о чем свидетельствует желтая моча
Моча темно-желтого цвета с запахом. Всегда ли это признак болезни?
Когда человек здоров, его моча имеет светло-желтый, почти соломенный, оттенок. Иногда, когда ее концентрация становится выше, — ярко-желтый, даже апельсиновый. Запах при этом почти не выражен, слабо отдает аммиаком. Однако при различных заболеваниях и цвет, и запах мочи меняются.
Обратите внимание на то, что среди основных причин, по которым меняется цвет и запах мочи, есть серьезные заболевания печени: гепатит (в том числе хронический), жировой гепатоз или цирроз печени и др. В любом описании признаков гепатита можно найти такой симптом, как «моча цвета темного пива». Поэтому, заметив изменения, не поленитесь обратиться к врачу в специализированный гепатологический медицинский центр и сдать анализы.(Моча темного цвета при гепатите) Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех и полное выздоровление!
Причины изменения цвета и запаха мочи
Первой и самой частой причиной потемнения мочи и усиления ее запаха является обезвоживание организма. Происходит это в разных ситуациях, например, в сильную жару или при больших физических нагрузках, когда увеличивается потоотделение, а через почки выделяется меньше урины, и она становится более концентрированной. Более серьезное обезвоживание происходит при сильном поносе или рвоте, при высокой температуре тела.
Восстанавливается баланс легко: надо больше пить, тогда моча желтого цвета с запахом вновь станет светлой и запаха практически не имеющей.
Моча темного цвета с запахом может появиться по гораздо более серьезным причинам:
При многих заболеваниях усиливается аммиачный запах, это один из ярких признаков начавшегося воспалительного процесса, например, пиелонефрита, цистита, а также ослабления иммунитета и даже туберкулеза. Моча коричневого цвета с неприятным запахом нередко становится признаком появления в крови эритроцитов, что бывает вызвано кровотечением какого-либо из органов мочеполовой системы.
Моча темно-желтого цвета с запахом ацетона (иногда говорят, что моча имеет запах с фруктовым оттенком) — повод проверить, нет ли диабета. Сопутствующие признаки: сухость во рту, кожный зуд, потеря веса, ухудшение зрения и др.
У мужчин моча темного цвета с резким запахом появляется в случае болезни предстательной железы, например, аденомы. Этому заболеванию сопутствует ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью, в мочевыводящих каналах накапливается и застаивается моча, это и является причиной неприятного запаха.
Иногда ярко выраженный неприятный запах появляется после полового акта. Связано это с нарушением микрофлоры половых органов из-за таких болезней, как: молочница, цистит, гонорея и пр.
В любом случае резкое изменение запаха мочи — повод для обращения к врачу и прохождения комплексного обследования, потому что, упустив начало болезни и не начав лечение своевременно, мы разрушаем свое здоровье.
🖍 Значение цвета мочи
Приведенные ниже цветовые категории являются приблизительными. Цвет мочи у каждого человека может выглядеть немного иначе, чем у других, но данное руководство даст вам некоторое понимание. Чаще всего изменения в моче человека временные и безвредны, например, в результате употребления определенных продуктов, приема лекарств или витаминов. Но в некоторых случаях, изменения цвета могут быть признаком более серьезного заболевания.
❗️ Без цвета или прозрачная моча
Это означает, что вы пьете много воды. Сокращение потребления жидкости также сократит количество походов в уборную.
❗️ Мутная или пенистая моча
Изменения консистенции мочи, в том числе мутная или пенистая, могут быть признаком инфекции мочевыводящих путей, переизбытка определенных минералов или симптомом хронического заболевания почек. Если моча мутная, с пеной или пузырьками, это может быть признаком дивертикулита. В некоторых случаях это также признак обезвоживания. Другой причиной может быть и то, что вы едите много красного мяса или находитесь на кетогенной диете (диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов).
❗️ Бледно-желтая или золотая моча
Когда все в норме, ваша моча должна быть бледно-желтой или золотистой. Полезно регулярно обращать внимание на свое мочеиспускание, чтобы знать, какой у вас регулярный цвет, чтобы вы могли среагировать когда цвет станет отличаться.
❗️ Ярко-желтая моча
Ярко-желтая моча безвредна и является признаком того, что вы принимаете больше витаминов, чем нужно вашему организму. Вы можете узнать у своего врача, какие витамины не нужны вашему организму, чтобы сократить их потребление. Если ваш утренний распорядок включает прием витаминов и добавок, это может быть причиной вашей ярко-желтой мочи.
❗️ Коричневая моча
Коричневый цвет при мочеиспускании может означать, что у вас сильное обезвоживание или заболевание печени. Коричневая моча может быть ошибочно принята за темно-красный цвет, что может быть вызвано кровью. Коричневая окраска также может быть вызвана большим потреблением фасоли, алоэ или ревеня. Лекарства, которые вызывают коричневые выделения, включают метронидазол или хлорохин.
❗️ Красная и розовая моча
Красная или розовая моча может быть разных оттенков. Это может означать присутствие крови в моче (гематурия), или быть признаком заболевания почек, инфекции мочевыводящих путей, опухолей а так же указывать на проблемы с простатой. Это также может быть вызвано тем, что вы недавно ели чернику, свеклу или ревень.
❗️ Оранжевая моча
Оранжевая моча может означать, что вы обезвожены и вам нужно потреблять больше жидкости. Это также может означать, что у вас заболевание печени или желчных протоков. Многие лекарства также могут окрашивать мочу в оранжевый цвет, включая феназопиридин (для облегчения мочеиспускания), сульфасалазин (противовоспалительное средство), изониазид (лечение туберкулеза), высокие дозы рибофлавина, некоторые слабительные и некоторые химиотерапевтические препараты.
❗️ Сине-зеленая моча
Зеленый или синий цвет в моче встречается нечасто. Это может быть вызвано редким генетическим заболеванием или бактериями, вызывающими инфекцию мочевыводящих путей. Но, скорее всего, это вызвано лекарствами или пищевым красителем. Наиболее известными лекарствами, которые делают вашу мочу синей, являются обезболивающее индометацин, циметидин и анестетик пропофол. Спаржа также может добавить зеленоватый оттенок.
❗️ Фиолетовая моча
Каждый раз, когда вы видите кровь в своей моче или замечаете, что она коричневая или оранжевая, пора обратиться за медицинской помощью и записаться на прием к урологу. Это особенно важно, если изменение длится более суток или сопровождается болью в спине или боках, лихорадкой, жжением при мочеиспускании, рвотой, выделениями или жаждой.
Причины крови в моче | Когда стоит беспокоиться
Причины крови в моче могут быть физиологическими, т. е. нормальными и не требующими серьезного лечения, и патологическими, при которых необходимо обратиться к врачу. Женщины часто принимают за такой симптом выделения крови во время менструации. Еще к безобидным причинам относится окрашивание мочи в красноватый или бордово-розовый цвет после употребления большого количества свеклы или некоторых лекарственных препаратов.
Физиологические причины крови в моче
Само присутствие крови в моче в медицине носит название гематурии. Она считается нормой после катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии или оперативных вмешательств на органах брюшной полости. В первую очередь это касается операций по удалению аденомы простаты у мужчин, когда инструмент вводят через мочеиспускательный канал.
К физиологическим причинам также относятся:
Если ничего из перечисленного с вами не происходило, то причины следов крови в моче могут быть связаны с заболеваниями, которые требуют медицинской помощи. На патологическую природу признака указывает наличие других симптомов:
Почему появляется кровь в моче
Одной из частых причин гематурии как у женщин, так и у мужчин выступает мочекаменная болезнь в период обострения. Камень, проходя по мочеточникам, травмирует слизистую, вызывая ее повреждение. При этом ощущается сильнейшая боль. Ранки кровоточат, а кровь смывается вместе с мочой, которая и окрашивается в соответствующий цвет, причем кровянистые выделения имеют ярко-алый цвет.
В преклонном возрасте причиной крови в моче может быть возрастное сужение мочевыводящего канала. Самым опасным диагнозом при таком симптоме считается онкологическое заболевание простаты, мочевого пузыря или почек. Здесь стоит учесть, что злокачественные опухоли этих органов хорошо поддаются лечению. Главное – вовремя обратиться к врачу, т. е. при первых появившихся симптомах.
Другие возможные причины гематурии:
Если кровь появляется в конце мочеиспускания, то причину следует искать в мочевом пузыре, если вне процесса выделения мочи – в уретре (мочеиспускательном канале, чаще всего это повреждения его стенок). Если дополнительно наблюдаются суставные боли, то причиной может выступать системная красная волчанка.
Причины крови в моче у ребенка
В детском возрасте причиной появления крови в моче может выступать заболевание почек, в том числе врожденные аномалии развития. У новорожденных детей это может быть признаков повреждения уретры или неправильной гигиены половых органов после рождения.
Причины крови в моче у мужчин и женщин
К наиболее распространенным причинам крови в моче у мужчин относятся:
У женщин гематурию чаще всего вызывают:
В любом случае для выяснения причины необходима помощь специалиста. При таком симптоме нужно обратиться к урологу и пройти полное обследование с инструментальными и лабораторными исследованиями, которые помогут точно выявить причину гематурии и подобрать грамотное лечение.
Причины мутной мочи
Урина — не та субстанция, к которой принято пристально присматриваться. А зря. Ее цвет и прозрачность могут много рассказать о проблемах здоровья, даже если болезненные симптомы отсутствуют. Они настолько важны, что при проведении анализа эти параметры оцениваются отдельно, а результаты вносятся в бланк. Так что в следующий раз при посещении туалета не поленитесь обратить внимание на состояние биологической жидкости, только что покинувшей ваш мочевой пузырь. Эта простая самодиагностика подскажет, всё ли в порядке с организмом или не пора ли обратиться к врачу.
Какого цвета должна быть моча?
Нормальный цвет мочи — желтый разных оттенков: от светлого соломенного до насыщенного, темно-желтого. Такой разброс вариантов объясняется наличием в моче урохромов — особых окрашивающих веществ, от количества которых зависит интенсивность оттенка. Урохромы образуются из билирубина (вещества, которое окрашивает желчь). Вместе с желчью они попадают сначала в кишечник, а затем, всосавшись из него в кровь и окислившись, оказываются уже в мочевом пузыре. Чем больше урохромов в урине, тем насыщенней и ярче она будет.
На интенсивность цвета влияют объем жидкости и частота мочеиспускания [1]. Если, например, съесть половину арбуза или выпить большое количество воды за раз, помимо изменения частоты позывов в уборную, можно заметить и изменение привычного цвета урины. Она может стать гораздо более прозрачной и водянистой, чем обычно. Напротив — порция утренней мочи после ночного сна может иметь более насыщенный, чем обычно, цвет за счет того, что вы не были в туалете в течение нескольких часов. Если же цвет необычный и вызывает опасения — это повод немедленно обратиться за консультацией к специалисту.
Причины мутной мочи
«Здоровая» моча — прозрачная, лишь немного опалесцирующая, перламутровая [2]. Муть в жидкости появляется, если в организме происходят патологические процессы, сопровождающиеся другими симптомами или без них.
К причинам, вызывающим помутнение мочи, однако не являющимся заболеваниями, относят:
Кроме того, мутной становится «несвежая» моча, в которой уже начали размножаться бактерии.
Прозрачность вернется после устранения причины, ее вызвавшей. Если она не восстанавливается, возможно, помутнение вызвано какой-либо патологией. Это повод обратиться к специалисту для постановки диагноза и подбора тактики лечения.
Возможные заболевания
Цистит
При остром, хроническом и рецидивирующем цистите моча может менять цвет, прозрачность, состав и другие характеристики. Для этого заболевания характерна мутная моча нейтральной или щелочной реакции. При анализе жидкости можно обнаружить небольшое количество белка, появление которого обусловлено лейкоцитами, эритроцитами, продуктами их разрушения, примесью экссудата, разрушенными клетками слизистой оболочки мочевыводящих органов [3]. Иногда при цистите в моче можно обнаружить слизь и гной, что также влияет на ее прозрачность.
Все эти параметры приходят в норму при комплексном лечении заболевания. Помимо антибактериальных препаратов для лечения цистита, врач может назначить вам Пасту Фитолизин ® — натуральное лекарственное средство, которое применяется для облегчения симптомов цистита [4].
Она содержит натуральные растительные компоненты и может с успехом применяться в комплексном лечении цистита. За счет мочегонного эффекта, способности вымывать песок и мелкие конкременты из мочевых путей и уменьшать кристаллизацию минеральных компонентов мочи, она также действует при лечении пиелонефрита — возможного осложнения при несвоевременном или недостаточном лечении цистита.
Многокомпонентный натуральный состав включает девять растительных компонентов, а также четыре эфирных масла. Фитолизин ® Паста удобна в применении: достаточно развести чайную ложку в половине стакана воды и сразу принять средство [4].
Нарушение обмена веществ
При нарушениях обмена веществ и связанных с ними заболеваниях, например, при сахарном диабете или подагре, моча может стать мутной из-за присутствия в ней солей, глюкозы. Попадание бактерий в урину снижает ее прозрачность. Кроме того, больные диабетом более предрасположены к заболеваниям мочеполовой системы. Согласно исследованиям, бактериурия гораздо чаще встречается у женщин с диабетом, чем без него [5].
Уретрит
При воспалительном процессе в стенке мочеиспускательного канала моча также может становиться мутной. Причем этот симптом не зависит ни от причины, вызвавшей заболевание, ни от его формы — острой или хронической. Помутнение может сопровождаться изменением запаха жидкости, появлением капель крови в конце мочеиспускания, примеси гноя [6, 7]. Часто в контейнере с мочой можно заметить плотные нити, которые с течением времени оседают на дно.
Простатит
Наряду с учащенным мочеиспусканием, ночными позывами в туалет, болью в области паха и поясницы, расстройствами сексуальной функции, мутная моча с примесью слизи — один из характерных признаков простатита [8].
Ретроградная эякуляция
Помутнение этой физиологической жидкости может наблюдаться при ретроградной эякуляции. При этом нарушении часть спермы при семяизвержении остаётся в уретре и попадает в мочевой пузырь, вызывая изменение прозрачности находящейся в нём урины. Такое явление может быть вызвано приёмом некоторых лекарств (например, от высокого давления, простатита, заболеваний уретры), сахарным диабетом или медицинскими вмешательствами в области половых органов [9].
Гломерулонефрит и пиелонефрит
При этих заболеваниях жидкость, содержащаяся в мочевом пузыре, также становится непрозрачной [10]. Виной тому — содержание в ней повышенного количества эритроцитов, эпителия и белка.
Наличие мочевых конкрементов
Камни или песок в почках — это кристаллы, которые образуются из минералов и солей. Если крупные образования перекрывают мочевыводящие пути, а более мелкие — движутся по ним с током жидкости, это может вызывать не только острую боль и появление капель крови, но и помутнение, иногда с примесью мелких конкрементов [11].
Заболевания печени
Гепатиты и другие заболевания печени влияют на прозрачность мочи. Так, она может стать темной, мутной, иногда — с включением жировых капель [12].
Патологические вагинальные выделения, вульвовагиниты
Физиологически уретра и влагалище у женщин расположены близко друг от друга. Именно поэтому часть выделений, особенно если их больше, чем в здоровом состоянии, может попасть в мочу и лишить ее прозрачности.
Инфекции, передающиеся половым путем
Вирусные и бактериальные инфекции, передающиеся от партнера к партнеру при половом акте, вызывают не только зуд, покраснения, жжение и выяснение отношений. Многие ИППП сопровождаются выделениями из влагалища или полового члена. Именно эти выделения, попадая в мочу при мочеиспускании, делают ее мутной.
Помимо вышеперечисленных состояний, моча может помутнеть при использовании лекарств от онкологии [16] и гиперактивного мочевого пузыря [17].
Что делать, если моча стала мутной?
Изменения цвета и прозрачности мочи — один из первых признаков того, что пора записаться на консультацию к врачу. Перед посещением специалиста вспомните, что вы ели или пили в течение суток до появления тревожного симптома, были ли травмы брюшной полости. Запишите и расскажите на приеме, какие лекарства вы пьете и от чего. Чтобы консультация была максимально эффективной, стоит прийти в кабинет доктора уже подготовленным: сдайте общий анализ мочи и возьмите результаты с собой. При необходимости врач назначит вам дополнительные обследования, однако первые выводы он сможет сделать уже на основе готовых анализов.
Помимо цвета и прозрачности, стоит обращать внимание и на другие параметры — объем за один поход в туалет, запах (обычный или специфический), частоту и силу позывов. Возможно, наряду с изменениями цвета и прозрачности мочи вы испытываете ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря или боли при мочеиспускании. Может быть, эти симптомы сопровождаются лихорадкой, болью в животе или расстройством стула. Обязательно скажите об этом специалисту, тогда диагностика будет наиболее полной.
Помните, что не все разновидности анализа мочи включают в себя проверку на прозрачность и цвет. Если будет необходимо, врач выпишет направления на дополнительные обследования.
Причины почечной недостаточности. Как диагностировать.
Почки – парный орган, очищающий кровь и выводящий ненужные и токсичные продукты обмена из организма с мочой. Почечная недостаточность – состояние, возникающее в результате повреждения и постепенной гибели структур почечной ткани – нефронов, что приводит к нарушению функции почек, следовательно, к недостаточному очищению крови, накоплению азотистых веществ и развитию процессов интоксикации.
Что такое моча и как она образуется?
Образование мочи осуществляется при помощи фильтрации и секреции. Сначала из капиллярного клубочка процеживается (фильтруется) содержимое крови и плазмы, кроме клеток крови и белков – так образуется первичная моча. Затем она движется по извитым канальцам нефрона, где происходит обратное всасывание воды и питательных веществ в кровь (глюкозы, электролитов). Остаётся вторичная моча, которая поступает в лоханку, мочеточники и мочевой пузырь. Организм готов освободиться от ненужной воды и продуктов обмена. В сутки через почки проходит до 2000 литров крови, образуя 120-150 литров первичной мочи, а на выходе получается 1,5-2 литра мочи вторичной.
Какие ещё функции выполняют почки?
Почка – многофункциональный орган. Помимо выделительной функции, почки регулируют осмотическое давление, обмен электролитов, выполняют эндокринную функцию, вырабатывая ренин (участвует в поддержании АД) и эритропоэтин (стимулирует выработку молодых эритроцитов). Также участвуют в обмене углеводов и белков.
Почему развивается почечная недостаточность (ХПН)?
Острая почечная недостаточность возникает при шоке, закупорке мочевыводящих путей и вследствие острого отравления ядами, токсичными для почек.
Хроническая почечная недостаточность развивается постепенно по следующим причинам:
Почка – немой и терпеливый орган.
ХПН зачастую начинает проявляться на III-V стадии. В первую стадию (латентную) изменения выявляются при случайном обследовании. Пациенты могут отмечать небольшую слабость при детальном опросе. Во второй стадии (компенсированной) проявления более явные: отмечается повышенное отделение мочи (более 2литров в сутки), появляется ночное мочеиспускание, слабость более заметна при обычных нагрузках, можно наблюдать отёки на лице по утрам. Последующие стадии характеризуются накоплением токсических веществ и нарушением всех функций почек. Развиваются необратимые изменения в почках, требующие проведения гемодиализа – процедуры искусственного очищения крови.
Как можно выявить почечную недостаточность?
Врач проводит опрос, выясняет жалобы и возможные причины, осматривает пациента и назначает лабораторные и инструментальные методы исследования.
Диагноз хронической болезни почек или ХПН (хронической почечной недостаточности) возможно установить только на основании лабораторных тестов. Они способны выявить нарушенные функции почек и определить степень нарушения:
— креатинин и мочевина – их повышение свидетельствует об уремии – избытке токсичных продуктов мочи в крови
— электролиты (Натрий, калий, хлор) – наблюдается повышение калия
— Кальций общий (снижается) и фосфор (повышается) – нарушения фосфорно-кальциевого обмена может привести к переломам
— глюкоза – высокая при сахарном диабете, при нарушении почечного барьера будет определяться в моче
— общий белок и альбумин – при ХПН снижаются, используются для оценки белковой недостаточности.
Дополнительно определяются аутоантитела, показатели свертывающей системы крови, инфекции, выполняется посев мочи и другие анализы для выяснения причин хронической болезни почек.
При проведении гемодиализа удобно использовать Комплекс нефрологический, биохимический. Он позволяет оценить эффективность лечения в динамике.