Есть риск тромбов: Россиян предупредили об опасности курения в течение трёх дней после вакцинации
При этом электронные сигареты не являются исключением, отмечают медицинские специалисты.
Курение в течение трёх дней после вакцинации может привести к образованию тромбов и дополнительному стрессу для организма, обостряющему возможные побочные эффекты. По словам директора Медицинского центра иммунокоррекции имени Ходановой врача-терапевта Людмилы Лапы, курение оказывает такой же эффект, как и спиртное.
«Одно и то же влияние (как от алкоголя) — это спазмы сосудов и загущение крови, которое является самым ведущим при ковиде. При воздействии на организм любыми вирусами, не только ковидом, идёт загущение крови, сужение сосудов и резкое тромбообразование — все те же самые риски», — приводит слова специалиста ТАСС.
«Привит не равно защищён»: Как правильно вакцинироваться от ковида — советы практикующего врача
Чтобы исключить риски, врач призвала не пить и не курить.
С Лапой согласился и врач-пульмонолог Алексей Никишенков, который отметил, что после вакцинации начинает активно работать иммунитет, человек может испытывать гриппоподобный синдром, включающий слабость, повышение температуры вплоть до лихорадки, головную боль, снижение аппетита. При этом интоксикация извне — от курения — является дополнительным стрессом для организма. Электронные сигареты не являются исключением, добавил эксперт.
Врач объяснил, почему нужно избегать загара после вакцинации
Помимо курения и употребления алкоголя в течение трёх дней после вакцинации не рекомендуется мочить место прививки и посещать баню, также стоит избегать больших физических нагрузок.
Врачи предупредили об опасности курения после вакцинации от COVID-19
Курение и прием алкоголя в первые дни после вакцинации от коронавируса потенциально могут вызвать образование тромбов в организме. Об этом рассказала директор центра иммунокоррекции имени Ходановой, врач-терапевт Людмила Лапа, передает ТАСС.
По ее словам, при курении, так же как и при употреблении алкоголя, происходят спазмы сосудов и загущение крови. Она полагает, что, как и при заражении COVID-19 или иными вирусами, присутствуют риски резкого тромбообразования. «Чтобы исключить их, нельзя пить [алкоголь] и курить», — пояснила она.
Врач также рекомендовала курящим людям после вакцинации принимать антикоагулянты, которые снижают активность свертывающей системы крови и препятствуют образованию тромбов.
Врач-пульмонолог Алексей Никишенков добавил, что курение после прививки может стать дополнительным стрессом для организма и обострить возможные побочные эффекты от введенной вакцины.
«После вакцинации начинает активно работать иммунитет, при этом человек может испытывать гриппоподобный синдром: повышение температуры вплоть до лихорадки, интоксикацию, слабость, головную боль, снижение аппетита и так далее. Конечно, происходящая извне интоксикация организма путем курения, вдыхания вредных веществ — это дополнительный стресс для организма», — пояснил он и добавил, что данное предостережение распространяется и на электронные сигареты.
В мае прошлого года Роспотребнадзор заявлял, что у курильщиков заболевание COVID-19 чаще протекает в тяжелой форме. В ведомстве добавили, что курение способствует ухудшению работы легких, поэтому курящим труднее бороться с респираторным заболеванием. Позже в Роспотребнадзоре также сообщили о высоких рисках заражения коронавирусом при употреблении табачных изделий.
В Минздраве ранее опровергали тот факт, что курение способно снизить вероятность заражения COVID-19. Более того, директор Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины Оксана Драпкина указывала, что курение приводит к развитию заболеваний, которые могут осложнить течение болезни «вплоть до летального прогноза».
Новое про COVID-19 и курение: никотиновые рецепторы, табачная вакцина и… задачи со многими неизвестными
Загадочный вирус
Уже несколько месяцев как загадочное заболевание, вызванное коронавирусом острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) глобально парализовало жизнь общества, экономику всех стран, работу медиков во всем мире и научно-исследовательский потенциал всех ученых мужей. Кажется, нет ничего, кроме COVID-19, мы уже почти не представляем, как мы работали без него раньше.
Ежедневно появляется новая информация о заболевании, появляются догадки о новых его проявлениях, о которых ранее не подозревали, предлагаются новые схемы лечения, пишутся и переписываются рекомендации… Ученые всего мира пытаются выяснить как справится с этой заразой, и естественно, что всесторонне изучаются все аспекты, связанные с болезнью.
COVID-19 поражает легкие, это есть факт. Поэтому, естественно, что связь курения табака и потребления электронных сигарет с COVID-19 предмет изучения у врачей и исследователей, занимающихся этим заболеванием. И тут, как и с остальной информацией, связанной с COVID-19 есть определенные противоречия.
Кто-то что-то заметил…
Спекуляции, среди ученых, которые порождают новые исследования, перехватываются СМИ, и представляются уже как факты, с очевидными выводами: курение защищает от коронавируса. И вот наши врачи, причем кардиохирурги, «вслед за европейскими», о последних чуть попозже, заметили, что их пациенты с COVID-19 на лифтах не ездят, в подвалах не прячутся (это в красной-то зоне), дескать лежат, курить не просят, а при более близком наблюдении – и вовсе являются некурящими, а курящие – 11 из 130 пациентов. Все! На таком «богатом эпидемиологическом» материале делаются глобальные выводы – раз среди пациентов курильщиков меньше, чем в Московской популяции, значит, курильщиков коронавирус не берет. Да, чуть не забыли про двух коллег, врачей-курильщиков, которых тоже коронавирус миновал. Нет, не подумайте, уважаемые кардиохирурги против курения, но ведь и против фактов не попрешь…
И вот новость о том, что курение «спасает» от коронавируса – во всех СМИ и в соцсетях. Хорошо, еще что наше население так легко не проведешь, и на новость все дружно отреагировали с присущим нам юмором: «Сейчас на всех пачках начнут писать «Спасает от короновируса» Продажи взлетят», «Кто-то на этом заработает», «Ну теперь сигареты подарожают, как маски и антисептик», «Это они ещё каннабиолы ни исследовали». А вот высказывания менее шутливые, но не менее критичные: «хорошая попытка, филипп моррис, но не защитана», «просто представьте, НА ЧТО ИМЕННО пойдут ТАБАЧНЫЕ КОМПАНИИ, чтобы завернуть вот такой инфоповод?», «вирус искусственный, создан в тайных лабораториях Philip Morris и British American Tobacco».
А что касается французов, на чьи исследования ссылаются авторы, и на чьи результаты кивают, то известно, что: 1) публикации эти не рецензировались, 2) первое исследование основано на результатах из небольшой больницы, пациенты которой не могут представлять все население, 3) ведущий автор второго исследования имеет крепкую и давнюю связь с табачной промышленностью. Впрочем, профессор Анна Гилмор, в своем обзоре, опубликованном объясняет причины возникновения противоречий в этих публикациях. submitted online at Qeios.
То ли он украл, то ли у него украли…
Вопрос увеличивает или уменьшает ли курение сигарет риск инфицирования короновирусной инфекцией острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) и ее тяжесть, важен для понимания биологических механизмов, оценки риска, лечения этого заболевания и рекомендаций для общественного здравоохранеиня. Тот факт, что во всем мире более 1,1 миллиарда человек — потребители табака [4] и что SARS-CoV-2 является глобальной пандемией, затрагивающей большинство стран и территорий мира, подчеркивает важность изучения взаимосвязи между SARS-CoV-2 и курением. В отсутствии весомых эпидемиологических исследований, к диспуту подключаются молекулярные биологи и нейрофизиологи.
В исследовании Leung JM и соавторов, опубликованное в ERJ впервые продемонстрировано повышение экспрессии АПФ-2 в дыхательных путях у курильщиков и пациентов ХОБЛ, что согласуется с результатами других исследований. Хотя повышенная регуляция АПФ-2 может быть полезна для защиты от острого повреждения легких, хронически это может предрасполагать людей к повышенному риску коронавирусной инфекции, которая использует этот рецептор для проникновения в эпителиальные клетки. Это может частично объяснить повышенный риск вирусной инфекции дыхательных путей у активных курильщиков и связанных с вирусом обострений у людей с ХОБЛ.
Авторы статьи, опубликованной в журнале Toxicology Reports утверждают, что нет доказательств того, что повышенная регуляция АПФ2 связана с повышенной восприимчивостью или тяжестью COVID-19. Фактически активация АПФ2, по-видимому, защищает от повреждения тканей, вызванного SARS-CoV-2. На основании изучения нейробиологических механизмов развития COVID-19, авторы заключают, что большинство клинических характеристик тяжелого COVID-19 можно объяснить нарушением регуляции холинергической противовоспалительной системы. Они выдвигают гипотезу, что продукты жизнедеятельности вируса взаимодействуют с холинэргическими a7nAChR рецепторами, блокируя действие холинергического противовоспалительного пути, нарушая его способность контролировать и регулировать иммунный ответ, что в свою очередь приводит к развитию острой воспалительной реакции с поражением легких, ДВС синдрому, нарушениям коагуляции и полиорганной недостаточности. Согласно данной гипотезе COVID-19, вообще может оказаться заболеванием никотиновой холинергической системы, а никотин – потенциальным средством избавления от него. Согласно гипотезе, никотин может поддерживать или восстанавливать функцию холинергической противовоспалительной системы и, таким образом, контролировать иммунный ответ и предотвратить вышеупомянутые реакции. Правда, это только гипотеза, она должна быть тщательно изучена в лабораторных экспериментах и на клинической практике. Однако на ум сразу приходят народные высказывания о возможном происхождении вируса из лабораторий Philip Morris и British American Tobacco…
Я тебя породил, я тебя и убью?
Тем временем, в самом начале пандемии компания British American Tobacco уже заявила, что разработала вакцину против коронавируса, изготовленную из табачных растений, и, при поддержке правительства, может производить 3 миллиона в неделю, начиная с уже с июня 2020г. Daily Mail. В БAT заявили, что они клонировали часть генетического кода коронавируса, разработали потенциальный антиген, и теперь «выращивают вакцину в растениях табака». В настоящее время вакцина проходит доклинические испытания. БAT заявила, что вложила огромные ресурсы — компания стоит 65,5 млрд фунтов стерлингов — для борьбы с пандемией, но, так и быть, готова продавать вакцину правительству «по себестоимости», пожертвовав собственной прибылью. Несмотря на то, что табачным компаниям запрещено заключать сделки с правительствами в соответствии с правилами Всемирной организации здравоохранения, БАТ уже ведет переговоры с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и Министерством здравоохранения и социального обеспечения Великобритании, и планирует переговоры с ВОЗ. Доктор Дэвид О’Рейли, директор по научным исследованиям в BAT, заявил: «Разработка вакцин — сложная и сложная работа, но мы считаем, что сделали значительный прорыв с нашей технологической платформой для табачных растений, и мы готовы работать с правительствами и всеми остальными заинтересованными сторонами, чтобы помочь выиграть войну против Covid-19». The Guardian.
А что, все вполне логично…
Осторожно со слухами!
Все существующие факты свидетельствуют о том, что многое о COVID-19 еще неизвестно и многое еще предстоит понять, в том числе и о роли курения в развитии болезни. Тем более надо быть чрезвычайно осторожными в отношении любых заявлений, включая, связей курения и COVID-19, особенно в наш век информационных технологий, когда любая дезинформация мгновенно расцветает пышным цветом на неокрепшей и зыбкой почве научных доказательств.
Одно известно наверняка: курение табака опасна и вредна для здоровья, в особенности в условиях бушующей вирусной пандемии, и на сегодняшний день нет каких-либо доказательств, свидетельствующих о том, что курение защищает от COVID-19.
[1] Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DS, Du B. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. New England Journal of Medicine. 2020 Feb 28.
[2] Lawrence H, Hunter A, Murray R, Lim WS, McKeever T. Cigarette smoking and the occurrence of influenza–Systematic review. Journal of Infection. 2019 Nov 1;79(5):401-6.
[3] Liu W, Tao ZW, Lei W, Ming-Li Y, Kui L, Ling Z, Shuang W, Yan D, Jing L, Liu HG, Ming Y. Analysis of factors associated with disease outcomes in hospitalized patients with 2019 novel coronavirus disease. Chinese medical journal. 2020 Mar 6.
[4] World Health Organization. Global Health Observatory (GHO) Data. https://www.who.int/gho/tobacco/use/en/. Accessed April 10, 2020.
[5] Oakes JM, Fuchs RM, Gardner JD, Lazartigues E, Yue X. Nicotine and the renin-angiotensin system. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2018;315(5):R895–R906.5.
[6] Wang J, Luo Q, Chen R, Chen T, Li J. Susceptibility analysis of COVID-19 in smokers based on ACE2. Prereprints. 2020;2020030078. doi:10.20944/preprints202003.0078.v
Автор: Маринэ Гамбарян, руководитель Федерального центра профилактики и контроля потребления табака ФГБУ НМИЦ ТПМ МЗ РФ
Сигареты вредят антителам к коронавирусу? Стоит ли курить во время вакцинации
Японские ученые из университетов Докке и Джичи обнаружили, что курение снижает уровень антител после вакцинации препаратом Pfizer, сообщило РИА «Новости». Исследователи взяли кровь у 378 медработников через три месяца после прививки вторым компонентом вакцины. Они измеряли титры защитных антител к SARS-CoV-2.
При исследовании учитывались данные об истории болезней, возрасте и вредных привычках медработников. Ученые сопоставили образцы крови у некурящих людей и курильщиков. Выяснилось, что у последних концентрация антител была ниже нормы на 140–250 единиц. Ученые предположили, что отказ от сигарет может улучшить эффективность от вакцины.
Ранее врачи предостерегали о вреде сигарет после вакцинации. По их словам, курение или употребление алкоголя в течение нескольких дней после прививки может вызвать образование тромбов. Кроме того, для организма, в котором начинает активно работать иммунитет, интоксикация после курения может стать дополнительным стрессом, написала «Газета.ru».
Курение и ковид
О вреде курения для организма говорят много и часто. Врач-эпидемиолог Эдуард Шунков рассказал «360», что выработка антител после вакцинации — это процесс, на который уходят ресурсы организма.
Курение и употребление алкоголя также расходуют ресурс организма, поэтому здесь имеет смысл воздержаться от вредных привычек на период образования иммунитета
Специалист также добавил, что перед сдачей ПЦР-теста рекомендуют воздерживаться от курения за два-три часа до анализа. Эдуард Шунков отметил, что сейчас публикуется много противоречивых исследований относительно уровня иммуноглобулина в крови у людей привитых и переболевших. Он подчеркнул, что не может сказать с точностью, как курение может влиять на образование антител.
«Вообще, по своей природе образование антител после вакцины и по природе воздействия сигарет и табачных изделий никакого влияния совместного не должно быть», — подчеркнул эксперт.
Роспотребнадзор напомнил, что курение — это один из факторов риска для тех, у кого ковид протекает с осложнениями. Ведомство отметило, что многолетняя вредная привычка вызывает уменьшение жизненного объема легких, становится причиной одышки и приводит к хронической обструктивной болезни легких. При ней респираторное заболевание становится угрозой для организма.
Поскольку COVID-19 поражает легкие и приводит к пневмонии, то курильщикам порекомендовали пристально следить за здоровьем. Это касается и тех, кто обычной сигарете предпочитает электронную. Под ударом находятся и любители кальянов — они могут стать одним из факторов передачи коронавируса.
Антитела и сигареты
Директор Центра иммунокоррекции имени Ходановой, врач-терапевт, иммунолог Людмила Лапа в разговоре с «360» отметила, что ей не понятно, за счет чего курение может снизить количество антител после вакцинации.
«Я пока не видела ни одного курильщика, у которого сосуды были бы забиты тромбами. Это на самом деле так. Вирус опасен тем, что при его попадании в организм образуется огромное количество тромбов. Как в сосудах, так и в печени, в органах, которые содержат много эритроцитов и, собственно, самих тромбов. То есть идет загущение крови железом», — уточнила она.
Основным отличием курильщиков от среднестатистических людей как раз и является тромбообразование. Оно ближе к норме, реалогия (текучесть — прим. ред.) крови лучше. С другой стороны, ковид опасен тем, что, в отличие от гриппа, поражает не только нервные окончания. Он поражает каждый орган — сосуды рук, ног, головы, печени.
«Сейчас мы смотрим в основном пневмонию, потому что она проходит тяжелее всего. Если присоединяются почки, как самый главный выделительный орган, то такие больные страдают больше остальных. Я не думаю, что их состояние зависит от того, курят они или нет. Тут играют роль другие факторы», — разъяснила Людмила Лапа.
Она также сообщила, что перед прививкой менять свои привычки не стоит. Этого не надо делать в любой период лечения.
Организм уже к чему-то привык, поэтому нет основания менять что-то. Потому что мы лечим не ковид, а человека от ковида. Чем быстрее мы его вылечим, чем меньше внедримся в иммунную систему, тем лучше. Если мы с вами поменяем многолетнюю привычку и снизим количество курения, это может только ухудшить состояние. Или вообще никакого влияния не окажет
Директор Центра иммунокоррекции сообщила, что, по ее мнению, курение не влияет на выработку антител после выздоровления от коронавируса. Это реакция организма на саму инфекцию, и употребление табака в принципе никакого значения не имеет. Другое дело — сам период вакцинации.
«Организм меняется, появляются новые агенты, и организм начинает работать по-другому. Тромбообразование усиливается, и вот тогда курение нужно ликвидировать. Это совершенно точно», — резюмировала Людмила Лапа.
Отказ от курения перед прививкой улучшит иммунный ответ, сообщил заслуженный врач
В исследовании японских ученых участвовали 378 медработников (255 женщины, 123 мужчины): спустя три месяца после прививки вторым компонентом вакцины Pfizer медики взяли у них кровь, чтобы измерить титры защитных антител к SARS-CoV-2. При анализе были учтены показатели о вредных привычках медработников.
Впоследствии ученые сравнили данные курильщиков и тех добровольцев, которые не употребляли табачную продукцию. Исследование показало, что концентрация антител в крови первой группы, вне зависимости от пола, была ниже нормы на 140-250 единиц.
Курение вызывает интоксикацию организма, которая может влиять на иммунитет и выработку антител, объяснил заслуженный врач России Андрей Кабычкин.
«Курение вызывает хроническую интоксикацию, которая в любом случае не может положительно влиять на здоровье организма — и на вакцинацию в том числе. У курильщиков, как правило, многие процессы происходят по-другому, и интоксикация может предотвращать выработку антител», — отметил он.
Вирусолог Евгений Тимаков добавил, что в целом эффективность любых вакцин у курильщиков может быть гораздо ниже, чем у людей без вредных привычек.
«Курение в целом негативно влияет на организм человека, и из-за интоксикации выработка антител может сократиться», — пояснил эксперт.
При этом Тимаков добавил, что влияние курения на выработку антител вакцины от коронавируса пока не изучено достаточно.
«Исследование японских ученых необходимо изучить дополнительно, потому что может быть много нюансов. Пока известно только то, что эта вредная привычка не добавляет здоровья и в целом может нейтрализовать антитела, которые образуются после вакцинации», — сказал медик.
Отказ от курения за несколько месяцев до проведения вакцинации может улучшить показатели. «Если человек откажется от курения, вполне возможно, что эффект от вакцины будет выше — потому что во время отказа от табака организм самоочищается, и увеличивается жизнеспособность легких», — сказал Андрей Кабычкин.
Также врачи рекомендуют отказаться от курения после введения вакцины — по их словам, оно может обострить побочные эффекты от препарата.
«После вакцинации начинает активно работать иммунитет, при этом человек может испытывать гриппоподобный синдром: повышение температуры вплоть до лихорадки, интоксикацию, слабость, головную боль, снижение аппетита и так далее. Конечно, происходящая извне интоксикация организма путем курения, вдыхания вредных веществ — это дополнительный стресс для организма», — говорил изданию РБК врач-пульмонолог Алексей Никишенков. Его предостережение распространяется и на электронные сигареты.
Помимо этого, курение после вакцинации может спровоцировать образование тромбов, отмечала в беседе с ТАСС врач-терапевт Людмила Лапа.
«Одно и тоже влияние (как от алкоголя) — это спазмы сосудов и загущение крови, которое является самым ведущим при ковиде. При воздействии на организм любыми вирусами, не только ковидом, идет загущение крови, сужение сосудов и резкое тромбообразование — все те же самые риски. Чтобы исключить их, нельзя пить [алкоголь] и курить», — говорила она.
