облучение и химиотерапия разница в чем заключается
Лучевая терапия рака мозга
О лучевой терапии при раке мозга
Когда назначается лучевая терапия при раке мозга
Не всегда опухоль головного мозга можно полностью удалить, не оставляя остаточной опухолевой ткани. Кроме того, существует локализация злокачественного новообразования, при которой хирургическая терапия невозможна. Ускоренные варианты химиотерапии и облучения способствуют повышению эффективности лечения при широком спектре нозологических форм.
Цели лучевой терапии при онкологии мозга:
уничтожение остаточной ткани и атипичных клеток;
остановка роста неоперабельного злокачественного новообразования;
облучение головного мозга для исключения рецидива.
Облучение препятствует неконтролируемому процессу деления раковых клеток. Нормальные ткани при этом также повреждаются, но могут восстанавливаться. Таким образом, при лучевой терапии рака центральной нервной системы целенаправленно разрушается опухолевая ткань, и сохраняются нормальные клетки.
Радиационно-биологический эффект излучения технически используется и оптимизируется за счет:
применения современного оборудования и методов;
воздействия минимальной дозовой нагрузкой на злокачественную опухоль с высокой точностью.
Лучевая терапия при раке мозга актуальна, если злокачественное образование не было полностью удалено с помощью операции или есть подозрение, что все еще остались опухолевые клетки. Облучение должно уничтожать их или остановить дальнейший рост. Современные линейные ускорители целенаправленно направляют рентгеновские лучи на нужную область, сохраняя при этом окружающие ткани.
Радиотерапия – основная мера лечения опухолей центральной нервной системы после операции. Как самостоятельная дисциплина, лучевая терапия является относительно молодым предметом. Благодаря интенсивным исследованиям медиков, биологов и физиков в последние годы сложилась самостоятельная дисциплина. В тесном сотрудничестве с другими специализированными областями, прежде всего нейрохирургией и неврологией, она достигла применения в оптимизированном общем лечении опухолей головного мозга.
Одновременная химиолучевая терапия
Определение понятия
Теоретические основы
Из клинических и экспериментальных исследований можно определить следующие преимущества одновременной химиолучевой терапии по сравнению с однократной лучевой терапией или химиотерапией или последовательной комбинацией обоих методов (таблица 1):
Исходя из этих соображений, можно выделит конкретные условия, при которых одновременная химиолучеваятерапия (ХЛТ) кроме лечебной цели имеет еще и теоретическую целесообразность:
Радиобиологические эффекты одновременной химиолучевой терапии
Эффект
Радиационно-биологическое обоснование
Клиническое значение
Аддитивный противоопухолевый эффект
Больший цитотоксический эффект за счет добавления отдельных эффектов лучевой терапии и химиотерапии
Различные точки атаки
Химиотерапия убивает радиорезистентные клетки и наоборот
Химиотерапия может повышать интенсивность внутриклеточного облучения, в частности, например, в гипоксических клетках
Побочные эффекты распространяются на разные системы органов, следует избегать токсических доз соответствующих методов лечения
Интенсификация благодаря более короткому общему времени лечения по сравнению с последовательным проведением химиолучевой терапии
Влияет на пролиферацию опухоли (репопуляцию) во время нескольких недель лучевой- или химиолучевой терапии
Протоколы лечения для одновременной химиолучевой терапии
Основой протоколов клинического лечения обычно является режим лучевой терапии с дозой облучения в диапазоне от 50 до 60 Грей. Следует избегать соответствующего снижения дозы облучения, поскольку химиотерапия не может заменить лучевую терапию. Одновременно с лучевой терапией выполняются инъекции одного или двух цитостатических средств, которые являются наиболее эффективными в соответствующей опухолевой структуре, их вводят в эффективной дозировке, которая также является обычной в случае проведения только химиотерапии. В течение нескольких недель лучевой терапии обычно могут быть проведены два или три курса химиотерапии. При этом выбор наименования и дозировки цитостатиков проходит таким образом, что нет необходимости достигать соответствующих компромиссов в лучевой терапии, являющейся основным терапевтическим элементом.
Клинические результаты и текущий спектр показаний
Превосходство одновременной химиолучевой терапии с применением Цисплатина / 5-фторурацила по сравнению с применением только лучевой терапии при локально прогрессирующих плоскоклеточных карциномах в области головы и шеи
Только лучевая терапия
Одновременная химиолучевая терапия
Клиническая значимость
Локальный контроль опухоли через три года
p Трехлетняя выживаемость
p Результаты рандомизированного исследования отдела радиационной онкологии Немецкого общества борьбы с раковыми заболеваниями (Вендт и др., 1997)
Побочные эффекты и поддерживающая терапия
Согласно имеющимся в настоящее время клиническим данным, по крайней мере, при установленных показаниях (таблица 3) повышенный риск поздних эффектов отсутствует, тем не менее, в данной связи необходимы дальнейшие долгосрочные наблюдения.
Показания к одновременной химиолучевой терапии (ХЛТ), согласно действующим рекомендациям Немецкого общества борьбы с раковыми заболеваниями
Вид опухоли/стадия
Эффект одновременной ХЛТ
Дополнительные методы лечения
Доза облучения
(Гр) /цитостатики
Анальные карциномы, все стадии (плоскоклеточная карцинома, базалоидная карцинома)
Выживаемость, как при радикальном хирургическом лечении, сохранение сфинктера примерно у 80%
Удаление прямой кишки при наличии остаточной опухоли или при рецидиве
около 50Гр / Митомицин С + 5-фторурацил
Прогрессирующие плоскоклеточные карциномы в полости рта и в горле (T3-4 или N3)
Лучшая выживаемость, чем при проведении только лучевой терапии, сохранение органов более чем в 90% случаев
В отдельных случаях операция по поводу остаточной опухоли или рецидива
60-70 Гр / Цисплатин + 5-фторурацил
Локально прогрессирующие карциномы прямой кишки (T4)
Предоперационно для уменьшения размеров опухоли для последующего куративного хирургического лечения
В основном резекция / экстирпация прямой кишки после химиолучевой терапии
Локально прогрессирующие карциномы прямой кишки pT3-4 или pN1-3 после куративного хирургического лечения
Улучшение выживаемости и более оптимальный локальный контроль опухоли с помощью послеоперационной ХЛТ
Дополнительная химиотерапия с 5-фторурацилом до / после ХЛТ
Неоперабельные карциномы мочевого пузыря T3-T4
Выживаемость как при радикальной операции, сохранение мочевого пузыря примерно в 70% случаев
Необходима радикальная цистэктомия при наличии остаточной опухоли или при рецидиве
54-60 Гр / Цисплатин
Неоперабельные карциномы поджелудочной железы
Наиболее эффективная терапия при неоперабельности
Выводы
В целом, результаты клинических исследований, проведенных до настоящего времени, показывают, что при некоторых онкологических заболеваниях оптимальная комбинация лучевой терапии и химиотерапии может обеспечить успешный исход терапии.
Лучевая терапия рака кишки
Рак кишечника, также называемый «колоректальной карциномой», может находиться в толстой или прямой кишке. Нижняя, конечная часть пищеварительного тракта при наличии злокачественного образования, как правило, не облучается. Терапия в этом случае зависит от стадии прогрессирования рака и подразумевает проведение операции с последующей химиотерапией. Лучевая терапия при раке кишечника, по сравнению с использованием медикаментозных средств и оперативным лечением, является третьим столпом и, следовательно, важной терапевтической мерой.
В лечении рака прямой кишки лучевая терапия играет несколько ролей. Как до, так и после операции облучение может проводиться и выполнять различные задачи. Основная цель – уменьшение опухоли и предотвращение рецидивов. При облучении рака кишечника рентгеновские лучи целенаправленно ориентируются на опухоль, что ингибирует деление раковых клеток.
Особенности лучевой терапии при раке кишечника:
Для сохранения здоровой ткани вся доза лучей распределяется на несколько сеансов, чтобы поврежденные клетки могли восстановиться. Тем не менее, в краткосрочной и долгосрочной перспективе могут возникать серьезные побочные эффекты.
Рак кишечника может быть не чувствителен к лучевой терапии. То есть при лечении не наблюдается сокращения опухоли или даже продолжается дальнейший локальный рост. В этих случаях облучение должно быть прервано и рассмотрена альтернативная терапия в зависимости от стадии заболевания.
Хирургическое вмешательство может быть предпочтительным методом, и проводиться немедленно. В противном случае вместо облучения может быть назначена химиотерапия, достижения которой преследует цели, сходные с лучевой терапией. В паллиативной терапии (при неоперабельных опухолях) неудачное облучение также может быть прервано. Часто в этих случаях побочные эффекты лучевой терапии перевешивают успех проводимого лечения.
О лучевой терапии рака кишечника
Стадии рака кишечника
После выявления злокачественного новообразования в области прямой кишки проводятся дополнительные исследования, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки на другие области тела. Выделено четыре стадии злокачественных образований в области кишечника:
I стадия – первичной опухолью поражена подслизистая и слизистая оболочка кишечника.
II (a, b) стадия – поражено меньше 50% просвета кишки. Очаг не пророс в стенку кишечника. При II-a стадии метастазы в лимфатических узлах отсутствуют. Для II-b стадии характерно прорастание всей стенки без выхода за пределы кишки; метастазы также отсутствуют.
III (a, b) стадия – большая часть полуокружности кишки поражена, опухоль прорастает всю стенку. При III-a стадии лимфоузлы не поражены, а при III-b стадии отмечается множественное метастазирование в регионарные лимфатические узлы.
IV стадия – злокачественное новообразование достигает больших размеров и прорастает в соседние органы. В регионарных лимфоузлах отмечается множественное метастазирование.
Когда следует начать лучевую терапию при онкологии кишки
Лучевая терапия может быть проведена до операции, после хирургического вмешательства или в качестве отдельной терапии. Каждый вариант имеет свои нюансы.
Неоадъювантная лучевая терапия
В лечении рака кишечника облучение может играть решающую роль до проведения операции. Вместе с химиотерапией лучевая терапия проводится в качестве «неоадъювантной». Дооперационное облучение рассматривается в виде поддерживающей терапии, проводимой до хирургического удаления злокачественной опухоли. Неоадъювантная лучевая терапия назначается тогда, когда рак кишечника трудно оперировать из-за большого диаметра новообразования или при запущенной стадии.
Цель облучения до операции при раке кишечника:
уменьшение диаметра и снижение опухолевой массы;
облегчение операции и уменьшение рецидивов.
В сочетании с химиотерапией опухолевые клетки становятся более чувствительными и восприимчивыми к рентгеновским лучам. Кроме того, лучевая терапия рака кишечника перед операцией приводит к тому, что после удаления опухоли частота рецидивов возникает на 50% реже.
Адъювантная лучевая терапия
После хирургического вмешательства облучение используется только при колоректальном раке прямой кишки. В большинстве случаев лучевая терапия проводится вместе с химиотерапией. После проведенной операции говорят об адъювантной радио-химиотерапии, которая направлена на уничтожение метастазов, а также отдельных оставшихся раковых клеток в организме и кишечнике, что исключает рецидивы.
Облучение без операции
Применение лучевой терапии без хирургического вмешательства, как правило, проводится не в лечебных целях. На продвинутых стадиях, когда опухоль трудно оперировать или она имеет большие размеры, облучение назначается для облегчения боли и устранения других симптомов рака. Лучевая терапия уменьшает объем злокачественного новообразования и продлевает выживание.
В редких случаях, при хорошей реакции рака толстой кишки на облучение, может быть сделана операция с удалением опухоли. Проведенная без операции лучевая терапия при раке кишечника может облегчить пищеварительный дискомфорт, стабилизировать метастазы в кости, чтобы не было переломов, и улучшить множество других симптомов, связанных с болезнью.
Как подготовиться к лучевой терапии
Подготовка к облучению включает беседу с лечащим врачом, который предупреждает о возможных последствиях и дает рекомендации. Пациенткам детородного возраста следует предохраняться от беременности, поскольку лучевая терапия может навредить плоду. При наличии кохлеарного имплантата, имплантируемого сердечного устройства или кардиостимулятора следует заранее уведомить об этом врача.
Основные подготовительные меры к процедуре облучения:
Перед проведением лучевой терапии пациенту очищается кишечник. Дополнительные вопросы, касающиеся подготовке к облучению, можно задать лечащему врачу.
Процедура лучевой терапии при раке кишечника
Облучение обычно проводится в несколько сеансов. Предварительно врач с помощью визуализации (КТ, МРТ) находит поле воздействия. Важно определение правильной дозы облучения и продолжительности процедуры. У онкологических больных в планирование входит тип опухоли. Доза подбирается по возможности таким образом, чтобы эффективно разрушать пораженную ткань, но как можно меньше воздействовать на окружающие структуры.
В связи с этим говорят также о «фракционировании» облучения, то есть о разделении дозы в течение длительного периода времени (обычно нескольких недель). Это позволяет здоровой ткани восстанавливаться и регенерировать между процедурами.
При проведении неоадъювантной лучевой терапии при раке прямой кишки соблюдается ряд правил:
при стандартном фракционировании доза составляет от 2,0 до 2,5 Гр каждый день;
если есть метастазы, то доза увеличивается до 40 Гр;
при полноценной терапии охватываются не только участки опухоли, но и регионарные лимфатические узлы.
Операция проводится через 4-5 недель после облучения. Для крупного фракционирования на пациента приходится по 5 Гр единоразово до достижения показателей в 25 Гр на один участок. Хирургическое вмешательство в этом случае показано через 2 дня.
При адъювантном облучении (после операции) дозировка приближена к разметке от 2,0 до 2,5 Гр. В неделю необходимо проведение 5 сеансов до достижения от 40 до 60 Гр. Если возникают послеоперационные осложнения, то радиотерапию откладывают на 10 суток, пока нежелательные последствия не будут полностью устранены.
Лучевая терапия проводится с помощью гамма-установок, брахитерапевтических приборов и линейных ускорителей. Внутриполостное облучение назначается в крайних случаях и совмещается с дистанционным воздействием. Такой подход позволяет направить лучи непосредственно в саму раковую опухоль, воздействуя только на пораженную ткань. В этом случае дозировка уменьшается.
Побочная реакция лучевой терапии
Функция облучения заключается в лечении злокачественных клеток так называемым ионизирующим излучением, что останавливает процессы деления и способствует их разрушению. Поскольку злокачественные клеточные структуры иногда находятся между здоровыми тканями, а излучение не ограничивается только опухолью, реакции и побочные эффекты на рентгеновские лучи возникают в месте облучения, а также во всем организме.
Прямые побочные эффекты сразу после лечения включают:
покраснение кожи в месте облучения.
В частности, от облучения страдают слизистые оболочки и другие ткани, которые быстро и часто делятся. Это приводит к воспалению слизистой оболочки кишечника и пищевода.
Наиболее важной мерой для минимизации острых побочных реакций, вызванных лучевой терапией при раке кишечника, является фракционирование дозы облучения. Под этим термином понимается разделение лучевой терапии на множество сеансов, чтобы дать тканям время для регенерации. После облучения, по возможности, следует соблюдать покой и щадящий режим. Организму требуется много энергии, чтобы реагировать на стимулы лучевой терапии.
Для сведения к минимуму раздражения кожного покрова при проведении радиотерапии, следует:
Носить свободную одежду.
Защищать кожу от воздействия солнечных лучей.
Не использовать косметические средства.
Чтобы предотвратить инфекции и боль в кишечнике, можно предварительно проконсультироваться с диетологом. При лучевой терапии также могут потребоваться противовоспалительные препараты. Если потребление пищи слишком сильно ограничено из-за боли, можно также временно принимать болеутоляющие средства.
Как правило, после облучения часто происходит образование соединительных тканей. В результате также повышается чувствительность и возникает чрезмерная хрупкость, что является серьезным препятствием при последующих операциях. В кишечнике это может привести к значительным дисфункциям в долгосрочной перспективе из-за различных повреждений слизистых оболочек, мышц и нервных тканей. Из-за пространственной близости к другим органам брюшной полости и половой системе, лучевая терапия может привести к повреждению органов верхней части живота, мочевого пузыря и нарушению фертильности.
Редким осложнением лучевой терапии на кишечнике может быть вторая опухоль. Из-за изменения структуры клеток во время облучения может развиться еще один злокачественный участок спустя длительный промежуток времени.
Реабилитация после лучевой терапии
Восстановительные мероприятия после облучения при раке кишечника включает в себя различные меры, такие как физиотерапия с водными и тепловыми процедурами, медицинская гимнастика и физические упражнения. Профилактикой, в том числе и против других заболеваний служит тренировка здоровья. Она включает в себя, например, силовые виды спорта, отказ от курения и здоровое питание (диетотерапия).
О возможных душевных и социальных последствиях онкологического заболевания должны заботиться опытные психоонкологи (психосоциальные онкологи): специально обученные в этой области врачи или психологи сопровождают, консультируют и лечат пострадавшего и его близких. Пациентам с раком кишечника, получившим местное облучение, должна быть предложена специализированная реабилитация, которая проводится в стационарных условиях или амбулаторно.
Цели проводимых восстановительных процедур после лучевой терапии при онкологии прямой кишки:
лечение дисфункций мочевого пузыря и кишечника, эректильных нарушений;
восстановление физической и душевной работоспособности, а также способности к участию в нормальной общественной жизни;
сохранение или восстановление трудоспособности.
Принятые меры улучшают общее самочувствие и повышают (связанное со здоровьем) качество жизни. Так называемое нейрогенное недержание мочи из-за радиационного повреждения нервов, питающих мочевой пузырь, встречается крайне редко. В таком случае назначается медикаментозная вспомогательная терапия. Другие примеры возможных недугов, требующих специального лечения, включают инфекции мочевыводящих путей, воспаление прямой кишки (проктит), рубцовые боли, гормональный дефицит, истощение (синдром усталости) и нарушения сна.
Врачебный контроль позволяет предотвратить развитие возможных осложнений и своевременно купировать кровотечение, которое может возникнуть после операции. Боль и дискомфорт устраняются с помощью анальгетиков. Если у врача возникают сомнения по поводу эффективности облучения, тогда назначается курс химиотерапии, направленный на остановку прогрессирования заболевания.
Преимущества лучевой терапии при онкологии кишечника в «Медскан»
В медицинском центре проводится лучевая терапия опухолей прямой кишки, которая подразумевает использование ионизирующего излучения для уничтожения злокачественных клеток. Чаще всего облучение объединяется с химиотерапией (препарат капецитабин и 5-ФУ). Цитостатические средства повышают чувствительность раковых клеток к радиационному воздействию.
В клинике «Медскан» для проведения лучевой терапии используются широкие технические возможности – современные методы и оборудование. В медицинском центре работают врачи с высокой профессиональной подготовкой, которые имеют большой практический опыт проведения лучевой терапии. Специалисты применяют широкий спектр методик, минимизирующих побочные реакции и нежелательное воздействие на здоровые ткани.
Заключение
В основу медицинской лучевой терапии легло так называемое ионизирующее излучение частиц и их уничтожающее воздействие на живые клетки. Высокодозированная радиация способствует повреждению наследственного материала клеточных структур – как здоровых, так и злокачественных. В отличие от нормальных клеток, раковые не способны восстанавливаться после этого – они погибают.
Целью облучения при раке кишечника может быть:
При этом облучение может проводиться самостоятельно или в сочетании с химиотерапией (в качестве радио-химиотерапии). Иногда лучевая терапия также назначается перед операцией с целью уменьшения злокачественного новообразования. Облучение также может иметь смысл после оперативного удаления опухоли для уничтожения остаточных раковых клеток (адъювантная лучевая терапия).
То, что нужно учитывать во время и после лучевой терапии, во многом зависит от типа степени прогрессирования заболевания. Следует поговорить с лечащим врачом о том, какие действия недопустимы во время и после лучевой терапии. В долгосрочной перспективе важно обратить внимание на развитие хронических побочных эффектов.
При любом лечении онкологического процесса с помощью облучения существует риск того, что возникнет рецидив. Этот риск хоть и невелик, но присутствует. Вторая опухоль также может развиться через годы или даже десятилетия после лучевой терапии. Поэтому рекомендуется проводить регулярные контрольные осмотры. Лучевая терапия в наши дни является широко распространенным и отлично зарекомендовавшим себя методом лечения.
Что такое химиотерапия и как она проходит?
Оглавление
Химиотерапия является одной из основных методик лечения онкологических заболеваний. Проведение процедуры позволяет уничтожить раковые клетки и подавить их рост. Этот способ может повлечь за собой ряд побочных эффектов, поэтому каждая процедура должна проводиться исключительно под контролем опытных врачей и с соблюдением точных дозировок и схем. Обеспечить максимально возможную безопасность всех манипуляций могут только квалифицированные специалисты-онкологи.
Для чего проводится химиотерапия?
Лечение применяется для решения следующих основных задач:
Как основной метод химиотерапия назначается при системных злокачественных образованиях, поражающих весь организм (злокачественной лимфоме, лейкемии и др.). В остальных случаях такое лечение становится частью комплексного. Оно проводится вместе с операцией и облучением. Выполнять процедуры могут как после вмешательства, так и до него. Назначаются специальные препараты по разным схемам. Это позволяет увеличить их эффективность и сократить побочные эффекты отдельных средств.
Преимущества применения методики при онкологии
Суть химиотерапии заключается в том, что специальные препараты попадают в кровь и разносятся по всему организму, что позволяет системно воздействовать на него, уничтожая раковые клетки и метастазы вне зависимости от того, где они располагаются.
К основным достоинствам методики относят:
Виды химиотерапии
Назначается перед вмешательством с целью сокращения размеров новообразований. Такое лечение позволяет уменьшить риски возникновения метастазов.
Проводится после операции и предотвращает дальнейшее развитие опухоли, а также устраняет ее скрытые очаги. Данная терапия актуальна при любых видах рака и служит профилактической мерой.
Назначается при неоперабельных формах рака и доказала эффективность при повышенной восприимчивости клеток опухоли к противораковым препаратам.
Такую химиотерапию называют «горячей». Она предполагает воздействие на раковые клетки средств с высокими температурами. Методика особенно актуальна при опухолях больших размеров (в том числе в брюшине и костных тканях).
В рамках лечения применяются препараты с платиной. Используется методика при неэффективности иных средств терапии.
Проводится с использованием специальных составов, которые действуют на молекулярном уровне. Химиотерапия позволяет не просто остановить рост клеток и разрушить их, а запустить в них процессы самоуничтожения.
Выполняется с применением наименее агрессивных препаратов, отличающихся относительно небольшим количеством побочных воздействий. Лечение актуально при малых опухолях без метастазов.
Такая химиотерапия отличается высокими дозами используемых средств. Назначают ее преимущественно при устранении лимфом. К недостаткам методики относят высокую токсичность для организма пациента, большое количество негативных последствий и побочных эффектов.
Проводится на терминальной стадии болезни, когда обеспечивается поддержание жизнедеятельности организма, уменьшается дальнейший рост опухоли и облегчаются болевые ощущения.
Способы применения препаратов
Сегодня для выполнения химиотерапии применяется большое количество различных средств. Они выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Эффективность лечения во многом зависит именно от формы препаратов. Наилучших результатов можно достичь при внутривенном их введении. Такие средства быстро разносятся по всему организму с током крови, но при этом сокращают вред для органов желудочно-кишечного тракта. Препараты в таблетках могут использоваться даже в домашних условиях. Сегодня разработаны и средства местного действия. Они выпускаются в виде мазей и аппликаций. Используют их при лечении рака ротовой полости, кожи и др.
Важно! Внутривенно препараты могут вводиться посредством постановки уколов и капельниц.
Также по способу применения средства можно разделить на самостоятельные и применяемые в комплексе с другими методиками лечения: оперативными вмешательствами и лучевой терапией.
Важно! Так как многие из назначаемых составов являются токсичными и имеют большое количество побочных эффектов, на время терапии может потребоваться пребывание пациента в стационаре под контролем медицинского персонала. Если самочувствие больного является удовлетворительным, допустимо амбулаторное проведение процедур по введению препаратов.
Подготовка к химиотерапии
Перед началом лечения необходимо:
При необходимости обеспечивается и комплексная психологическая поддержка. Она позволяет настроиться на терапию, которая нередко является не просто достаточно сложной, но и длительной. Работу с пациентом осуществляют психологи и психотерапевты. Также важной является поддержка близких.
Как проводится терапия?
Лечение всегда выполняется по индивидуально подобранной схеме. Она зависит от целого ряда факторов, в числе которых:
Комплекс препаратов подбирается с учетом достижения максимального эффекта от каждого приема. При этом онкологи предлагают больным средства с минимально возможным количеством побочных реакций. Это позволяет сохранить здоровье и обеспечить нормальную жизнедеятельность организма.
Сколько длится терапия?
Продолжительность лечения всегда определяется индивидуально и во многом зависит от типа выявленной опухоли и ее чувствительности к тем или иным препаратам. Проводится оно циклами, которые длятся по 14 дней.
При этом введение средств может осуществляться:
Продолжительность одной процедуры обычно составляет 2-3 часа. Промежуток между сеансами определяется выбранной схемой химиотерапии. Общее количество циклов также варьируется и обычно составляет 4-8. Общая продолжительность лечения – от одного месяца до года. В некоторых случаях требуется повторная терапия с целью предотвращения рецидивов.
Противопоказания к химиотерапии
Лечение не проводится при:
Каждый курс начинается только после проведения необходимой диагностики и назначается исключительно онкологом. Только опытный врач может принять решение о том, возможно ли выполнение терапии в определенных условиях.
Побочные эффекты
После курса лечения зачастую отмечается выраженное ухудшение работы всего организма. Это связано со снижением количественных и качественных показателей крови и изменением ее состава. Также обостряются инфекционные заболевания, ухудшается общий иммунитет.
К последствиям химиотерапии относят:
Пациенты жалуются на быструю утомляемость, сонливость и слабость, депрессивный настрой. У некоторых людей отекают лицо, руки и ноги, немеют конечности, повышается кровоточивость слизистых оболочек. Нередко возникают и аллергические реакции, которые могут проявляться как небольшой сыпью, так и опасным отеком Квинке. Противоопухолевое лечение может спровоцировать болезненные ощущения во всем организме, чувство жжения, повышение температуры тела, ухудшение качества ногтей и др.
Анализы крови в процессе химиотерапии
Так как вводимые лекарственные препараты воздействуют не только на раковые, но и на здоровые клетки (в том числе крови), пациенты страдают от анемии и иных патологических состояний. Для контроля уровня показателей здоровья регулярно проводится лабораторная диагностика.
Больные сдают анализы крови. Как правило, отмечаются сниженные параметры лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Врачи дают рекомендации по улучшению состояния здоровья. Назначаются специальные диеты, сокращаются нагрузки, в рацион обязательно вводятся витамины и микроэлементы.
Кроме того, пациентам советуют избегать переохлаждений, реже бывать в общественных местах, тщательно следить за личной гигиеной.
Сколько стоит химиотерапия?
Стоимость лечения зависит от целого ряда факторов и не может быть озвучена без их предварительной оценки.
Самой дорогой обычно является терапия опухолей мозга, крови и поджелудочной железы. Точную стоимость может рассчитать только специалист после оценки всех важных параметров предстоящих процедур.
Питание после лечения
Диета как во время, так и после химиотерапии должна быть калорийной и достаточно питательной. Рекомендовано употреблять большое количество белка, качественных жиров и углеводов.
Корректируется питание в зависимости от:
К основным разрешенным продуктам относят мясо птицы и кролика, свинину и говядину, сыр, свежие овощи, морскую рыбу, бобовые, цельнозерновой хлеб, сухофрукты и орехи, масла, пастилу и зефир. Отказаться следует от консервов и копченостей, алкоголя, жирных и жареных блюд, газированных напитков, чипсов и других снеков, сала, фаст-фуда.
Назначаемая диета всегда направлена на снижение побочных эффектов от проведенной химиотерапии и восстановление общих сил организма.
Важно! Следует понимать, что неполноценное питание может существенно ухудшить состояние больного. Тем не менее заставлять пациента есть нельзя, так как это может спровоцировать приступы тошноты и рвоты.
Преимущества проведения химиотерапии в МЕДСИ
Если вы планируете химиотерапию в МЕДСИ, обратитесь к нашим специалистам любым удобным способом и задайте им все возникшие вопросы.