можно ли усыпить себя добровольно
Эвтаназия: что это и почему её запретили?
Умереть нельзя вылечить
Умереть нельзя вылечить
Что такое эвтаназия?
Эвтаназия — это помощь в прекращении жизни безнадежно больного человека из сострадания. Однако на деле речь не обязательно идет об убийстве — гораздо чаще подразумевается предоставление пациенту возможности умереть самостоятельно, с достоинством (например, рецепт на смертельную дозу обезболивающего препарата)
В чем разница между эвтаназией и самоубийством?
К тому же, многие тяжелобольные люди и хотели бы, возможно, совершить самоубийство, да не могут, поскольку очень слабы или парализованы.
В каких странах эвтаназия разрешена?
В Нидерландах, Бельгии, Швейцарии, 6 штатах США, Люксембурге и Колумбии.
В Германии, Швеции, Индии, Японии, Израиле, Канаде и некоторых других странах при определенных условиях допускается отказ от реанимационных мероприятий или — отсутствие наказания за участие в эвтаназии. А во Франции недавно сочли возможным проводить терминальную седацию — погружение пациента в медикаментозный сон до наступления естественной смерти.
Как проводят эвтаназию?
Доступна ли эвтаназия детям?
В двух странах — Нидерландах и Бельгии — эвтаназию могут осуществить в случае неизлечимой болезни ребенка. В голландской версии — с 12 лет (при учете согласия родителей), в бельгийской — без ограничений по возрасту.
Что по этому поводу думает церковь?
Внутри христианской церкви единства позиции по данному вопросу нет. Католики эвтаназию отрицают, протестанты считают допустимым прекращение лечения при полном отсутствии надежды на успех.
Православная же церковь, несмотря на отрицание эвтаназии, допускает отключение аппарата ИВЛ при зафиксированной смерти головного мозга. Позиция иудеев и мусульман по этому вопросу примерно такая же.
Как обстоят дела с эвтаназией в России?
В нашей стране эвтаназия запрещена законом. Вместе с тем, отказ от реанимации у нас тоже возможен — при терминальных стадиях неизлечимых болезней или в случаях, когда больной заранее сам подписал распоряжение на этот счет.
Однако не стоит путать отказ от реанимации с эвтаназией — никто не в силах по своей воле решить, когда у него остановится сердце.
Что остается делать безнадежным больным?
Единственным вариантом помощи людям со смертельным диагнозом в нашей стране являются хосписы и отделения паллиативной помощи, целью которых является снятие боли и улучшение качества жизни таких пациентов.
В нашем крае подобных государственных учреждений всего два — одно находится в Красноярске (выездная бригада паллиативной помощи на базе больницы № 2), а другое — в Норильске. Еще одна организация — «Выездной Железногорский хоспис им. Василия и Зои Стародубцевых» — работает на частной основе.
Еще один — правда, далеко не каждому доступный вариант — швейцарские клиники, занимающиеся ассистируемыми самоубийствами на территории этой европейской страны.
По законам Швейцарии, приехать туда на эвтаназию может иностранец. Стоимость комплекса услуг по консультированию, обследованию и введению смертельной инъекции составляет по некоторым данным от 4 до 7 тысяч евро (306-535 тысяч рублей).
Можно ли усыпить себя добровольно
Власти Нидерландов выступили с инициативой разрешить эвтаназию здоровым людям. Как пишет Reuters, предложение содержится в письме министра здравоохранения Эдит Схипперс и министра безопасности и правосудия Арта ван дер Стера. Сейчас добровольный уход из жизни в Голландии возможен только для неизлечимо больных, если они испытывают невыносимые страдания. Чиновники решили расширить эту практику и узаконить самоубийства для тех, кто считает, что «их жизнь завершена». Закон, который уже вызвал активную дискуссию в обществе и нашёл немало противников, должен быть готов к осени следующего года.
В беседе с НСН врач-психотерапевт, доцент кафедры психотерапии Московского института психоанализа Владимир Файнзильберг, который является ярым противником эвтаназии, заявил, что этот законопроект ни в коем случае не должен быть принят.
Отвечая на вопрос о том, может ли быть психическое расстройство, которое тоже приносит страдание, быть показанием к эвтаназии, врач-психотерапевт заявил, что в мире нет ни одного человека, который бы ни разу в жизни не подумал о самоубийстве.
Кроме того, собеседник НСН заявил, что не понимает, на основании чего может быть разработан законопроект, уничтожающий людей?В вопросе добровольного ухода их жизни с помощью врачей Голландия стала первопроходцем. Эвтаназия проводится там с 2002 года и считается в обществе нормой. Затем самоубийства узаконили в Бельгии, Люксембурге, Канаде и некоторых американских штатах. Эвтаназия имеет широкую поддержку в голландском обществе. Так, в 2015 году было зафиксировано 5516 случаев добровольного ухода из жизни, что составляет 3,9 процента от всех смертей в стране.
Тем не менее, новый закон, скорее всего, вызовет волну недовольства со стороны критиков, заявляющих, что практика эвтаназии в Голландии приняла невероятный размах и вышла далеко за обозначенные ранее пределы, а определение «невыносимые страдания» стало трактоваться очень широко.
Процедура добровольного прекращения жизни, которая называется эвтаназия, принята не во всех странах. Существуют индивидуальные правила для проведения эвтаназии, а также виды и показания. Рассказываем, какой бывает эвтаназия, как проходит процедура и какие для этого существуют препараты.
Читайте «Хайтек» в
Что такое эвтаназия?
Эвтаназия — это процедура добровольного прерывания жизни человека по его же просьбе. Обычно для проведения процедуры есть показания в виде неизлечимой болезни или невыносимых мучений.
Аналогичный термин используется для ветеринарной процедуры, однако она более распространена, нежели эвтаназия.
«Эвтаназия» произошла от греческих слов «смерть» и «хорошо». Впервые эти понятия в медицинском контексте были использованы ученым Фрэнсисом Бэконом в конце XVI века. Он заявил, что врач должен не только исцелять пациента, но и избавлять от мучений, вызванными недугами, от которых нет лечения.
Какая бывает эвтаназия?
Происходит преднамеренное действие с целью прерывания жизни, и это всегда трактуется двояко. Бывает умерщвление из сострадания — врач прерывает жизнь пациента, переносящего жуткие страдания и не имеющего надежды на исцеление.
При пассивной эвтаназии жизнеподдерживающее лечение не начинается или пациент отказывается от ранее намеченного курса лечения.
В таком случае пассивная эвтаназия — это когда смертельно больному человеку прекращают оказывать медицинскую помощь, что ведет к скорой естественной смерти. Такой вид эвтаназии называют методом отложенного шприца. Также сюда входит недобровольная эвтаназия — проводится без согласия больного (если он находится в бессознательном состоянии), решение принимают его родственники на основании соображения облегчить тяжелое состояние.
Где разрешена эвтаназия?
В 2002 году парламент Нидерландов утвердил список состояний, при которых врач может выступить ассистентом добровольному уходу больного из жизни путем смертельной инъекции или таблетки. Однако для того, чтобы провести процедуру, нужно дождаться одобрения решения от специального «комитета по этике».
В стране эта процедура популярна среди иностранцев. Так как разрешено проводить ее не только представителям местного населения, но и гражданам других стран. Помощь в искусственном умерщвлении больных осуществляется в специализированных клиниках.
Эвтаназия в США легализована в нескольких штатах. Первым стал штат Орегон. Там приняли закон «О достойной смерти», где указано, что врач прописывает тяжелобольному человеку смертельную дозу, а введение лекарства (инъекции) осуществляет больной. В 2008 закон приняли в Вашингтоне, еще через год — в Монтане. Позже присоединились Вермонт и Калифорния. Вообще эвтаназия на данный момент легальна в десяти штатах: Калифорния, Колорадо, округ Колумбия, Гавайи, Монтана, Мэн, Нью-Джерси, Орегон, Вермонт и Вашингтон.
В начале 2017 года Мексика решилась на легализацию «смерти по желанию». Тогда в Мехико приняли первую в истории Конституцию города, включающую «Закон о достойной смерти».
Также сегодня стало известно, что жители Новой Зеландии на референдуме проголосовали за разрешение эвтаназии. Ее одобрили более 65% населения. Закон о ее легализации вступит в силу в 2021 году.
Как происходит процедура?
Для начала нужно написать заявление, часто требуется делать это с определенными интервалами, чтобы подтвердить желание человека. Специальный комитет, в состав которого входят психологи, юристы и врачи, рассматривает показания к эвтаназии на основании истории болезни.
Далее необходимо подтвердить осознанность решения человека и оценить его психологическое состояние. Врач должен увериться, что недуг неизлечим и физические муки пациента невыносимы. Важно удостовериться и в отсутствии другого способа избавить человека от мук.
Если запрос на проведение эвтаназии одобрен и человек подтверждает намерение расстаться с жизнью, запускаются юридическое оформление процесса и медикаментозная подготовка.
Процедуру проводит исключительно врач и лишь с применением медицинских средств. Как происходит эвтаназия людей — зависит от законодательства тех стран, где легализована процедура, и от медицинской организации.
Перед тем как делают эвтаназию людям, им вводят обезболивающие препараты. Препараты для эвтаназии человека делают на основе барбитурата. Смертельные таблетки могут вызвать тошноту и рвоту. Поэтому большую эффективность имеет инъекционная форма.
Препараты для эвтаназии
Такие препараты, разумеется, не продают в свободном доступе. Они есть только в специализированный медицинских учреждениях.
Первым снова ставится укол барбитурата, чтобы погрузить человека в наркоз. Вторым уколом вводят антиаритмические препараты, которые останавливают сердце. При этом бывают сильные судороги, поэтому такой способ сейчас почти не применяется.
Какое медицинское лекарство будет использовано при эвтаназии, определяет врач, исходя из ранее проведенного курса лечения и результатов анализов и обследований больного.
Эвтаназия: милосердие или убийство
Безболезненное лишение человека смерти по медицинским показаниям называют эвтаназией. С греческого слово так и переводится – «лёгкая смерть». Споры о правомерности подобной процедуры не утихают уже какое столетие. Сторонники настаивают на избавлении человека от невыносимых мучений, избавления от страданий в тех случаях, когда надежды на излечение уже нет. Противники усматривают в эвтаназии легальное убийство и фактическое нарушение клятвы Гиппократа. Мировое сообщество в целом негативно относится к такого рода медицинской процедуре. Об этом свидетельствует и тот факт, что эвтаназия запрещена в большинстве стран. К ним относится и Беларусь.
Современные проблемы эвтаназии
Современные средства медицины позволяют продлить жизнь безнадёжно больным людям. Их тела могут находиться длительный срок на аппаратах жизнеобеспечения, тогда как само сознание пребывать в коме. Конечно, существует небольшой шанс, что человек придёт в себя, но будет ли это полноценная жизнь? В большинстве случаев продление существования означает для пациента продление болезненных ощущений. Имеет ли смысл искусственно поддерживать организм, если мозг уже атрофирован?
Сторонники и противники эвтаназии непременно сталкиваются с дилеммой: «Нужна ли полная страданий жизнь пациенту или гуманнее позволить ему умереть с помощью медикаментов?» Но не только моральная сторона вопроса важна. С практической точки зрения на безнадёжного больного тратятся колоссальные ресурсы – материальные и людские. Направленные на излечение других пациентов, они бы спасли десятки жизней вместо одной. В то же время злоупотребление эвтаназией означало бы сокрытие убийств под маской избавления от страданий.
История эвтаназии
Не стоит думать, что эвтаназию «придумали» современные учёные. С давних времён «убийство из милосердия» было одной из врачебных практик. К нему обращались когда все лечебные средства становились бесполезны. Быстрый и безболезненный летальный исход воспринимался благом как для самого пациента, так и для его родственников. В особенности, если больной пребывал в коме или испытывал невероятные мучения.
На поле боя гуманным считалось оборвать жизнь смертельно раненного солдата пребывающего в агонии. Кто знает, сколько ему ещё предстояло мучиться – два часа или десять. Так не легче ли единым взмахом меча пресечь муки? Подобное деяние считалось проявлением добродетели.
Эвтаназия и евгеника в нацистской Германии
Даже самые гуманные мотивы можно извратить до неузнаваемости. Именно так поступали в начале ХХ века в нацистской Германии. Использование евгеники (искусственная селекция) и эвтаназии по отношению к людям проводилось в гипертрофированной форме. Позднее данные практики стали стойко ассоциироваться со зверствами нацистских докторов и были повсеместно запрещены. Лишь спустя десятилетия отношение к указанным отраслям медицины постепенно стало пересматриваться.
Виды эвтаназии
Классификация эвтаназии строится на методе её осуществления и инициаторе данного действия.
Активная эвтаназия – введение определённого медикамента, сокращающего жизнь пациента.
Пассивная эвтаназия – прекращение искусственного поддерживания жизнедеятельности организма.
Недобровольная эвтаназия – решение принимает консилиум врачей на основании выраженной воли родственников. Обычно происходит если пациент сам не может выразить свою волю, поскольку пребывает в беспамятстве или коме.
Отношение специалистов по врачебной этике
На основе указанной классификации с течением времени выработалось определённое отношение специалистов по врачебной этике к каждому виду эвтаназии.
В каких странах разрешена эвтаназия
Проведение пассивной эвтаназии разрешено в: Аргентине, Финляндии, Германии, Индии, Чили, Южной Корее, Ирландии, Великобритании, Швеции, Франции, Израиле.
Проведение активной эвтаназии допускается в Голландии, Германии, Швейцарии, Бельгии, Колумбии, Люксембурге, Канаде и ряде штатов США: Вашингтон, Орегон, Гавайи, Вермонт, Калифорния, Монтана, Колорадо.
В швейцарских и голландских клиниках оказывают услугу эвтаназии для иностранцев. В среднем такая процедура обходится родственникам умирающего пациента в 4000 евро.
Как проводится эвтаназия
Эвтаназия проводится двумя способами:
Пять важных условий эвтаназии
Перед тем, как совершить эвтаназию врачи убеждаются, что в отношении пациента соблюдены пять важнейших условий:
Основные факторы применения эвтаназия
Существуют безусловные причины, при которых желание подвергнуться эвтаназии не оспаривается:
Данный перечень не является исчерпывающим. Врачебный консилиум при решении об эвтаназии исходит из индивидуального физического состояния больного и его восприятия боли.
Я умру, а все останутся: что нужно знать об эвтаназии
На днях на сайте Русской службы Би-би-си было опубликовано разоблачающее расследование: оказалось, компания «Мегаполис-курорт» не зарегистрирована, не является официально признанным туроператором или турагентством, а генеральный директор Анатолий Аронов периодически вбрасывает в медиапространство информацию о неоднозначных идеях для путешественников или посетителей кафе и ресторанов.
Помощь умирающим или легализованное убийство?
В апреле 2014 года Бриттани Мейнард было 29 лет. Около года назад она вышла замуж и планировала счастливое будущее: карьера, семья и дети. Все изменилось в одно мгновение, когда врачи поставили диагноз: глиобластома, злокачественная опухоль мозга четвертой стадии. Помочь девушке было уже нельзя — жить ей оставалось около полугода.
Когда Бриттани изучила информацию о своей болезни, она поняла: в конце отпущенного ей срока она может превратиться в «овощ». Пациенты с терминальными опухолями мозга не только страдают от невыносимой боли — они становятся совершенно беспомощными, теряют способность ходить, говорить и сдерживать позывы к дефекации. Так как организм Бриттани был молодой и крепкий, она могла провести в таком мучительном состоянии многие недели, медленно угасая.
Кто придумал эвтаназию
Слово «эвтаназия» переводится с греческого как «хорошая смерть». Применительно к медицине его впервые употребил британский философ Френсис Бэкон. Он писал, что «необходимо специальное направление научной медицины по эффективному оказанию помощи неизлечимым, умирающим больным» и что «профессиональным долгом врачей по отношению к таким больным является эвтаназия».
И действительно, вплоть до 20 века врачи практиковали помощь в умирании неизлечимым больным. Но в годы Второй мировой войны отношение к практике изменилось. Это произошло из-за нацистской Программы умерщвления «Т-4», в рамках которой сначала стерилизовали, а потом и убивали психически больных людей, инвалидов и людей с тяжелыми наследственными заболеваниями.
Таким образом, эвтаназия стала приравниваться к нацизму, и после войны ее не одобряли ни врачи, ни обыватели. Врачей к тому же связывала клятва Гиппократа, которая прямо запрещает эвтаназию. «Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла», — говорится в клятве.
Легализация
В США отношение к эвтаназии неоднозначное. В большей части страны она запрещена, и прервать жизнь с помощью врачей можно лишь в штатах Вашингтон, Вермонт, Монтана, Орегон и Калифорния.
Печально известная Бриттани Мейнард, которая и после своей смерти стала символом борьбы смертельно больных за право на эвтаназию, жила как раз в Калифорнии. Но ей не повезло: Бриттани умерла в 2014 году, а эвтаназию в этом штате разрешили лишь в 2015-м. Бриттани пришлось переехать вместе с семьей в штат Орегон, найти там нового врача, дом, поменять водительские права, ее муж взял длительный отпуск за свой счет.
Бриттани повезло, насколько это вообще возможно в ее ситуации, но далеко не у всех тяжелобольных есть силы и средства на переезд ради процедуры. Поэтому в США общественная организация Compassion & Choices («Сострадание и выбор») борется за легализацию эвтаназии во всех штатах страны.