можно ли удалить слезные железы

Дакриоцисториностомия

Слезоотводящие протоки слезных желез обладают достаточно сложной конфигурацией. Малейшее, даже незначительное их воспаление или попадание извне любой соринки способно полностью перекрыть пути для оттока слез. В подобных случаях возникает застой слезной жидкости в слезном мешке и создаются благоприятные условия для развития патогенной флоры. Собственно, именно так и случается при дакриоцистите (воспалении слезного мешка).

Благодаря современным медицинским технологиям на смену травматичным хирургическим операциям, как в офтальмологии, так и в ринологии, пришли малоинвазивные эндоскопические вмешательства, не требующие длительного восстановления и гарантирующие стойкий положительный эффект.

Результаты:

Вас мучают болевые ощущения в зоне слезного мешка, регулярное слезотечение и слизисто-гнойные выделения из глаз? Совместная высококвалифицированная работа таких специалистов как офтальмолог и отоларинголог в клинике «Nove Nilo» поможет вам избавиться от этих проблем!

ДАКРИОЦИСТИТ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Дакриоцистит – болезнь глаз, проявляющаяся воспалением слезного мешка. Такой диагноз ставится при нарушении проходимости носослезного канала, в случае его сужения или полной закупорки. Подобное патологическое состояние опасно тем, что способно приводить к угрожающим жизни гнойно-септическим осложнениям.

Согласно клинической классификации принято выделять три основные формы дакриоцистита:

Консервативное лечение (местная и пероральная медикаментозная, антибактериальная терапия, компрессы, массажи) не всегда является эффективным способом избавления от дакриоцистита. В результате длительного существования болезнь может переходить в хроническую форму и сопровождаться острыми эпизодами.

В противовес консервативному, хирургическое лечение (операция дакриоцисториностомия) является более быстрым и эффективным способом облегчения состояния и снятия симптомов дакриоцистита.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ РАЗВИТИЯ ДАКРИОЦИСТИТА:

Недостаточная проходимость и/или полная закупорка носослезного канала нарушает отток слезной жидкости, застой которой приводит к созданию благоприятной обстановки для развития и роста патогенной микрофлоры, вызывающей воспаление в слезном мешке.

К затрудненной проходимости носослезного канала и возникновению воспаления слезных желез могут приводить:

К симптомам, подтверждающим наличие у человека дакриоцистита, относят:

Показания к дакриоцисториностомии:

Противопоказания к дакриоцисториностомии:

Консультация у специалиста: чего ожидать от операции?

На консультации у наших специалистов вы сможете найти ответы на все интересующие вас вопросы. Использование современного оборудования и интеграция работы офтальмологов и отоларингологов клиники «Nove Tilo» позволяет проводить эндоскопическую эндоназальную дакриоцисториностомию безболезненно и максимально результативно! Наши специалисты в совершенстве владеют техникой подобных операций и выполняют их с высоким мастерством.

Этапы проведения операции

1. Диагностика:

Для получения максимальной и достоверной информации в ходе диагностики проводится компьютерная томография (КТ). Ее выполнение позволяет детально спланировать предстоящую операцию и дает полную информацию о анатомических особенностях и взаимоотношениях вовлеченных в патологический процесс внутриносовых структур с носослезными путями и слезным мешком.

Также с помощью КТ могут быть выявлены и иные сопутствующие дакриоциститу заболевания, либо патологии, служащие причиной обструкции носослезного канала. В нашей клинике возможно одномоментное проведение дакриоцисториностомии и коррекции перегородки носа, средних и нижних носовых раковин, а также хирургия околоносовых пазух, которые могут препятствовать хорошему функционированию нового соустья.

2. Особенности дакриоцисториностомии

Суть операции состоит в устранении хронического очага инфекции путем искусственного формирования нового пути оттока слезной жидкости в полость носа. Вмешательство может проводиться:

3. Реабилитационный период

Первые сутки после операции пациент проводит в клинике под наблюдением наших специалистов в доброжелательной атмосфере и максимальном комфорте. Индивидуально подбирается и назначается антибактериальная и противовоспалительная терапии. Уже на следующий день пациент получает подробные рекомендации и после осмотра и перевязки может отправляться домой. Дальнейшее восстановление контролируется на повторных консультативных визитах.

4. Меры профилактики

Чтобы минимизировать риск развития дакриоцистита следует придерживаться следующих профилактических мер:

На видео ниже продемонстрирован процесс проведения эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии квалифицированными специалистами клиники «Nove Tilo».

Your browser doesn’t support HTML5 video tag.

ПОДРОБНОСТИ

Время операции: 1 час

Обезболивание: общее (наркоз)

Стационар: 1 сутки

Реабилитация: 1 неделя

Цена хирургического лечения дакриоцистита

В стоимость не включены: наркоз, пребывание в стационаре, предоперационный пакет анализов.

Источник

Врач назначил дакриоцисториностомию? Разбираемся, что к чему!

Вокруг некоторых операций существует слишком много домыслов. Хотя, на самом деле, само по себе вмешательство является минимальным и легко переносится пациентом.

Одна из таких операций — дакриоцисториностомия. Это метод лечения нарушения функции слезооттока хирургическим путем. Он позволяет вернуть функцию носослезного канала и восстанавливает нарушенную связь между полостью носа и слезным мешком.

Немного анатомии

Слезы вырабатываются слезными железами не только для увлажнения глаза, как считает большинство, но и для обеспечения прозрачности, очистки и питания роговицы. Также слезы помогают преломлению света в передней поверхности роговицы. Следовательно, нарушение этой функции через воспаление слезного мешка и его непроходимость имеют достаточно серьезные последствия. Такое состояние называется Дакриоцистит.

Среди причин появления дакриоцистита выделяют:

Симптомы заболевания

При таких проблемах пациенту следует обратиться к офтальмолога. Врач в первую очередь сделает все возможное, чтобы устранить состояние консервативным путем. Это могут быть местные препараты, промывание или безоперационное расширения канала. Но, если терапия не приносит желаемых результатов — прибегают к оперативному вмешательству с предыдущей контрастной КТ при необходимости.

Процесс операции

Дакриоцисториностомия может выполняться как с внешним, так и с эндоскопическим доступом.

Внешний имеет следующие недостатки:

На фоне вышесказанного врачи медицинского центра «Мед-Союз» выполняют менее инвазивную и более эффективную операцию — эндоназальную микроэндоскопическую дакриоцисториностомию. Она является более комфортной для пациента, позволяет практически полностью исключить рецидив и образование косметических дефектов (шрамов). Такую операцию офтальмолог выполняет в паре с оториноларингологом.

На первом этапе под видеоконтролем с применением современной видеоэндоскопической системы и хирургического лазера через ноздрю формируется костное окно размером 1-1,5 см с последующим введением зонда, который помогает определить слезный мешок и выполнить резекцию его передней стенки. Затем, при помощи раствора врач проверяет новообразованный канал на проходимость. После оперативного вмешательства и при соответсвующих показаниях в слезном мешке может остаться мягкий катетер, который будет извлечен через 14-21 день.

Процедура зачастую мгновенно приносит облегчение пациенту и отлично переносится.

Подготовка к операции и постоперационный период

Врач медцентра назначит Вам стандартный перечень анализов для операции, которая проводится под общей анестезией. Возможно, в индивидуальном случае Вам понадобится пройти компьютерную томографию (КТ) слезных путей с контрастом, консультацию анестезиолога, терапевта и др.

После операции в течение нескольких суток нужно промывать новосформированный носослезный канал. Пациент, перенесший операцию, наблюдается врачами, проводившими вмешательство.

Операция помогает устранить симптомы болезни без травм и образования рубцов, предотвратить повторное воспаление, удалить инфекцию, избавить пациента от дискомфорта, связанного с симптоматикой дакриоцистита.

Дакриоцисториностомия в МЦ «Мед-Союз» выполняется:

Если есть показания к устранению любых таких дефектов, как искривленная перегородка, хирург может провести одномоментные операции.

Поэтому, мы советуем нашим пациентам не откладывать процедуру! Жизнь без дакриоцистита заиграет новыми красками, а сама операция пройдет максимально комфортно и эффективно.

Ждем Вас на консультацию, будьте здоровы!

Источник

Лечение синдрома сухого глаза

Синдром сухого глаза – заболевание, возникающее в результате снижения качества или количества слезной жидкости, вызывающее повреждение глазной поверхности и чувство дискомфорта. Чрезмерное испарение слезы (причина сухости в 86% случаев) вызвано обструкцией или нарушением функции мейбомиевых желез, расположенных на краях век и ответственных за производство маслянистого – липидного слоя слезы. Недостаток или полное отсутствие этого слоя может вызывать испарение слезной пленки до 16 раз быстрее.

Слеза и её функции

Причины возникновения

Причинами возникновения ССГ являются нарушение продукции слезы, нарушение процесса испарения её с поверхности роговицы или их комплекс. Недостаточность слезообразования – наиболее частая причина синдрома сухого глаза. Состояния, приводящие к этому, подразделяются на связанные и не связанные с синдромом Шегрена.

Симптомы и их оценка

Часто глазные проявления и выраженность симптомов не коррелируют между собой, но их комплексная оценка важна в диагностике и определении тактики лечения синдрома сухого глаза. В зависимости от тяжести синдрома пациенты могут жаловаться на:

• ощущение инородного тела;

• сухость в глазу или, напротив, слезотечение;

• покраснение и раздражение глаза;

• слизистое отделяемое (обычно в виде нитей);

• колебания остроты зрения в течение дня или затуманивание зрения;

• болевые ощущения при закапывании индифферентных глазных капель (например, физраствора).

Эти симптомы часто усиливаются при нахождении в помещениях с сухим теплым или горячим, задымленным воздухом, после длительного чтения или работы за компьютером. Как правило, их обострение отмечается к вечеру, после долгой зрительной работы или воздействия неблагоприятных условий среды. Пациенты с дисфункцией мейбомиевых желез могут жаловаться на покраснение век и конъюнктивы, но при этом выраженность симптомов усиливается по утрам. У пожилых людей частота развития ССГ возрастает и может быть тесно связана также с посттравматическим стрессом и депрессией. Парадоксально, но пациенты с синдромом сухого глаза, особенно легкой формы, часто жалуются на слезотечение. Это объясняется рефлекторным повышением слезопродукции в ответ на сухость роговицы.

Лечение

Основными направлениями лечения синдрома сухого глаза являются уменьшение провоцирующих заболевание факторов, стимуляция слезопродукции и компенсация ее недостаточности, увеличение времени пребывания слезы на поверхности глаза, гигиена век и лечение воспалительных процессов. Тактика лечения зависит от степени тяжести болезни и может включать консервативные и хирургические методы. Немаловажную роль может сыграть изменение условий жизни пациента. Раннее выявление и активное лечение синдрома сухого глаза способно помочь предотвратить появление на роговице рубцов и язв. Прогноз зависит от степени тяжести. Большинство пациентов имеет легкую или среднюю степень, симптомы которых успешно могут купироваться симптоматическим закапыванием заменителей слезы. В целом, прогноз в отношении зрительных функций благоприятный. Однако у пациентов с синдромом Шегрена или длительно не получавших лечения, он менее благоприятен, а ССГ у них требует длительного курса терапии.

Окклюзия слезных канальцев

Этот метод часто эффективный (в 74-86% случаев) и безопасный даже в детском возрасте метод при наличии постоянных симптомов синдрома сухого глаза, не купирующихся заменителями слезы. Его суть заключается в блокировании естественного оттока слезной жидкости через слезные точки. Могут блокироваться только нижние или верхние слезные точки, но в некоторых случаях – обе одновременно. Обычно вначале имплантируются рассасывающие обтураторы, затем при необходимости не рассасывающиеся. Обтураторы могут устанавливаться в начальную часть носослезного канальца (слезную точку) или глубже по ходу канальца (интраканаликулярно). Их размеры в зависимости от диаметра канальца могут быть от 0,2 до 1,0 мм.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано в очень тяжелых случаях при образовании язв роговицы или угрозе ее перфорации.

К хирургическим методам лечения относятся:

1) фиксирование перфорации или десцеметоцеле цианоакрилатным клеем;

2) закрытие места возможной или явной перфорации роговичным или роговично-склеральным лоскутом, например, из тканей амниона или широкой фасции бедра;

3) боковая тарзоррафия (показана пациентам с вторичным ССГ после кератита в результате поражения лицевого или тройничного нерва);

4) покрытие слезной точки конъюнктивальным лоскутом;

5) хирургическая окклюзия слезоотводящей системы;

6) транспозиция протока слюнной железы;

7) крио- или термокоагуляция слезной точки.

Одним из новых методов хирургического лечения синдрома сухого глаза, возникшего на фоне дисфункции мейбомиевых желез, является зондирование мейбомиевых желез.

Как лечить «синдром сухого глаза»?

КАК РАБОТАЕТ ЛАЗЕР «EYE-LIGHT»

Это единственный аппарат с двумя запатентованными технологиями.

Источник

Заболевания слезной железы

Патологии органа зрения встречаются довольно часто. Среди них 3-6% случаев припадает на заболевания слезных желез.

Строение слезной железы

Железа, синтезирующая слезную жидкость, состоит из двух частей: нижней (пальпебральной, глазничной) и верхней (орбитальной, вековой). Эти части разделяются мышечным сухожилием, отвечающим за поднятие верхнего века.

Орбитальная часть располагается в верхненаружной области глазницы. Из нее выходит 3-5 выводных канальцев, впадающих в верхний свод конъюнктивы. Пальпебральная часть (ее размеры меньше) локализуется немного ниже, над конъюнктивой. Выводные протоки открываются в протоки орбитальной части либо в конъюнктивальный мешок.

Кровоснабжение желез осуществляется глазничной артерией, а иннервация – тройничным и лицевым нервом, а также волокнами шейного сплетения. Нервные импульсы поступают в центр слезоотделения, расположенный в продолговатом мозге.

Заболевания слезных каналов

Болезни слезной железы подразделяют на несколько групп: воспаления, дегенеративные процессы, аномалии развития, функциональные расстройства, опухоли (аденокарцинома, цилиндрома, саркома), кисты, травмы, посттравматические изменения. При функциональных расстройствах наблюдается чрезмерная выработка слез (гиперфункция) либо происходит замедление синтеза слез (гипофункция, «синдром сухого глаза»).

Причины развития заболеваний

Функциональные нарушения слезных желез – результат расстройства иннервации либо рефлекторных раздражений. Могут возникать при аутоиммунных и эндокринных заболеваниях, при прохождении гормонотерапии, при воздействии внешних раздражителей (мороза, сильного ветра, дыма, яркого света), продолжительной работе за компьютером, у заядлых курильщиков.

Основные причины воспаления слезных желез – инфекционные заболевания (грипп, ангина, скарлатина, эпидемический паротит, пневмония, острые респираторно-вирусные инфекции, корь, брюшной тиф). Спровоцировать воспалительный процесс способны также другие факторы – сужение слезных протоков, травмы, чужеродное тело в глазу, перегрев или переохлаждение организма, продолжительное нахождение в пыльном помещении, конъюнктивит, сахарный диабет.

Лечение заболеваний слезных желез

Ответить на вопрос, как лечить слезную железу, сможет только лечащий врач после проведения диагностики и анализа полученных результатов.

Прежде всего, необходимо устранить причину патологических изменений, а затем – приступать к лечению слезной железы. Обычно назначают медикаментозную терапию и физиотерапию. В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении операции.

Усилить действие медикаментов и качественно вылечить патологии поможет инфракрасный лазерный аппарат МАКДЭЛ-02, который:

МАКДЭЛ-02 широко используют в лечебных и профилактических целях при патологиях слезных желез.

Дакриоаденит

Дакриоаденит – воспаление слезной железы, которое является осложнением инфекционных болезней. Бывает острым и хроническим. У взрослых людей встречается редко.

На веках проявляется гиперемия, припухлость, болезненность. При сильной отечности возможно полное закрытие глазной щели. Глазное яблоко постепенно смещается книзу и в сторону переносицы, что ограничивает подвижность глаза. Если оттянуть верхнее веко, то становится заметной слезная железа, выбухающая в переходную складку. Возможно нагноение и абсцедирование органа.

Для эффективного лечения воспаления слезной железы необходимо сначала устранить основное заболевание. Параллельно назначают лекарственные препараты, тепловые процедуры, физиотерапию, аппаратное лечение. При возникновении абсцесса прибегают к хирургическому вмешательству.

Дакриоцистит

При дакриоцистите перекрывается носослезный канал, вследствие чего воспаляется слезный мешок. Заболевание бывает острым и хроническим. Особенно часто диагностируют дакриоцистит новорожденных. Среди взрослых патология чаще встречается среди женщин.

У новорожденного ребенка непроходимость носослезного канала обуславливается наличием желатинозной пробки, которая обычно рассасывается до рождения либо в первые дни жизни.

Основные симптомы дакриоцистита – покраснение кожи, припухлость (сначала она плотная, а через несколько дней размягчается), болезненность. Веки отекают, глазная щель суживается или закрывается. Образуется абсцесс, который может самопроизвольно вскрываться. Если воспалительный процесс переходит на окружающую клетчатку, то возможно образование флегмоны.

Для снятия воспаления используют местное и аппаратное лечение, затем проводят операцию дакриоцисториностомии – восстанавливают проходимость носослезного канала.

Каналикулит

Каналикулитом называют воспалительное заболевание слезных канальцев. Оно развивается как следствие воспалений конъюнктивы, носослезного канала и слезного мешка.

Болезнь сопровождается гиперемией, отечностью, болезненностью в области канальцев, расширением выводных каналов, появлением слизисто-гнойных выделений, усиленным слезотечением.

При каналикулите проводят местное лечение (промывания, глазные капли), используют аппарат МАКДЭЛ-02.

Болезнь Микулича

Болезнь вызывают патологии кроветворной и лимфатической системы. В результате симметрично увеличиваются и припухают (крайне редко наблюдается односторонняя припухлость) слезные и слюнные железы, из-за чего глазные яблока могут смещаться к переносице и книзу. Воспалительный процесс охватывает лимфатические узлы.

При воспалении слезной железы лечить нужно основное заболевание. Также назначают лекарственные препараты, содержащие мышьяк, проводят аппаратное лечение и гемотрансфузию.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие воспалений слезной железы глаза, необходимо соблюдать несколько правил:

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка / 5. Количество оценок:

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Ученые-офтальмологи из Университета Неджметтина Эрбакана в Турции совместно с учеными Великобритании выявили еще одно отсроченное последствие коронавирусной инфекции, вызванной штаммом Sars-CoV-2. Это утрата нервных волокон и рост числа особых иммунных – дендритных – клеток на глазной роговице. Подобные изменения отмечаются в основном у пациентов, которые в период болезни испытывали симптомы […]

При использовании сайта, Вы принимаете нашу политику конфиденциальности.

Для компаний, участвующих в аукционных торгах

Наша компания производит и продает аппараты МАКДЭЛ, но не участвует в аукционных процедурах. Если вы являетесь бюджетным медучреждением, то запросите коммерческое предложение в торговой компании вашего региона или у наших партнеров.

Если вы являетесь компанией, которая участвует в аукционных процедурах и торгует медоборудованием, пожалуйста, заполните форму для запроса КП.

Для коммерческих клиник

Наша компания производит и продает аппараты МАКДЭЛ. Если вы представитель частной клиники, салона оптики или торговая компания, обслуживающая клинику, пожалуйста, заполните форму запроса.

Лазерные технологии – совокупность способов обработки, изменения состояния, свойств и формы материала и полуфабриката, осуществляемых посредством лазерного излучения. В большинстве процессов лазерных технологий используется термическое действие лазерного луча, вызываемое поглощением энергии светового потока в обрабатываемом материале. Эффективность лазерных технологий обусловлена высокой плотностью потока энергии лазерного излучения в зоне обработки, возможностью фокусировки излучения с помощью оптических систем в световой пучок (луч) диаметром в сотые доли микрон, возможностью ведения технологических процессов в любой прозрачной среде (в вакууме, газе, жидкости, твёрдом теле), малой зоной прогрева, обеспечиваемой кратковременным воздействием излучения, а также возможностью бесконтактной подачи энергии к зоне обработки в замкнутом объёме через прозрачные стенки или специальные окна в непрозрачной оболочке. Благодаря этим особенностям лазерное излучение широко используется в технологии машинного производства, при изготовлении электронных приборов и приборов точной механики, в медицинской практике и научных исследованиях.

Посредством лазерного излучения осуществляют сварку, резку, сверление отверстий, термическую обработку и многие другие технологические операции. Лазерной сваркой, напр., соединяют металлы и сплавы с сильно отличающимися свойствами (нержавеющая сталь, никель, молибден, ковар и др.), материалы с высокой теплопроводностью (медь, серебро, алюминий и их сплавы), материалы, плохо поддающиеся сварке другими способами (вольфрам, ниобий). Лазерным лучом можно сверлить отверстия в любом материале. Наиболее эффективно применение лазера для сверления труднообрабатываемых материалов (алмаз, рубин, керамика и др.), для получения отверстий диаметром меньше 100 мкм в металлах, сверления под углом к поверхности. С помощью лазера можно также резать практически любые материалы. При резании в импульсном режиме непрерывный рез получается в результате слияния следующих друг за другом отверстий. При резании в непрерывном режиме в рабочую зону обычно подаётся струя воздуха или иного газа для охлаждения краёв разрезаемого материала (дерева, бумаги и т. п.), либо для эффективного удаления (выдувания) расплавленного материала из реза (в металле, стекле, керамике), либо для ускорения процесса за счёт дополнительного тепла, выделяющегося при экзотермическом окислении разрезаемых металлов (железо, малоуглеродистые стали, титан). Лазерное излучение благодаря особенностям его термического воздействия на биоткани широко используется при хирургических операциях и терапевтическом лечении. Лазеры применяют также в диагностике и дефектоскопии, в звуко – и видеозаписи, в дальнометрии, светотехнике и т. д.

Источник

Заболевания слезных органов

Консультация офтальмолога – бесплатно!

Скидки для друзей из социальных сетей!

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Ардамакова Алеся Валерьевна

Врач-офтальмолог, лазерный хирург

Кандидат медицинских наук

Никулина Ольга Васильевна

«Жизнь Столички», журнал (август 2020г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Медицинские гаджеты» (ноябрь 2017г.)

Слезные органы делятся на слезопроизводящие (слезосекреторные) и слезоотводящие.

Слезопроизводящий канал состоит из основной слезной железы и нескольких дополнительных, находящихся в конъюнктивальном мешке.

В слезотоводящие пути входят: слезные точки, слезное озеро, слезный ручей и другие образования, по которым движется слеза, прежде чем попасть в носовую полость.

Заболевания слезных органов. Диагностика и лечение

Заболевания слезных органов. Диагностика и лечение

Заболевания слезных органов. Диагностика и лечение

Для чего нужны слезы?

С помощью слез можно не только выразить свое эмоциональное состояние, в первую очередь, они нужны нам для защиты глаз. Тонкий слой слезной пленки покрывает поверхность роговицы и делает ее идеально прозрачной и гладкой, предохраняя глаза от высыхания.

Расстройства слезных желез

Расстройства слезной железы проявляются в повышенном слезоотделении (гиперфункции) или в недостаточной выработке слезной жидкости (гипофункции).

Заболевания слезных органов

Дакриоцистит

Воспаление слезного мешка может быть острым и хроническим.

Причины заболевания

В связи с особенностями строения слезных протоков, данная патология чаще всего встречается у новорожденных. У взрослых заболевание появляется намного реже, причем у женщин чаще, чем у мужчин.

Основные причины воспаления слезного мешка:

Заболевания слезных органов. Диагностика и лечение

Заболевания слезных органов. Диагностика и лечение

Источник