Снова к ортодонту?! Все о повторном лечении
Все, кто исправляет прикус, как правило, мечтают о том дне, когда лечение закончится. Но что делать, если результат не устроил? Неужели снова придется носить брекеты? Учитывая все неудобства с ними, мало кому захочется это делать. Но ведь есть стремление обрести идеальную красивую улыбку. Почему возникает потребность в повторном лечении, когда она обоснована и что делать?
Обо всем по порядку.
Почему так бывает?
Неудовлетворительный результат первичного лечения у ортодонта никогда не возникает сам по себе. У него всегда есть причина.
Неправильно выбрали способ лечения
Простые съемные пластины могут помочь лишь при легких нарушениях, да и то в детском возрасте. Если носить их при нарушении 2-й степени и выше, результат будет малозаметным, а после снятия пластины и вовсе сойдет на нет.
Пластины помогают при небольших нарушениях
Съемная металлическая пластина – не самый эффективный способ лечения. Лишь в небольшой части случаев, и только у детей и подростков, она помогает добиться результата.
Слишком рано сняли брекеты
Либо врач неправильно рассчитал время снятия и не дождался полной стабилизации, либо пациент по каким-то причинам настоял на немедленном снятии. Как результат – зубы не закрепились в новом положении и вскоре «разъехались», вернувшись в изначальное или близкое к изначальному положение.
Врач не установил ретейнер
Такое тоже бывает. Если не изготовить для пациента каппы, называемые съемными ретейнерами, или не установить несъемный ретейнер, срок полного регресса лечения может составить около 1 месяца. Всего 4 недели против 18–20-месячного лечения.
Пациент не соблюдал рекомендации
Пациент, находясь на ретенционном периоде, либо вовсе не носил каппу, либо надевал ее нерегулярно. Также возможно, что каппа сломалась, а времени сделать новую не было. Из-за такого невнимательного отношения к завершающему этапу лечения зубы стали двигаться в прежнее положение. Правда, если изготовить ретейнер, то он сможет сдержать зубы до некоторой степени.
Прорезались зубы мудрости
На момент лечения их не было, а после они начали расти и заставили передние зубы «потесниться». Эту вероятность опытный врач-ортодонт предугадает при подготовке к лечению, так как зубы мудрости, которые находятся в ткани челюсти, видно на рентгенографическом снимке. Нужно заранее решить, что делать с ними. Зачастую их удаляют до начала лечения, если они находятся в «опасном» положении. Подробно об этом расскажет лечащий доктор.
Зуб мудрости заставил остальные потесниться…
Во всех этих случаях прикус может остаться правильным (как было сразу после лечения), но положение зубов – нарушиться. Пусть это и не полный регресс, но улыбка все равно выглядит некрасиво.
Косвенно способствуют регрессу (возврату зубов в прежнее положение):
Что делать?
Исправлением прикуса и положением зубов занимается только врач-ортодонт, поэтому первым делом нужно пойти к нему на консультацию. Нужно точно вспомнить, когда было первое лечение, сколько оно длилось, какой тип системы использовали, удаляли ли зубы (идеальный вариант – принести карту из клиники, если это возможно).
Чем поможет врач? Он проведет осмотр, при необходимости отправит на компьютерную томографию и изучит снимок. Вариантов два:
Тогда оптимальный вариант – пройти лечение с помощью элайнеров. Не нужно устанавливать брекеты снова: всего несколько пар съемных прозрачных капп за 6–8 месяцев незаметно для окружающих, но очень эффективно вернут зубы в правильное положение и сделают улыбку красивой.
Такое бывает, если лечение было очень давно, проведено оно было недостаточно хорошо или прервано рано. Как правило, речь идет о пластинах. Несъемные брекеты все-таки приводят зубы к правильному положению практически всегда, и результат их работы более стойкий.
В этом случае можно считать, что лечения не было. Доктор, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, предложит элайнеры, которые подходят почти во всех случаях и под контролем опытного врача точно сделают улыбку красивой, или же несъемные брекеты. Хотя у них есть ряд недостатков, но они тоже работают эффективно.
Элайнеры – самый удобный способ сделать зубы ровными
Что делать после второго лечения?
Чтобы не пришлось прибегать к третьему, нужно соблюдать рекомендации врача. Прежде всего – носить ретенционные каппы. Они выглядят так же, как элайнеры, но время ношения их меньше, обычно только ночью. Они не причиняют неудобств, поэтому можно и нужно носить их ровно столько, сколько скажет доктор. Также обычно ортодонт рекомендует осмотры раз в 6 месяцев сразу после лечения, а спустя год-два – раз в 12 месяцев. Это помогает держать ретенционный период под контролем и принимать меры, если необходимы корректировки.
Если лечение проведено качественно, а пациент исправно выполняет рекомендации, то результат обычно сохраняется без изменений. Тем не менее, не стоит забывать посещать врача-стоматолога хотя бы раз в год – это универсальное правило, чтобы сохранить здоровье зубов.
Еще статьи по теме:
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Частые вопросы про брекеты
Перед установкой брекетов у пациентов всегда возникает множество вопросов, касающихся ухода, правил питания и нюансов быта. Врачи Центра Ортодонтии отвечают на каждый из них и полностью раскрывают информацию о периоде ношения брекетов.
В этой статье мы собрали ответы на популярные вопросы, чтобы вы ещё до первой консультации понимали, что вас ждёт: какие изменения действительно произойдут в жизни после установки брекет-систем, а какая информация – лишь пугающий миф.
Брекеты и другие стоматологические услуги
Да. Брекеты на коронки ставить можно. Так как корень зуба под коронкой остаётся целым, он может менять своё положение под давлением ортодонтической конструкции. В итоге через некоторое время имеющиеся дефекты прикуса будут исправлены даже с коронками.
Однако, на коронки ортодонт порекомендует ставить не эстетические брекеты, а именно металлические, так как сцепление металла с коронкой будет значительно надёжнее, чем с сапфирами или керамикой.
Если у пациента стоит мост, то брекеты также можно установить. Однако на время коррекции мостовую конструкцию будет необходимо либо снять, либо частично заменить отдельными коронками.
Да. Ставить брекеты, если есть импланты, можно. Но здесь имеются свои нюансы. Имплант – это искусственный зуб, у которого нет живого корня. Он устанавливается так, чтобы органично вписываться в зубной ряд, а значит, если у пациента имеются проблемы с прикусом, то и имплант будет установлен неправильно, а выровняться вместе с живыми зубами он не сможет. Поэтому лучше сначала провести коррекцию прикуса, а уже затем ставить импланты.
При наличии имплантов, ортодонт обычно пропускает их, устанавливая брекеты на родные зубы. Или использовать имплантат, как неподвижную опору для перемещения зубов.
Можно и нужно. При лечении кариозных изменений на жевательной поверхности зубов даже не потребуется снимать дугу. Однако, если кариес возник в межзубном пространстве, на время лечения дугу необходимо снять. Снимать брекеты придётся и в случае с появлением кариеса ниже или выше замочка. Но в этом случае, убирать конструкцию необходимо только с поражённого зуба или зубов, оставляя остальную систему нетронутой.
Брекеты и медицинские исследования
Можно ли делать МРТ и КТ с брекетами?
Проведение МРТ и КТ с ортодонтическими конструкциями допускается. Пациенты носящие брекет-системы во время процедуры могут наблюдать минимальный дискомфорт, но он будет вызван не томографом, а самовнушением.
Перед обеими процедурами лучше посоветоваться с врачом и решить, стоит ли оставлять брекеты или лучше их на время снять, так как при проведении некоторых видов исследований (например, МРТ головного мозга) с брекетами из металла на снимках могут появляться неточности.
Брекет-системы в рассрочку на срок от
6 до 11 месяцев без процентов
Брекеты и уход
❓Можно ли чистить брекеты электрической щёткой?
Электрощетка даже рекомендована пациентам с брекетами. Она на только удаляет налёт в труднодоступных местах благодаря своей особой конструкции, но и деликатно очищает эмаль, не повреждая её.
Однако следует учесть, что электрическая щётка не заменит полноценного ухода, и без ёршиков и флоссов обойтись не удастся.
Брекеты и питание
❓Можно ли есть мясо с брекетами?
От мяса отказываться не стоит, главное – выбирать сорта с минимумом волокон и хорошо их прожаривать или проваривать. После употребления мясных продуктов брекеты необходимо тщательно чистить, чтобы удалить застрявшие волокна.
❓Можно ли есть мороженое с брекетами?
Мороженое при наличии брекет-системы есть можно, оно никак не влияет не целостность и фиксацию брекет-системы.
❓Можно ли пить с брекетами?
❓Можно ли жевать жвачку с брекетами?
От жевательной резинки и от любой другой липкой пищи следует отказаться. Её употребление приводит к искривлению силовой дуги и нарушению целостности замочков и лигатур, при поломке которых брекеты придётся полностью менять. Также, жевательная резинка имеет свойство застревать между зубами и в конструкции брекетов, и извлекать её может.
Вместо жвачки, используйте ополаскиватели и освежитель дыхания в виде спрея.
Брекеты и беременность
Ещё около 10 лет назад беременность была противопоказанием к лечению на брекет-системе. С появлением современных систем ставить брекеты беременным стало можно. Однако, в этом случае уход за зубами нужно будет усилить, так как во время вынашивания плода на них оказывается особая нагрузка.
Многие считают, что брекеты только усилят нагрузку. Однако брекет-системы работают «мягко», не перегружая связочный аппарат и костную ткань. Если мамочка будет правильно питаться, введёт в свой рацион продукты с кальцием, подберёт правильную зубную пасту и щётку, уделит особое внимание уходу за брекетами, то проблем с зубами у неё не будет.
Да, можно. Ортодонтические конструкции никак не влияют на зачатие и вынашивание малыша. Единственное, к чему нужно быть готовой будущей мамочке – это к тщательному уходу за зубами и ротовой полостью, а также к соблюдению всех рекомендаций стоматолога.
Брекеты и интим
❓Можно ли целоваться с брекетами?
Можно. Они никак не помешают процессу. Однако, если брекеты стоят у обоих партнёров, нужно быть аккуратными, чтобы не зацепиться конструкциями во время поцелуя.
Надеемся, что ответы на наболевшие вопросы помогут пациентам понять, что ношение брекетов абсолютно безопасно, а ограничения, установленные на время лечения, ничто в сравнении с красивой улыбкой, которую они получат после коррекции.
Можно ли ставить брекеты дважды
Многие пациенты, которым требуется исправление прикуса или выравнивание зубного ряда, считают, боятся устанавливать брекеты, считая, что они могут испортить зубы и даже стать причиной разных заболеваний.
На самом деле брекеты безопасны, ведь их конструкция разработана стоматологами с целью улучшения здоровья зубов, а не для их разрушения. Система крепления никак не повреждает эмаль, а регулярный осмотр у врача позволяет на ранних стадиях распознать любые стоматологические проблемы.
Миф о вредности брекетов сложился из-за того, что пациенты не проводят должную гигиену полости рта, что, безусловно, приводит к развитию кариеса. Брекеты требуют больше внимания к чистке и для ухода за зубами с брекетами разработан широкий спектр разных средств – от зубных щеток до ирригаторов. При тщательной гигиене брекеты никаким образом не влияют на здоровье зубов.
Да, можно. Исправить прикус и выровнять зубы можно в старшем возрасте, причем некоторым пациентам это даже показано. Особенно важно исправить зубной ряд при наличии серьезных дефектов речи, если неправильный прикус привел к нарушению работы челюстного сустава или вызвал заболевания ЖКТ. Часто ношение брекет-системы назначают перед протезированием, чтобы поставить все зубы в анатомическое положение.
Однако, перед тем как ставить брекеты взрослому пациенту, его должен обследовать пародонтолог, который проверит состояние десен. Также следует понимать, что носить брекеты взрослому придется намного дольше, чем подростку, а после их снятия потребуется установка ретейнеров для удержания зубов в правильном положении.
7 вопросов «можно ли» про брекеты. Отвечает врач ортодонт
На вопросы отвечает врач ортодонт Курбатова Юлия Викторовна.
Можно ли ставить брекеты ребенку?
Лечение на брекетах становится возможным, в 12-14 лет, когда все молочные зубы сменились постоянными. Но к врачу стоит обратиться раньше: профилактически в возрасте 1, 6 и 12 лет или в тот момент, когда вы заподозрили нарушение прикуса, неровный рост зубов.
В младшем возрасте возможно лечение другими ортодонтическими методами: с помощью трейнеров, пластинок и иных аппаратов. Трейнеры и пластинки – съемные аппараты, с ними не требуется диета и очень легко соблюдать гигиену.
Можно ли носить брекеты беременным и кормящим?
Прямых противопоказаний нет: ортодонтические аппараты никак не контактируют с системами организма, отвечающими за здоровье малыша и выработку молока. Однако, если вы беременны и только планируете исправить прикус, я рекомендую отложить лечение. При беременности часто возникают проблемы с деснами, а брекеты могут усугубить ее. Также у беременной пациентки нестабильный гормональный фон, что делает результат лечения менее предсказуемым.
Если беременность наступила во время лечения на брекетах, обязательно предупредите врача о вашем положении. Возможно, он внесет коррекции в план лечения, уменьшит тягу. В случае воспаления десен врач может принять решение снять систему и заменить ее ретейнером или элайнером, чтобы закрепить промежуточный результат.
Кормящим мамам можно носить брекеты. Многие женщины именно во время лактации решаются исправить прикус, раз уж всё равно год дома сидеть с малышом. Однако в этот период важно тщательно следить за здоровьем зубов и принимать витаминно-минеральные комплексы.
Можно ли ставить брекеты только на 1 челюсть?
На 1 челюсть брекет-система устанавливается только в редких случаях:
В остальных ситуациях требуется лечение обеих челюстей. В противном случае можно усугубить проблему.
Можно ли устанавливать брекеты на коронку или пломбу?
Да, можно. Перед установкой ортодонт направит к стоматологу-терапевту, чтобы тот пролечил зубы и проверил состояние пломб. Если краевое прилегание пломбы не нарушено, то на такой зуб можно ставить брекет.
Коронки, как правило, не мешают ортодонтическому лечению. Но в зависимости от материала коронки, может потребоваться ее замена: перед лечением или после него.
Мостовидные конструкции, как правило, снимают и заменяют временными протезами длительного ношения – они делаются из пластмассы в кабинете стоматолога-ортопеда.
Можно ли ставить брекеты на импланты?
Нет. Если у пациента есть конструкции на имплантатах, то исправление прикуса брекетами невозможно. Имплантат, в отличие от живого зуба, неподвижно закреплен в кости. При попытке сдвинуть его мы только спровоцируем осложнения.
Необходимо сначала скорректировать прикус, и только потом восстанавливать утраченные зубы имплантатами.
Можно ли целоваться в брекетах?
Да, можно, даже если брекеты стоят у обоих партнеров. Современные системы близко прилегают к зубам и не мешают при поцелуе. Оптимальные конструкции для комфортных поцелуев у систем Damon Q и Damon clear
После установки брекетов первые 2 недели происходит адаптация. В это время лучше воздержаться от поцелуев, чтобы мягкие ткани привыкли к давлению. А после главное – не торопитесь. Углубляйте поцелуй медленно, давайте себе и партнеру время подобрать оптимальный нажим.
Поцелуи ниже: то, о чем неловко спрашивать врача, придется отложить до снятия брекетов. В противном случае у партнера возможны травмы и инфицирование.
Можно ли делать МРТ в брекетах?
Брекет-системы, содержащие ферромагнетики (сталь) исказят результаты магнито-резонансной терапии. Сам пациент при этом ничего не почувствует, металл не нагревается и не искривляется от магнитного поля.
Искажение коснется только тех участков, где стоят брекеты: то есть результат МРТ головы исказится, а исследование нижнего отдела позвоночника – нет.
Не влияет на результат МРТ керамическая система Damon clear, но перед исследованием необходимо снять дугу.
Металлоискатели, как ручные так и рамки, не реагируют на брекеты.
Часто задаваемые вопросы о брекетах (часть 6)
Время чтения: 5 минут
Наши рассказы о брекетах превратились в целый сериал. Иначе и быть не может: долгое и сложное лечение вызывает много вопросов. Но врачи-ортодонты клиники «Super Смайл» знают о брекетах все (даже больше), поэтому в любой непонятной ситуации обязательно дадут ответ.
Детская пластинка: может помочь, но не всем
Предыдущие статьи с часто задаваемыми вопросами о брекетах:
Может ли врач сначала ставить брекеты на одну челюсть, а через несколько недель – на другую?
Да, возможны оба варианта: установить обе системы сразу или с промежутком в несколько недель. Это зависит от нарушений расположения зубов на верхней и нижней челюсти. Иногда нарушение на одной из челюстей намного сильнее, тогда оптимальный вариант – несколько недель или даже 2–3 месяца носить только одну систему. В каждом случае врач принимает решение, исходя из ситуации у пациента.
Если установить сразу обе системы, то и работать они начнут одновременно. Если установить сначала одну, то легче пройдет процесс адаптации.
Почему после лечения брекетами зубы все равно выпирают?
Если говорить о моменте снятия брекетов, такое невозможно. Лечение заканчивается тогда, когда и врач, и пациент полностью довольны результатом. Если зубной ряд не выровнен, врач продолжит лечение.
Врач обязательно объяснит, как будет проходить лечение
Если до начала лечения зубам не хватает места, врач должен рассчитать, насколько можно расширить пространство. Если зубы крупные, а челюсть узкая, то, возможно, придется удалить здоровый зуб (в тяжелых случаях – несколько). Но это нужно предусмотреть на стадии обследования, до установки системы.
В случае, когда после выравнивания зубов клиенту не нравится их форма (пока прикус был не исправлен, их края неправильно смыкались и стирались несимметрично), эту проблему легко решить. Форму можно отреставрировать с помощью эстетических пломб.
Снятие брекетов – только после того, как результат станет идеальным
Залог хорошего результата и его поддержания в течение многих лет – выполнение всех рекомендаций во время лечения и на ретенционном этапе, внимание к себе и регулярные – хотя бы раз в год – визиты к врачу.
Какие брекеты подойдут Вам? Пройдите тест и получите купон на 7 бонусов!
Нет одного зуба и много установленных пломб: можно ли в этом случае ставить брекеты?
Пломбы, если они установлены качественно, не разрушаются и нет новых очагов кариеса, не проблема – на такие зубы брекеты устанавливать можно.
Что касается отсутствия зуба, само по себе это не препятствие к ношению брекетов, но может повлиять на тактику лечения. Если зуб был потерян давно, скорее всего, пространство между соседними зубами сократилось. Врач при обследовании должен предложить один из двух вариантов:
Если зуб не был потерян, а отсутствовал изначально, врач должен найти причину: либо зуб просто не вырос, оставшись в челюстной кости, – такое бывает, если зубам не хватает места (чаще всего это происходит с клыками); либо зуба вовсе не было (такое явление называется адентия и чаще всего случается с верхними «двойками»).
Пломбы брекетам не помеха
В первом случае ношение брекетов подготовит место, и зуб, скорее всего, начнет расти. Возможно, придется сделать небольшой надрез тканей десны. Это простая и быстрая процедура, а надрез заживает в течение нескольких дней. После прорезывания зуба на него установят брекет и к его замочку подведут дугу. Под воздействием силы дуги зуб выйдет полностью и займет свое место.
Примерно так происходит вытягивание зуба из десны
В случае адентии также можно подготовить место для зуба, но его придется протезировать после завершения лечения у хирурга-имплантолога.
Что выбрать для ребенка: пластину сейчас или брекеты позже?
Съемные пластины для детей довольно популярны благодаря невысокой стоимости. Но и эффективность их, по сравнению с брекетами, невысока. Почему?
Очень многие дети, которые носили в раннем возрасте пластинки, потом все равно надевают брекеты.
У детей в 9–10 лет идет период бурного роста. При несложных нарушениях прикуса пластина может помочь за счет того, что зубам, благодаря росту челюстной кости, хватает места и сделать зубные ряды ровными проще. Особенно важно в этот период уделять внимание осанке ребенка – сутулость или сколиоз могут усугубить проблемы с прикусом.
Но если уже есть серьезные нарушения, например мезиальный или открытый прикус, то, скорее всего, ортодонт порекомендует обратиться к нему в 12–13 лет и тогда уже установить брекеты.
Если у вас еще остались вопросы, вы можете задать их нашим врачам-ортодонтам. Благодаря большому опыту работы наши врачи могут помочь и детям, и взрослым даже в самом сложном случае. Позвоните нам по телефону +7(812) 575-56-01 и запишитесь на прием уже сегодня.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
