не хватает воздуха при дыхании после коронавируса что делать
Что делать при одышке после COVID-19
Как избавиться от одышки после COVID-19
Одышка после ковида является одной из основных проблем пациентов, переболевших коронавирусом. Причиной ее служит ослабление мышечных тканей, потеря физической формы. Малейшее напряжение, минимальная физическая активность вызывает затруднение дыхания. Это может беспокоить человека, вызывать в нем чувство тревоги, что в свою очередь ведет к усугублению одышки.
В этом случае наш врач-реабилитолог советует сохранять спокойствие, не волноваться и пользоваться специальными методами контроля дыхания. Со временем организм начнет восстанавливать силы, вы станете более активным и больше заниматься физическим трудом. И тогда одышка исчезнет сама собой.
Позы для снятия одышки
На первых порах, пока одышка еще не прошла, вы можете использовать одну из рекомендованных поз, помогающих восстановить дыхание:
Обязательно попробуйте все позы, чтобы выбрать оптимальный вариант для себя. В случаях появления одышки вы уже будете знать, какая поза вам быстрее поможет восстановить дыхание и успокоиться.
Техники контроля дыхания
Избавиться от одышки поможет регулярное использование одной из предлагаемых техник дыхания.
Контролируемое дыхание. Сидя на стуле со спинкой или в кресле положите одну руку на живот, другую разместите на груди. Медленно, без напряжения вдыхайте воздух носом, выдыхайте через рот. При желании закройте глаза. Вдыхать можно и ртом, главное не волноваться и не торопиться.
Метрономизированное дыхание. Пользуйтесь этой техникой при выполнении каких-либо действий, вызывающих одышку (например, поднимаясь по лестнице). Расслабьтесь, сконцентрируйтесь на дыхании. Вдохните воздух носом и сделайте шаг на ступеньку вверх, сопровождая усилие выдохом через рот. Дышать можно только ртом или носом, но главное, совершать все физические действия именно во время выдоха.
Обращение к врачу
Если одышка не проходит, мешает вам выполнять физические упражнения, вести обычный образ жизни, а также если вы испытываете тревогу и волнение по этому поводу, то рекомендуем вам обратиться в Многопрофильный медицинский центр КИТ. Наши опытные реабилитологи проведут диагностику, выявят характер и причины вашего состояния.
Специально для вас будет составлена индивидуальная программа реабилитации после COVID-19. Она поможет восстановить физические силы и эмоциональный настрой, что в конечном итоге приведет к исчезновению таких неприятных последствие вирусной инфекции, как одышка.
Как восстановить здоровье после перенесенного коронавируса: рекомендации ВОЗ
Одышка
Поскольку коронавирус затрагивает легкие и ослабляет организм в целом, переболевшие люди часто испытывают сильную одышку. Постепенно, в процессе возвращения к прежней физической форме это пройдет. ВОЗ рекомендует несколько приемов, которые помогут уменьшить симптомы и ускорить восстановление.
Во-первых, найдите положение тела, при котором вам легче дышать. Специалисты ВОЗ рекомендуют следующие варианты: лежа с приподнятой головой, сидя или стоя с наклоном вперед (важно иметь при этом надежную опору), либо стоя, прислонившись спиной к стене. При сильной одышке примите удобную позу и задержитесь в ней на несколько минут. В это время можно использовать некоторые дыхательные техники. Например, контролируемое дыхание – старайтесь дышать медленно, свободно и без больших усилий, сосредоточьтесь на дыхании, вдыхайте через нос, а выдыхайте через рот. Быстрее избавиться от одышки помогут также регулярные физические нагрузки.
Физкультура
Важной частью реабилитации является физическая активность. В первое время после болезни это будет нелегко, но со временем ситуация улучшится. Важно не переусердствовать, соблюдать технику безопасности и следить за самочувствием.
ВОЗ рекомендует следующие правила безопасности:
Первое время вы не сможете заниматься с тем же уровнем нагрузки, что и до болезни. Это нормально – после коронавируса многие жалуются на слабость и быструю утомляемость. При регулярных тренировках вы постепенно вернете прежнюю форму. Попробуйте вести дневник тренировок, где будете фиксировать успехи – так будет проще не забросить все с самого начала.
Для восстановления прежнего уровня работоспособности можно попробовать Элтацин. Препарат показал свою эффективность в снижении постинфекционной утомляемости и слабости, а также подходит для ускорения восстановления физической работоспособности после тренировок.
Элтацин содержит три аминокислоты – глицин, цистин и глутаминовую кислоту, которые регулируют метаболические процессы и стимулируют выработку в клетках глутатиона, эффективного антиоксиданта. Элтацин помогает наладить работу вегетативной нервной системы, а также процессы клеточного дыхания в тканях сердца и легких, что актуально после вирусных инфекций и также поможет бороться с одышкой. Элтацин подходит и детям в возрасте от 12 лет. Рекомендуемый курс –1 месяц.
Что еще советует ВОЗ?
Для восстановления памяти и способности к концентрации решайте головоломки, кроссворды, постепенно переходите к более сложным. Больше читайте, пробуйте запоминать стихи. Попробуйте новое хобби, которым всегда хотели заняться.
Болезнь – это стресс, особенно если вы были вынуждены болеть в изоляции. А ведь последствия стресса негативно сказываются на скорости реабилитации. Поэтому специалисты рекомендуют бороться со стрессом с помощью дыхательных и других расслабляющих практик. Также очень важно наладить нормальный сон.
Если болезнь протекала тяжело, с введением интубационной трубки – вы могли столкнуться с тем, что голос охрип и стал слабым. В этом случае не следует прекращать разговаривать, наоборот – тренируйте связки. Главное не перенапрячь их.
Также после такого лечения наблюдаются проблемы с глотанием. В этом случае важно не допустить попадания пищи в дыхательные пути. Ешьте медленнее и осторожнее, тщательно пережевывая пищу. Можно на время отказаться от твердых продуктов, отдавая предпочтение мягкой консистенции.
Подробнее про конкретные упражнения и советы вы можете прочитать в самой методичке ВОЗ.
Помните, что при отсутствии прогресса или ухудшении состояния лучше не терять времени и обратиться за помощью к специалистам. Желаем вам скорейшего восстановления!
Как восстановить легкие после коронавируса
Многие люди, переболевшие коронавирусом, сталкиваются с негативными последствиями заболевания. В первую очередь они касаются работы органов дыхательной системы. Именно легкие вирус поражает в первую очередь и они страдают более, чем остальные части организма.
Насколько окажется эффективной реабилитация зависит от нескольких важных факторов:
Восстановительная терапия должна проводиться строго под контролем терапевта и пульмонолога.
Почему после COVID-19 нужна реабилитация?
Коронавирус опасен стремительным течением и пагубным воздействием на легочные структуры.
Сначала болезнь поражает верхние дыхательные пути, затем попадает в легкие, вызывая пневмонию. В легких вирус пагубно влияет на стенки альвеол, которые отвечают за насыщение крови кислородом. Когда вирус поражает более 25% легких и человека подключают к кислородному аппарату, ткани перестают выполнять свои функции и начинают меняться, в особо тяжелых случаях превращаясь в неэластичные рубцовые структуры, которые не могут поглощать кислород (фиброз легких). В результате полезный объем легких уменьшается, в кровь поступает намного меньше кислорода, что приводит слабости, головокружениям, непереносимости физической активности, а тяжелых случаях к гипоксии мозга.
Даже после выздоровления, переболевший коронавирусом человек может еще несколько месяцев испытывать неприятные симптомы, связанные с низким уровнем кислорода в организме.
Уровень сатурации
Этот показатель позволяет узнать какой объем кислорода поступает в организм человека. Исходя из уровня насыщенности можно судить о необходимости восстановительной терапии.
Узнать уровень сатурации можно по анализу крови, а также при помощи специального аппарата пульсоксиметра (он надевается на палец по принципу прищепки, некоторые ультрасовременные модели фитнес-часов имеют встроенный пульсоксиметр).
У здорового человека уровень насыщения кислородом составляет 95-98%. Критическим показателем является цифра 90%. При таком уровне сатурации человек начинает испытывать слабость и головокружение, при более низких показателях может требоваться подключение к кислородному аппарату.
Когда можно начинать реабилитацию?
Начать восстановительную терапию можно с разрешения врача тогда, когда температура тела пришла в ному, а острый период течения заболевания остался позади. Обычно это не ранее 15 дня с момента начала лечения. При этом важно убедиться в отсутствии сопутствующих заболеваний почек, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.
План реабилитации после перенесенного коронавируса разрабатывается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Чем тяжелее протекало заболевание, тем дольше будет восстановительный период, в легких случаях на реабилитацию понадобится 2-3 недели, в самых тяжелых — несколько месяцев.
В большинстве случаев реабилитация включает в себя стандартный комплекс мер.
Диета
Пациент должен употреблять в пищу много фруктов, овощей, каш, легко усваиваемых белков.При этом не рекомендуется сидеть на низкокалорийных диетах.
В рацион обязательно должны входить:
От употребления черного чая и кофе лучше отказаться или свести их к минимуму. Пить можно компоты, морсы, травяные чаи, отвары из шиповника или облепихи.
Питаться нужно дробно, 4-5 раз в день, небольшими порциями. На время реабилитации нужно отказаться от слишком соленой, сладкой, острой, копченой еды.
В ряде случаев, на основании результата анализа крови, доктор может назначить прием витаминов и микроэлементов.
Питьевой режим
В день необходимо выпивать не менее 2 л чистой воды, не учитывая других напитков и супов. Если у пациента имеются проблемы с работой почек, дневную норму воду устанавливает врач индивидуально.
Физкультура
Для восстановления организма обязательны посильные физические нагрузки. Восстановиться поможет щадящая гимнастика, йога, пешие прогулки, бег, езда на велосипеде, плавание
Дыхательная гимнастика
Помимо физической активности необходимо разрабатывать легкие при помощи специальных упражнений:
Каждое упражнение выполняют по 10 раз. Обязательно чтобы движения выполнялись плавно, а дыхание было глубоким.
Также восстановить дыхательные мышцы помогает надувание воздушных шаров и мыльных пузырей, пение.
Выполнять упражнения нужно в хорошо проветренном помещении, начиная с продолжительности 5-7 минут в день, постепенно ее увеличивая.
Если во время гимнастики вы почувствуете дискомфорт, от упражнения лучше отказаться. Излишняя нагрузка на ослабленные (особенно после фиброза) легкие может привести к серьезной баротравме.
Режим дня
Особенно важное значение в восстановительный период имеет налаживание биологических ритмов организма. Для этого рекомендуется ложиться и просыпаться в одно и то же время, спать не менее 8 часов в сутки. Перед сном показаны прогулки на свежем воздухе (в теплую безветренную погоду), чтобы насытить организм кислородом перед отходом ко сну.При этом крайне желательно отказаться от употребления алкогольных напитков и табака.
Уборка и увлажнение
В помещении, где проживает пациент по время реабилитации необходимо ежедневно проводить влажную уборку, проветривать помещение и при необходимости дополнительно увлажнять воздух.
Оксигенотерапия
Кислородный концентратор захватывает воздух из окружающей среды, пропускает его через фильтр, выделяя из смеси газов чистый кислород, который подается в дыхательные пути пациента посредство маски или носовых катетеров (канюлей).
Некоторые модели кислородных концентраторов могут дополнительно увлажнять кислород.
Ингаляции
В ряде случаев врачи назначают в восстановительный период ингаляции. Они могут выполняться с применением физиологического раствора, лекарств или с сульфатно-магниевой минеральной водой. Перед использованием для ингаляции воду нагревают до температуры 36-37 градусов и выпускаю из нее газ.
Ингаляции проводят через 1-1,5 часа после еды в спокойно обстановке.
Объем жидкости для ингаляции определяет врач индивидуально.
Физиотерапия
Улучшить работу легких помогают такие процед:
Массаж и остеопатия
Специальные техники массажа позволяют улучшить циркуляцию лимфы и крови, ускорить обменные процессы, снять мышечное напряжение. Это ускоряет процесс реабилитации, улучшает качество сна, снимает нервное напряжение.
Остеопатические техники улучшают подвижность диафрагмы и позвоночно-реберных суставов. В результате грудная клетка во время дыхания больше расширяется, улучшается дренажная функция бронхов, легче отходит мокрота.
Психологическая помощь
Многие из тех, кто болел коронавирусом в тяжелой форме, находились без сознания или дышали только при помощи аппарат ИВЛ уже после выздоровления длительное время находятся в постстрессовом состоянии. Это связано со страхом за собственную жизнь, с которым далеко не каждый человек может справиться самостоятельно. В таких случаях в рамках программы реабилитации показаны визиты к высоко квалифицированному психологу или психиатру.
Охранительный режим
После того как человек переболел коронавирусом его иммунитет еще несколько недель остается в ослабленном состоянии, риск повторно заболеть ОРВИ значительно увеличивается.
В этом время важно не переохлаждаться и не перегреваться (одеваться по погоде), по возможности избегать мест скопления людей, больше бывать на свежем воздухе в солнечную погоду (вырабатываемый на солнце витам D значительно улучшает самочувствие и повышает сопротивляемость организма новым инфекциям).
Чего нельзя делать?
Сразу после выздоровления нельзя приступать к активным занятиям спортом и закаливанию, это касается даже профессиональных спортсменов.
Также крайне нежелательно употреблять поливитаминные комплексы и противовирусные препараты без назначения лечащего врача.
Санаторное лечение
Тем же кто перенес заболевание в тяжелой форме переезд в другую климатическую зону допустим лишь с разрешения врача. В ряде случаев в результате резкой смены климата может произойти срыв адаптации и могут обостриться хронические заболевания. В таких случаях восстанавливать здоровье лучше в местных санаториях.
Даже если болезнь переносилась легко, не стоит возвращаться к работе сразу после выздоровления. По возможности сделайте перерыв 1-2 недели прежде чем вернуться в прежний ритм жизни.
Как восстановить дыхание после коронавируса
Почему после пневмонии, вызванной коронавирусом, тяжело дышать
Попадая в человеческий организм, вирус начинает внедряться в клетки с особыми белками на поверхности — АПФ2 и ACE2. Подобные клетки представлены в тканях нейроглии, головного мозга и дыхательных органов, а значит, они первыми инфицируются вирусом SARS-CoV-2. Поражение альвеол, обеспечивающих газообмен, вызывает недостаток кислорода. В попытке купировать очаг поражения макрофаги вместе с вирусом уничтожают и альвеолы — как результат, развивается воспалительный процесс, спровоцированный самой иммунной системой человека.
После воспаления в легких остается рубец (фиброз) — внутри эластичной ткани формируются плотные участки, из-за которых уменьшается дыхательная поверхность легких. Наличие фиброза объясняет, почему после пневмонии пациентам тяжело дышать даже в состоянии покоя. Если 2-3 рубца не будут ощутимы, то поражение фиброзом большого процента легких обязательно даст о себе знать.
Общие рекомендации по реабилитации
В среднем восстановление после COVID-19 длится от 14 дней до 1,5 месяца. При обострении хронических заболеваний потребуется дополнительное лечение, поэтому процесс реабилитации может несколько затянуться. Вот несколько советов врачей, как восстановить дыхание при коронавирусе самостоятельно, чтобы быстрее вернуться к полноценной жизни.
Также важно постараться оградить себя от стрессов — любые волнения и тревоги могут ослабить иммунитет. Стрессовые ситуации не просто замедляют процесс реабилитации после COVID-19, они делают организм более уязвимым к другим инфекционным заболеваниям.
Как восстановить дыхание и здоровье после коронавируса
Реабилитация пациентов с нарушением дыхания после пневмонии при коронавирусе начинается на 20 день болезни — как только острое состояние закончилось, а температура пришла в норму, врач назначает повторное обследование. Это позволяет выявить возможные отклонения в работе почек, сердца и других органов. Программа восстановления после ковида разрабатывается индивидуально для каждого пациента, при этом учитываются тяжесть перенесенной инфекции, степень поражения легких, возраст и пол, наличие тяжелых осложнений.
Правильное питание
После тяжелого инфекционного заболевания доктора рекомендуют придерживаться специальной диеты. Правильное питание обеспечит организм всеми необходимыми витаминами, что поможет ускорить процессы регенерации и, наконец, облегчить дыхание. При составлении повседневного меню важно позаботиться о том, чтобы оно включало следующие компоненты:
Правильно составленный рацион позволит как можно быстрее восстановить дыхание после коронавируса и избавиться от одышки при физических нагрузках. Питание должно быть дробным — кушать нужно не менее 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать организм.
Дыхательная гимнастика для восстановления дыхания после коронавируса
Во время лечения врачи объясняют пациентам, как правильно дышать при пневмонии, чтобы в дальнейшем избежать осложнений. По завершении острого воспаления нужно постепенно увеличивать интенсивность дыхательных упражнений — гимнастика ускоряет кровообращение и тренирует ослабленные мышцы. Вот наиболее эффективные упражнения:
Каждое упражнение рекомендуется выполнять до 10 раз, при этом количество повторений можно регулировать в зависимости от самочувствия. В данном случае важно не количество, а плавность и регулярность подходов. При появлении головокружения лучше прекратить занятия.
Кислородотерапия
Главная рекомендация врачей после ковида — больше гулять на свежем воздухе, например, в лесу или парке. Поскольку жители мегаполисов не могут позволить себе часто выбираться на природу, хорошей альтернативой прогулкам будет использование медицинского кислорода на дому. Он содержит в 4 раза больше О2, чем атмосферный воздух, а значит, гарантирует быстрое облегчение дыхания для легких при коронавирусе и устраняет симптомы кислородной недостаточности.
Оптимальный вариант для домашнего применения — медицинские кислородные баллончики. Для использования внутри помещений стоит приобрести баллон на 16 литров, которого будет достаточно на 120 вдохов (около 25 процедур). Чтобы поддержать организм на улице, в машине, на работе, можно выбрать более компактный вариант: например, у компании PRANA есть небольшие 8-литровые баллончики, которые легко помещаются в сумку.
Как правильно дышать при коронавирусе, используя кислородные баллоны для оксигенотерапии? Врачи рекомендуют 3-4 подхода в день, по 4-5 входов. Также медицинский кислород можно использовать при любых проявлениях кислородной недостаточности: головокружении, головных болях, одышке и др.
Компания PRANA приглашает оптом купить кислородные баллоны для кислородотерапии с доставкой в любой регион России. Мы выпускаем смесь с оптимальным содержанием кислорода и азота, которая не сушит горло и позволяет практически мгновенно избавляться от симптомов гипоксии. Узнайте больше о нашей продукции и закажите партию продукции, связавшись с нашим менеджером!
Как восстановить лёгкие. Программа реабилитации после коронавируса
Нормализация температуры (и отсутствие её подъёма в течение нескольких дней), улучшение самочувствия и показаний КТ (уменьшение очагов в лёгких) говорят о том, что человек выздоровел. Но это не всегда значит, что болезнь прошла бесследно, – без реабилитации не обойтись.
Наш эксперт – доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, заведующий отделением амбулаторной реабилитации, врач-травматолог-ортопед, врач-реабилитолог, кандидат медицинских наук Дмитрий Гаркави.
Тяжесть протекания коронавирусной инфекции зависит не только от возраста, но и от исходного состояния здоровья. Если у больного изначально имелись гипертония, ожирение, сахарный диабет, заболевания почек, крови, сердца и сосудов или он пережил инфаркт или инсульт, то это, конечно, ухудшает прогноз.
Удар по всему организму
Хотя «по паспорту» COVID‑19 относится к респираторным вирусам, он поражает не только дыхательную систему, но и нервы, головной мозг, внутренние органы. Но по большей части – эндотелий сосудов. Отсюда и все проблемы.
Поскольку сосуды пронизывают весь организм, коронавирусная инфекция может вызывать системную воспалительную реакцию. На это указывает повышение в анализах крови заболевших интерлейкинов и С‑реактивного белка – маркеров воспаления. Этот процесс сначала называли цитокиновым, а теперь – брадикининовым штормом. Но суть одна – это гиперреакция иммунной системы в ответ на воспаление.
Однако, чтобы судить об отдалённых последствиях COVID-инфекции, пока просто не хватает данных. Нигде в мире нет единого понимания, как именно лечить это заболевание. И, например, если поначалу препарат от малярии гидроксихлорохин считался чуть ли не панацеей, то позднее в научной литературе появились данные, что он, наоборот, ухудшает прогноз, а затем и это утверждение вновь опровергли. За прошедшие 10 месяцев клинические рекомендации по лечению COVID‑19 менялись неоднократно. Но чем дальше, тем больше врачи стали понимать, с чем именно пришлось столкнуться и что реально помогает, а что – нет.
Поскольку клинические рекомендации по COVID‑19 есть в открытом доступе, соблазн заняться самолечением велик. Но этот путь до добра не доведёт. Ведь, например, если все заболевшие примутся себе колоть дексаметазон, который показал хорошие результаты при тяжёлом течении коронавируса, или антикоагулянты, то беды от этого будет больше, чем пользы. То же самое и с антибиотиками. Их дают заболевшим не для того, чтобы лечить коронавирус, а чтобы на ослабленный организм «не села» бактериальная инфекция (особенно внутрибольничная, особо агрессивная). Поэтому назначать эти или другие лекарства или нет, в каждом конкретном случае решает врач.
Все используемые при COVID‑19 лекарства имеют большое число побочных эффектов. И только врач может учесть негативные последствия их приёма и знает, как их предотвратить. Поэтому ознакомиться с клиническими рекомендациями полезно каждому, но использовать их как руководство к действию ни в коем случае нельзя.
Тем более наивно рассчитывать, что приём, скажем, витамина D (или любого другого безрецептурного средства) способен мгновенно сотворить чудо. Во‑первых, пить витамин D полезно не всем (а только тем, у кого есть дефицит). А во‑вторых, этому веществу нужно длительное время, чтобы накопиться, и улучшения от его приёма не такие уж значительные и совсем небыстрые.
После атаки COVID‑19 могут обостряться хронические заболевания – в этом случае надо идти к профильным врачам (кардиологам, неврологам, гастроэнтерологам).
Но проблемы могут возникать и у ранее здоровых людей. И тогда нужны специальные мероприятия по восстановлению. Чаще всего у пациентов, перенёсших коронавирусную инфекцию, страдают лёгкие (возникает пневмофиброз). В этом случае ощущать одышку после даже небольшой нагрузки они могут ещё очень длительное время. Таким пациентам необходима респираторная реабилитация.
Главная ошибка, которую совершают люди после тяжёлых пневмоний, – давать себе нагрузку на выдох. Например, до посинения надувая шарики или выдувая воздух через трубочку, они увеличивают давление в своей дыхательной системе, и их лёгкие, и без того поражённые, страдают ещё больше. Наоборот, тренировать надо не выдох, а вдох. Есть специальные недорогие тренажёры, напоминающие детскую игрушку: при тренировке требуется на вдохе удерживать шарик внутри устройства и стараться продвигать его вверх. Чем сильнее вдох, тем выше поднимается шарик и дольше остаётся наверху. Благодаря таким регулярным занятиям можно добавить к жизненной ёмкости лёгких 10% как минимум.
Спорт не по любви, а по расчёту
Второй вид реабилитации, необходимый многим переболевшим, касается двигательной функции. Из-за поражения сосудов мышцам не хватает кислорода, и они слабеют. А слабые мышцы плохо качают кровь, что может привести к разным болезням. Для двигательной реабилитации используются общеукрепляющие упражнения. Но прежде чем к ним приступить, хорошо бы в любом реабилитационном или фитнес-центре пройти такое исследование, как спироэргометрия. На человека надевают датчики и специальную маску, и он бежит по беговой дорожке, а приборы в это время измеряют состав вдыхаемого и выдыхаемого им воздуха и заодно снимают кардиограмму. Такая процедура поможет человеку определиться с безопасным и эффективным для него уровнем нагрузки. Ведь если заниматься спортом избыточно, можно сильно навредить себе.
Даже спортсменам возвращаться к привычному уровню нагрузок надо медленно и постепенно. Лучше на старте это делать под присмотром фитнес-инструктора или врача ЛФК. Начать следует с циклических кардионагрузок, тренирующих выносливость (велосипед, беговая дорожка), а не с высокоинтенсивных, интервальных упражнений типа бёрпи. Начинать надо с 15 минут, потихоньку увеличивая время. Лучше заниматься через день. Через месяц занятий спироэргометрию лучше повторить, поскольку, вероятно, нагрузку надо будет поменять.
Больше и чаще всего люди, переболевшие COVID‑19, нуждаются в психологической реабилитации. Тревожным, ранимым, раздражительным людям – особенно. Естественно, неблагоприятным психологическим последствиям больше подвержены пациенты, которые болели тяжело, в частности, были подключены к ИВЛ.
За такой реабилитацией надо обращаться не к психологам, а к психиатрам, которые могут быть одновременно и психотерапевтами. А вот психологи медиками не являются, поэтому никакого медикаментозного лечения назначать не имеют права, да и не знают, в какие моменты нужно от слов переходить к делу, то есть добавлять лекарства. Хороший психотерапевт вполне может помочь пациенту и без медикаментов, но, чтобы лечение словом начало действовать, иногда предварительно нужна помощь препаратов. Этого не нужно бояться. А вот запустить депрессию и тревожные расстройства опасно (порой это приводит даже к суициду), поэтому откладывать лечение не стоит.