Что делать, если у ребенка болезненно лезут зубы, а нужно делать прививку?
Чаще всего период, когда режутся зубы, совпадает с периодом ревакцинаций или первых прививок у детей. В связи с чем многие родители задаются вопросом, а можно ли делать прививку при прорезывании зубов?
Большинство врачей придерживается мнения, что в этот период не следует перегружать иммунную систему малыша. Но не все так однозначно.
Прививки, которые совпадают с периодом прорезывания зубов
Начиная с полугода у большинства детей начинают резаться зубы. В этот период, согласно календарю прививок, ставят следующие вакцины:
АКДС – прививка, необходимая для защиты от столбняка, дифтерии и коклюша. АС – компонент против столбняка, АД – дифтерии, К – коклюша. Заменить отечественную АКДС можно импортными аналогами: Инфанриксом и Тетракоком.
В мире насчитывается три типа вируса полиомиелита. Прививка от этого заболевания бывает инактивированная, живая и оральная. Вакцина представляет собой сильно ослабленный или убитый вирус. Спустя некоторое время после проникновения в организм с вакциной, возбудитель заболевания выводится, способствуя формированию пассивного иммунитета.
Вакцина от гепатита В – единственный способ защитить организм от заболевания. Гепатит – опасная болезнь, не имеющая специфических симптомов. Часто он сопровождается снижением аппетита, непереносимостью жирной пищи, плохим общим самочувствием, пожелтением и зудом кожи.
Острая форма заболевания иногда не поддается терапии и переходит в хроническую. В этом случае возможно развитие рака и цирроза печени. Вакцину от гепатита ставят трижды на протяжении первого года жизни ребенка.
Сравнив следующие две таблицы, можно сопоставить периоды прорезания зубов и вакцинации той или иной прививкой.
Можно ли проводить вакцинацию, когда лезут зубы
Обоснованных причин для полного отказа от вакцинации незначительное количество. Это:
Прорезывание зубов – физиологический процесс, не являющийся основанием для отмены прививки. Большая часть вакцин легко переносится детским организмом. Однако есть прививки способные вызвать ряд негативных реакций. К ним относят АКДС.
После вакцинации ею, у детей часто наблюдается недомогание, повышение температуры, уплотнение в зоне укола. Педиатры советуют при 
прорезывании зубов не делать АКДС, можно и нужно отложить вакцинацию до полной нормализации состояния ребенка.
Мнение о постановке иных вакцин у врачей расходится. Одни считают, что период прорезывания зубов не должен смещать календарь прививок, другие же полагают, что это повод отсрочить вакцинацию.
Небольшой насморк, температура и набухшие десны – достаточная причина для того, чтобы отложить вакцинацию на некоторое время. В этот период иммунитет ребенка подвергается нагрузке, а вмешательство извне лишь усугубит ситуацию.
Если же зубы режутся без негативных симптомов, то вакцинацию нужно проводить, прививки могут защитить неокрепший детский организм от опасных заболеваний.
Пять советов по вакцинации
Большую роль в этот сложный период играет подготовка к вакцинации. От нее зависит, как отреагирует организм на прививку. Основные правила, которых нужно придерживаться:
Соблюдение правил поможет снизить вероятность возникновения негативных реакций организма на прививку.
Когда следует отложить вакцинацию
Бывают ситуации, когда врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от того, чтобы делать прививку в период прорезывания зубов. К ним относят:
Эти симптомы свойственны не только для прорезывания зубов, но и для большого числа болезней. При наличии хотя бы одного признака заболевания нужно сдать анализ крови и мочи. Врачи рекомендуют при ухудшении состояния малыша отложить вакцинацию до полного восстановления самочувствия.
Поствакцинальные осложнения
Реакцию организма на прививку всегда сложно предугадать. Врачи выделяют такие понятия, как поствакцинальные реакции и осложнения.
Первые возникают после прививки и через некоторое время проходят самостоятельно. Они не несут угрозы здоровью. Поствакцинальные осложнения же, это стойкие изменения, развивающиеся после введения вакцины. Нарушения приводят к значительному ухудшению здоровья, они длительны и без врачебной помощи не исчезают.
Когда незамедлительно нужна медицинская помощь:
Вакцинация – сложное испытание для организма малыша. Однако отказываться от нее нельзя. Только она поможет снизить вероятность заболеть крайне опасными болезнями, способными привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Перед прививкой родители должны оценить состояние своего малыша, помочь ему правильно подготовиться к процедуре.
Можно ли делать прививку при прорезывании зубов: не опасны ли вакцины АКДС и Пентаксим в этот период?
Иммунизация или вакцинация детей направлена на то, чтобы избавить ребенка от тяжелых последствий различных заболеваний. Основная часть прививок проводится в первый год жизни малыша. Этот период характеризуется активной выработкой иммунитета, поэтому вакцинация производит максимальный эффект. Однако время проведения прививок часто совпадает с прорезыванием зубов.
Многие мамы остерегаются вакцинировать ребенка в этот период из-за боязни осложнений. Оправданы ли их страхи? Нужно ли откладывать вакцинацию, если у малыша лезут зубки?
Какие прививки делают в период прорезывания зубов?
Молочные зубы режутся с 5-6 месяцев до 3 лет. Большинство прививок делается детям до 1,5 лет. В связи с этим, основной груз вакцинации приходится на период прорезывания зубов. Начиная с 3 месяцев и до 2 лет детей вакцинируют от следующих заболеваний:
В каких случаях нужно отложить вакцинацию?
При вводе вакцины организм начинает вырабатывать антитела к введенным вирусам и бактериям. Иммунитет детей на протяжении нескольких дней после вакцинации работает в усиленном режиме. В связи с этим, специалисты рекомендуют уделять особое внимание здоровью малыша в период иммунизации.
Перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр. Он дает разрешение на проведение процедур, если состояние здоровья пациента удовлетворяет требованиям к иммунизации. Ввод вакцины переносят на более поздний период при наличии следующих факторов:
Наиболее интенсивный ответ организма провоцируют коклюшные компоненты. Некоторые врачи предлагают родителям не делать прививку вакцинами АКДС или Пентаксим, когда у ребенка режутся зубки.
Однако большинство специалистов полагают, что при прорезывании зубов вакцинацию проводить можно. Например, известный доктор Комаровский говорит о том, что появление зубов относится к естественным процессам в организме, которые не влияют на общий иммунитет детей. Кроме того, отсутствие защиты от вирусов и бактерий способно привести к серьезным последствиям в случае заражения инфекцией. Однако Комаровский рекомендует отложить прививки, если процесс прорезывания зубов сопровождается следующими симптомами:
Если у ребенка во время появления зубов наблюдается кашель или насморк, то известный врач рекомендует выяснить природу симптомов. Если они вызваны усиленным слюноотделением, плачем или попаданием молока в носоглотку, то прививку ставить можно. Также доктор считает возможным иммунизацию при незначительном насморке, когда малыш хорошо себя чувствует и не проявляет признаков беспокойства.
Возможные последствия и осложнения
Реакция на вакцины появляется примерно у половины детей. Побочные эффекты введения АКДС или Пентаксима наблюдаются в течение 3 дней. Как правило, изменение в состояние малыша наступает уже в первые сутки после инъекции. Нормальными считаются следующие симптомы:
Если изменение в состоянии ребенка происходит по истечении 3 суток, то врачи относят появившиеся симптомы к заболеванию, которое поразило организм уже независимо от вакцины. Однако иногда у детей возникают осложнения после вакцинации. Необходимо обращаться к врачу при следующих симптомах:
Перечисленные осложнения возникают вследствие нескольких факторов: неправильного ввода вакцины, некачественных препаратов, аллергии на составляющие инъекции. Для своевременного выявления осложнений врачи рекомендуют после вакцинации задержаться в поликлинике на 30 минут. В том случае, когда негативная реакция проявилась уже дома, необходимо вызвать скорую помощь.
Доктор Комаровский не рекомендует отменять вакцинацию из-за боязни побочных реакций или осложнений. Врач отмечает, что осложнения возникают крайне редко и чаще всего они происходят из-за неправильного подхода к вакцинации. Для предупреждения негативных последствий доктор рекомендует придерживаться следующих правил:
Можно ли делать прививку, когда режутся зубы
Вакцинация во время прорезывания зубов: как избежать осложнений и можно ли ее проводить в принципе. Мнения экспертов
Когда у ребенка режутся зубы, это непростой период не только для малыша, но и для его родителей. И естественно, что у них возникает беспокойство, если календарь прививок (вакцинации или иммунизации) совпадает с таким периодом. Ведь большинство родителей понимают важность вакцинации, но волнуются, можно ли делать прививку, когда режутся зубы у ребенка. Данная статья прольет свет на все вопросы, которые волнуют родителей в это время.
Когда введение вакцины совпадает с прорезыванием зубов по времени
Сначала нужно заглянуть в прививочный календарь и сопоставить его данные с возрастом, когда у детей начинают прорезаться молочные или постоянные зубы. Этот период добавит хлопот родителям, но именно в нем закладывается прочный фундамент иммунной системы маленького человека.
Важно помнить, что появление зубов – хоть и болезненное, но все же естественное для организма состояние, а потому не является показанием для отмены прививок. Кроме того, большинство вакцин с легкостью переносятся детским организмом. Исключение может составить АКДС-вакцина (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная). Она, как правило, вызывает легкое недомогание, незначительное повышение температуры. Однако эти симптомы проходят через 1-2 дня.
Вакцинация и прорезывание молочных зубов
Обычно первые молочные зубы начинают появляться у малышей в 5-6 месяцев. В этом возрасте прививают от столбняка, коклюша, дифтерии, пневмококковой и гемофильной инфекций, полиомиелита и гепатита «В». Следующий «прививочный» этап – в возрасте 1 года (корь, краснуха, эпидемический паротит). В 15 месяцев обязательно нужна ревакцинация от Streptococcus pneumoniae (пневмококковой инфекции). А в возрасте 1,5 года – от полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции.
Важно! Если какой-то этап вакцинации был пропущен, например, из-за болезни ребенка, то ставить прививку можно в любой момент с 6 до 20 месяцев. В календаре для этого заложены маршруты для ранее не привитых. При этом так же важно соблюдать очередность введения вакцин.
Кроме того, в календаре есть прививки, которые ставятся только по показаниям: например, детям из группы риска по гемофильной инфекции, гепатиту «В» или туберкулезу. Так, малышам из группы риска по гепатиту «В» вакцина вводится трижды в первые два месяца жизни, а также на 12-ом месяце. Дети с риском гемофильной инфекции прививаются на третьем, пятом и шестом месяце и ревакцинируются на 18-ом.
Прививки и появление постоянных зубов
Следующий этап смены зубов у детей начинается в 6-7 лет, и в это же время стартует новая волна вакцинации. Ребенок снова получает прививку от кори, краснухи, эпидемического паротита, а также от столбняка и дифтерии. Кроме того, ежегодными становятся прививки от гриппа (по они ставятся по желанию).
В этот период прививаются также дети, не вакцинированные в первые полтора года жизни и при этом не переболевшие данными заболеваниями, то есть не имеющие сформированного иммунного ответа на возбудителей болезней.
Не забывают врачи и тех, кто должен получить вакцину по показаниям. Это дети, находящиеся в группе риска по туберкулезу. Они ревакцинируются на шестом или седьмом году жизни.
Прививки и появление зубов мудрости
«Восьмерки», как правило, начинают прорезываться в 16-18 лет, но не всегда процесс этот бывает такой же быстрый и безболезненный, как при появлении резцов или первых моляров. Дело в том, что зубы мудрости не имеют молочных предшественников, поэтому им приходится в буквальном смысле «бороться» за место в зубном ряду. Иногда «восьмерки» сдвигают и повреждают соседние зубы, а если те оказываются прочнее, то «мудрецы» могут начать расти не вертикально, а, например, наклониться вбок.
Все эти трудности характеризуются затяжным и волнообразным прорезыванием, которое растягивается от нескольких месяцев до нескольких лет, и болезненными ощущениями на пике волны. К этому возрасту основной календарь прививок у человека уже пройден, остаются только ситуативная вакцинация по показаниям: от гриппа, клещевого энцефалита, бешенства, вирусного гепатита А, менингококковой инфекции и других.
При вакцинации по показаниям (призыв в армию, проживание в регионах, неблагополучных по той или иной заболеваемости, эпидемические показания и т.д.) важно также соблюдать правила подготовки к прививке. Если накануне введения препарата начинает резаться зуб мудрости, то вакцинацию лучше перенести на тот момент, когда острая фаза прорезывания закончится.
Как подготовиться к вакцинации
Важное значение, как ребенок перенесет прививку, принадлежит подготовке организма к этой процедуре. Педиатры дают советы, как снизить нагрузку на иммунитет перед и после вакцинации:
Затяжное прорезывание зубов
Вообще, прорезывание зубов – нормальный физиологический процесс для маленького организма, но и здесь бывают осложнения. Иногда прорезывание зубов затягивается или проходит чересчур болезненно: у малыша опухают десны, поднимается высокая температура (выше 38 градусов по Цельсию), появляется насморк, признаки простуды. Такое состояние можно считать поводом для откладывания вакцинации, но не отказа от нее!
«У нас все резцы нормально резались, но вот с молярами была проблема: десны опухли, температура поднималась, слюни текли как из ведра. Нам как раз АКДС должны были ставить, но педиатр сказала, что лучше подождать, пока пройдет опухлость и покажутся зубы. Тогда вроде как полегче будет, и можно ставить АКДС, потому что она сама по себе тяжеловата для детского иммунитета».
пользователь Настена, отзыв с форума babyblog.ru
При этом затяжное прорезывание зубов – это и повод обратиться к стоматологу. Возможно, на этом этапе доктор назначит лечение, которое снизит болезненные ощущения и позволит ребенку легче пройти данный период.
Кроме того, причиной ухудшения состояния могут стать инфекционные (стоматит) или грибковые (кандидоз) поражения слизистой полости рта, поэтому важно как можно быстрее начать лечение, чтобы болезнь не перетекла в более тяжелую форму и не повлияла на другие органы, и ткани.
Показания для откладывания вакцинации
Поскольку вакцинировать лучше здоровый организм, родителям стоит следить за состоянием своего сына или дочки в дни перед прививкой. Если у ребенка появляется хотя бы один из ниже перечисленных признаков, с прививкой лучше подождать до полного восстановления здоровья. Если симптомов несколько, то это повод вызвать врача и сдать анализы.
Показания для переноса вакцинации:
Внимание! Важно разделять понятие «откладывание вакцинации» и «отказ от вакцинации». В первом случае речь идет о переносе даты проведения прививки в связи с временным недомоганием. Во втором случае введение вакцины не рекомендуется по жизненным показаниям. К таким относятся аллергия на какой-либо компонент препарата, заболевания органа или системы в острой форме, либо переход острой формы в хроническую, патологии нервной или эндокринной систем.
Осложнения после вакцинации
Некоторые заболевания, особенно у детей школьного возраста, могут протекать со слабо выраженной симптоматикой или вообще бессимптомно. Кроме того, бывает непросто предугадать реакцию иммунитета на вакцину, особенно если прививка ставится впервые. Поэтому бывает, что после этой процедуры у ребенка развивается так называемая поствакцинальная реакция, иными словами – осложнения.
Поствакцинальная реакция бывает двух видов: первичная и вторичная. Первичная – это моментальный ответ организма на введение вакцины. Как правило, она характеризуется незначительным повышением температуры (не выше 37,5 градусов), недомоганием, утомляемостью. Эти проявления бесследно проходят через 1-3 дня.
Вторичная реакция – это устойчивые и зачастую серьезные изменения в функционировании органов и систем, развивающиеся после прививки. За медицинской помощью стоит обращаться, если после вакцинации произошло следующее:
Несмотря на то, что вакцинация – это испытание для иммунной системы ребенка, от нее лучше не отказываться. Только прививки помогают уменьшить или вовсе свести к нулю вероятность развития опасных болезней, приводящих к тяжелым осложнениям и даже к смерти.
Что нужно и нельзя делать до и после прививки
Прививки — это важный шаг в жизни ребенка и серьезное испытание для родителей. Существует множеством мифов, которые не только осложняют уход за ребенком до и после вакцинации, но и отвлекают внимание родителей от действительно важных моментов, связанных с прививками.
Перед тем как сделать прививку
Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок. Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку. Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.
Подготовка ребенка к прививке Необходимая подготовка ребенка к прививке обычно гораздо проще, чем принято считать
Питание ребенка За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании – матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки. Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции. Назначение антигистаминных препаратов ребенку следует обсудить с врачом. Для того чтобы профилактическое лечение было эффективным важно правильно подобрать дозу лекарства в зависимости от силы аллергии и массы тела ребенка. Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки. Перед тем как пойти на прививку убедитесь в том, что лекарства есть у вас дома (Парацетамол в свечах или в сиропе в дозировке соответствующей возрасту ребенка и Супрастин).
Сразу перед прививкой
Непосредственно перед прививкой расспросите врача о том, какую прививку или прививки получит ребенок и том, какие побочные реакции могут возникнуть после такой прививки и что следует предпринять по их поводу.
В момент прививки и сразу после прививки
В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после живой оральной прививки против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течении часа), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).
Сразу после прививки
Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику. Если врач не предложил вам – вам следует по собственной инициативе остаться в поликлинике еще на 10-15 минут. Такая предосторожность связана с риском возникновения коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок). Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.
Уход за ребенком в последующие дни после прививки Уход за ребенком после прививки заключается в следующем
Питание ребенка после прививки В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов. После прививки, особенно если у ребенка есть температура, понос или рвота, следите за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Не переживайте, если в течение 2-3 дней после прививки у ребенка нет аппетита.
Лечение температуры и профилактика аллергии после прививки
Повышение температуры это нормальная реакция организма ребенка на прививку, которая означает, что иммунная система отреагировала на прививку и начинает вырабатывать иммунитет (однако отсутствие повышенной температуры после прививки не означает, что прививка оказалась неэффективной). В случае совершенно здоровых детей не следует сбивать температуру после прививки, если она не превышает 38, 5С. В случаях более значительного повышения температуры, а также когда температура держится на уровне 38,5 С вечером, ребенку следует дать жаропонижающее. Для лечения температуры после прививки рекомендуется использовать Парацетамол. В качестве жаропонижающего средства у детей ни в коем случае нельзя использовать Аспирин.
В случае детей со склонностью к фебрильным судорогам следует начать лечение температуры при повышении ее выше 37,5 или дать ребенку жаропонижающее до появления температуры, если так посоветовал невропатолог, наблюдающий ребенка.
Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей склонных к развитию аллергии. В таких случаях рекомендуется использовать Супрастин или другое антигистаминное лекарство по назначению врача.
Лечение покраснения и отека на месте инъекции
Большинство прививок приводят к появлению более или менее выраженного покраснения или отека на месте инъекции. Наиболее выжженная местная реакция на введение прививки наблюдается в случае АКДС (покраснение, отек и болезненность на месте инъекции) и БЦЖ (образование долго незаживающей язвочки). В случае всех типов прививок рекомендуется воздержаться от любого локального лечения покраснения или отека на месте инъекции. Если ребенок расчесывает место инъекции, его можно покрыть легкой марлевой повязкой. На месте АКДС нередко образуется уплотнение, располагающееся в глубине мышцы – «шишка». Часто такое уплотнение бывает болезненным, и ребенок легко прихрамывает на одну ножку (если прививка была введена в бедро). Образование плотной «шишки» после АКДС считается нормальной реакцией и не требует никакого лечения. В течение нескольких недель шишка самостоятельно рассасывается.
Можно ли купать ребенка после прививки?
Если после прививки у ребенка нет температуры, его можно купать, без всяких опасений намочить прививку. Место прививки, однако, лучше не растирать мочалкой. Исключение составляет только проба Манту (это не прививка) которую нельзя мочить или растирать до чтения результатов.
Можно ли гулять с ребенком после прививки?
Прививка не является противопоказанием для прогулок и игр на улице. Прогулки после прививок совершенно безопасны, если у ребенка нет температуры и он хорошо себя чувствует.
Понос и рвота после прививки
Из-за высокой чувствительности вегетативной нервной системы детей к любым раздражителям после прививок нередко наблюдаются отдельные эпизоды рвоты или короткие эпизоды поноса. Ни однократная рвота, ни кратковременный понос не должны вызывать беспокойства и не требуют никакого специального лечения.
