение слуха следует обязательно обращать внимание и проводить необходимое обследование. При инфицировании пациента может быть манифестирование и многих других заболеваний. Поэтому необходима дифференциальная диагностика, в том числе с онкологическими и другими опухолевыми процессами.

— У гайморита есть два основных признака: затруднение дыхания и отделяемое из носа. И если это отделяемое продолжается больше 10 дней, это повод задуматься, нет ли верхнечелюстного синусита (т. е. гайморита). Или если после пяти дней лечения ОРВИ на фоне небольшого улучшения общее состояние начало ухудшаться: стала сильнее болеть голова, повысилась температура, появилось гнойное отделяемое из полости носа.

— Может ли коронавирус осложниться гайморитом?

— Потеря обоняния может быть симптомом гайморита или это обязательный признак коронавируса?

— Да, потеря обоняния характерна для ковида. Но обоняние может пропасть или ухудшиться на фоне и насморка, и обычного вирусного процесса, и аллергических реакций, и полипов в носу.

— Отличить их на первом этапе самостоятельно бывает сложно. Что касается антибиотиков, то при гайморите в них нуждаются только 2% пациентов. У большинства этот процесс проходит сам или с использованием других веществ. Например, экстракта сока цикламена. Он разжижает мокроту, вызывает ее интенсивное выделение, благодаря чему вымываются вирусы и бактерии. На первом этапе заболевания надо как раз добиться, чтобы был хороший отток из полости носа и околоносовых пазух.

— У ребенка внезапно появился неприятный запах из носа, а позже начали выделяться желтые сопли из одной ноздри. В чем может быть проблема?

— Народный метод лечения насморка луком, чесноком или хозяйственным мылом насколько эффективен? И как долго можно использовать назальные спреи, чтобы не вызвать привыкание?

— Лук, чеснок и хозяйственное мыло могут вызвать ухудшение или потерю обоняния, причем безвозвратно. Особенно сок чеснока или лука. Есть чеснок и лук можно, даже чесночные бусы носить, но не капать сок в нос!

Будьте здоровы! Врач оториноларинголог: Мунина И.Г.

Источник

Отоларинголог объяснил, кто может лишиться обоняния после коронавируса

Для возвращения обоняния у переболевших коронавирусом отоларингологи порекомендовали регулярно промывать нос, принимать витамины и сосудосуживающие препараты. Разбираемся, какие еще существуют методы, помогающие возобновить деятельность рецепторов, и может ли человек, который переболел COVID-19, навсегда перестать чувствовать запахи.

Без всякого запаха

Врач-отоларинголог Абдулло Ходжаев рассказал, что для возвращения обоняния после коронавируса следует восстановить доступ воздуха к нервным окончаниям, находящимся в носу.

«Нужно использовать сосудосуживающие препараты, капли, регулярно орошать полость носа, можно самому приготовить раствор с морской солью. Обеспечить влажность воздуха в помещении», – рассказал он.

Кроме того, по мнению отоларинголога, для восстановления нужно принимать витамины группы В и поливитамины, важно правильно питаться, пить много воды.

Врач отметил необходимость употреблять витамины группы В и поливитамины для восстановления нервных клеток. Также следует правильно питаться, пить воду в достаточном количестве. Кроме того, важно исключить никотин и алкоголь, подчеркнул специалист.

Отоларинголог высшей квалификации Алексей Кошелев тоже порекомендовал обрабатывать нос солевыми растворами.

Однако, по словам специалиста, есть противопоказания: сухость полости носа и кровотечения, если слизистая начинает трескаться. Вместе с тем Кошелев подчеркнул, что коронавирус может токсически действовать на сами рецепторы, вызвать их деградацию и деградацию нервной ткани.

Вернуть обоняние

Коронавирус влияет на ощущение запахов, поскольку он чаще всего попадает в организм через верхние дыхательные пути. Именно там и находятся обонятельные рецепторы, которые поражает инфекция. Об этом в интервью Москве 24 рассказал врач-отоларинголог Дмитрий Суббота.

«Некоторые вирусы, как ключ к замку, подходят к обонятельному рецептору. Но это было и до коронавируса: при ОРВИ пропадает обоняние, при гриппе и других инфекций. Просто при коронавирусе обоняние пропадает чаще, более агрессивный вирус», – объяснил специалист.

Из-за этого, по словам эксперта, обоняния может не быть несколько недель. «Тут только надеяться на особенности организма. В большинстве случаев оно возвращается самостоятельно в течение двух-трех недель, но может затянуться», – сказал он.

В свою очередь, врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев рассказал Москве 24, что при поражении обонятельные рецепторы сковываются и это может в дальнейшем привести к полной потере обоняния.

«Чем больше происходит зажатость обонятельных рецепторов, чем в большем отеке они находятся, тем хуже… Это может стать уже хронической проблемой. Важно снять воспаление и отек слизистой полости носа. Как только воспаление уходит, отек уходит, человек начинает дышать, обонятельные луковицы восстанавливаются», – заявил специалист.

В особой группе риска по потере обоняния навсегда, по словам эксперта, находятся люди, у которых изначально есть предрасположенность к различным хроническим заболеваниям лор-органов.

Но специалист призвал не паниковать, а лечиться. В этом, по мнению Зайцева, помогут вышеперечисленные регулярные промывания солевым раствором, прием витаминов, а также препараты на масляной или водной основе, но ни в коем случае не на спиртовой.

Вместе с тем пациенты, уже переболевшие СOVID-19, могут обратиться в специализированные клиники, где им окажут профессиональную помощь, подчеркнул он.

«Проведут противовоспалительные процедуры: орошения лекарственными препаратами, промывание полости носа и пазух, если много слизи, гнойной жидкости, проводят физиопроцедуры. Все это снимает воспалительное явление», – объяснил отоларинголог.

При этом Зайцев подчеркнул, что выбор лечения для каждого случая свой.

Источник

Можно ли сосудосуживающие капли при коронавирусе капать в нос

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

С осторожностью / Противопоказания

Оксолин, мазь назальная 0,25 %

Парафин жидкий (вазелиновое масло), вазелин

Виферон, гель для наружного и местного применения

Альфа-токоферола ацетат, метионин, бензойная кислота, лимонной кислоты моногидрат, натрия тетрабората декагидрат, натрия хлорид, альбумин человека, глицерин дистиллированный (глицерол), кармеллоза натрия, этанол 95%, вода очищенная

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный

Беременность и период грудного вскармливания не являются противопоказанием для применения в силу очень низкой абсорбции компонентов, возможно применение у новорожденных

Виферон, мазь для наружного и местного применения

Альфа-токоферола ацетат, ланолин безводный, вазелин медицинский, масло персиковое, кальция пантотенат, натрия бензоат, альбумин человека, натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, вода очищенная

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный

Инфагель, гель для наружного и местного применения

Гидроксид алюминия, поливиниловый спирт, вода очищенная

Интерферон альфа-2b рекомбинантный

Противопоказан лицам, страдающим аллергическими заболеваниями в стадии обострения

МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ

« Назаваль ПЛЮС»

«Назаваль ПЛЮС» представляет собой мелкодисперсный порошок целлюлозы, который при попадании в полость носа связывается со слизью и формирует на слизистой оболочке гелеобразный слой, препятствующий проникновению вирусов в организм. За счет экстракта дикого чеснока (аллицин и аджоены) подавляется рост бактерий и вирусов, а также происходит их нейтрализация [2].

Медицинское изделие «Назаваль ПЛЮС» может применяться у детей и взрослых, а также женщин в период беременности и кормления грудью.

Перед контактом с заболевшим, в местах массового скопления людей, в общественном транспорте

Для ежедневной защиты от респираторных вирусов в течение всего дня

По 1 впрыску в каждый носовой ход на вдохе однократно (за 10-15 мин до контакта, посещения общественного места, поездки)

По 1 впрыску в каждый носовой ход на вдохе 3-4 раза в день (через каждый 5-6 часов)

Экстракт натуральной перечной мяты, входящий в состав «Назаваль ПЛЮС» служит индикатором правильного применения. Появление легкого запаха мяты после впрыска свидетельствует о том, что порошок из флакона попал в полость носа.

Шаг 1. Перед применением, если необходимо, проведите гигиеническую очистку полости носа или высморкайтесь.

Шаг 2. Аккуратно встряхните флакон. При первом использовании рекомендуется сделать 2 пробных впрыска в воздух.

Шаг 3. Зажмите пальцем один носовой ход, сделайте впрыск порошка на вдохе в противоположный носовой ход, ИНТЕНСИВНО нажав на стенки флакона. Такую же процедуру повторите с другой стороны.

Рекомендуется использовать повторно после каждого очищения носовой полости для возобновления защитного слоя.

При необходимости совместного применения с другими назальными лекарственными средствами «Назаваль ПЛЮС» следует использовать не ранее, чем через 30 минут после их применения, предварительно очистив носовые ходы. Не рекомендуется использовать «Назаваль ПЛЮС» после применения назальных мазей и назальных капель на масляной основе.

Также среди покупателей значительно вырос спрос на медицинские изделия, применяемые для защиты слизистой оболочки полости носа от аэроаллергенов, поскольку принцип действия одинаков.

« Назаваль »

Имеющееся на фармацевтическом рынке медицинское изделие «Назаваль» также, как и «Назаваль ПЛЮС» содержит мелкодисперсный порошок целлюлозы, но без экстракта дикого чеснока. Рекомендован для защиты слизистой носа от аллергенов и поллютантов, а также других агрессивных факторов внешней среды, вдыхаемых с воздухом. «Назаваль» может применяться у детей и взрослых, а также женщин в период беременности и кормления грудью.

« Аллергоспас »

Медицинское изделие «Аллергоспас» имеет в составе экстракт мальвы лесной с высоким содержанием полисахаридов. За счет этого при контакте со слизистой носа содержащийся в спрее раствор превращается в гель, образуя тонкую защитную пленку. Р екомендуется использовать при первых контактах с аллергенами (пыльца растений, пылевые клещи, плесень и т.д.), до появления аллергической реакции.

« Аллергоспас» противопоказан детям до 12 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

На этом список средств из ассортимента аптек, обладающих барьерной функцией, исчерпан. Если в вашей аптеке, еще остались эти наименования, вы можете предлагать их посетителям, с узким запросом: «Можно ли что-то для носа, чтобы защитить себя от коронавируса » или с более широким: «Порекомендуйте средства защиты от коронавируса ».

Список литературы:

Фармконсультирование во время пандемии COVID-19 на нашем информационном портале:

Отвечаем на вопросы о системе НМиФО в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Источник

Какие капли в нос можно при коронавирусе

Коронавирусный штамм SARS-CoV-2 попадает в организм через слизистые верхних дыхательных путей. При этом першение в горле и непродуктивный кашель считаются одними из первых признаков заражения КОВИД-19, а классический насморк встречается крайне редко.

Большинство пациентов жалуется на заложенность носа, которая не сопровождается ринореей (обильными выделениями из носовых ходов). В таких случаях облегчить состояние помогают некоторые назальные препараты. Но, учитывая специфичность симптоматики, назначать капли в нос при коронавирусе должен врач.

Насморк, аносмия и заложенность носа при КОВИД-19

Согласно анализу данных о симптоматике короновируса, обильные выделения из носа отмечаются только у 5% пациентов. Как правило, насморк появляется на 2-4 день после окончания инкубационного периода. То есть, когда основные симптомы инфекции уже присутствуют.

Причиной ринита могут стать:

SARS-CoV-2 стремится быстрее «проскочить» в легкие, поэтому не задерживается на слизистой носовых ходов. Заложенность носа без ринореи или густых слизистых выделений при КОВИД-19 встречается чаще. В большинстве случаев такой симптом сопровождает среднетяжелое течение инфекции. Заложенность возникает из-за отека и воспаления слизистых оболочек носа, вызванного присоединением вторичной инфекции.

Кроме того, одним из характерных признаков коронавируса можно считать аносмию (утрату обоняния). В 90% случаев люди перестают чувствовать запахи примерно на 2-4 день от начала проявления симптомов COVID-19. Причина аносмии заключается в агрессивном воздействии вируса на рецепторные волокна обонятельного нерва.

Основные отличия назальных проявлений при простуде и коронавирусе

Назальные препараты при коронавирусе

Каких-то специальных препаратов против насморка, возникающего при КОВИД-19, нет. В терапии используются капли и растворы для промывания носовых ходов. Лекарственные средства помогают уменьшить отечность и воспаление, облегчить дыхание, очистить носовые полости от скопившихся выделений.

Перед применением назальных средств необходимо посоветоваться с врачом. Некоторые лекарства имеют противопоказания или могут вызывать побочные эффекты.

Примеры сосудосуживающих капель

При коронавирусной инфекции, сопряженной с заложенностью носа, можно применять такие назальные антиконгестанты, как:

Иммуностимулирующие капли

Назальные иммуностимуляторы основаны на различных интерферонах. Это вид белков, который вырабатывает иммунная система в ответ на вирусную инфекцию. Действие интерферонов направлено на подавление репликации вирусов.

Лучшими противовирусными каплями считаются:

Растворы

Основу растворов для промывания составляют минеральные соли. При КОВИД-19 к использованию разрешены два вида препаратов:

Дополнительно

В период пандемии большое значение уделяется поддержанию иммунной системы с помощью витамина D. Природный иммуномодулятор выпускается в таблетках, желатиновых капсулах и каплях Аквадетрим. Независимо от лекарственной формы, препараты принимают перорально. В нос витамин D не закапывают!

Полезные советы

Совет №1

Не нужно хранить препараты для промывания носа в холодильнике. Рекомендуемая температура хранения от 5 до 25 ℃.

Совет №2

Не следует высмаркивать нос после промывания слишком сильно. Это может привести к повреждению слуховых проходов.

Частые вопросы

Может ли быть коронавирус с насморком, но без температуры?

Да. Такие случаи встречаются, поскольку новый коронавирусный штамм отличается непредсказуемым поведением в организме. Слабовыраженная симптоматика характерна для легкого течения инфекции.

Почему сосудосуживающие капли нельзя капать дольше одной недели?

Длительное лечение антиконгестантами может привести к привыканию и усилению системного воздействия на организм.

Источник