Признаки родов: как понять, что роды начинаются?
У всех роды проходят по-разному, но есть определенные признаки, которые могут указывать на начало родов. На что вам следует обратить внимание?
Признаки родов
Начинает болеть поясница
Но в то время как ваша спина, возможно, чувствовала дискомфорт в течение третьего триместра, незначительная боль в спине, похожая на боль в период менструации, может быть одним из первых признаков родов.
Это может быть обманчиво, если вы ожидали почувствовать схватки, но боль в пояснице-распространенный признак того, что начались роды.
Диарея
Никто никогда не говорил, что последние стадии беременности очаровательны.
Расстройство желудка-распространенный признак родов, и нередко женщины испытывают диарею, тошноту и рвоту, когда начинаются схватки.
Мы не знаем точно, почему это происходит; вероятно, отчасти это связано с увеличением простагландинов (гормонов, которые могут раздражать мышцы в вашем кишечнике, а также матку) в начале родов, а отчасти просто естественный способ организма очиститься, чтобы сосредоточиться на текущей задаче: родить ребенка.
Тошнота, рвота и диарея неприятны, но безвредны, если они не сохраняются в течение длительного периода времени.
С положительной стороны, это очищение перед рождением может означать, что вы с меньшей вероятностью испражнитесь во время родов.
Ваши выделения меняют цвет и консистенцию
Во время беременности ваша матка запечатана пробкой из слизи, и вашему организму необходимо избавиться от нее до рождения вашего ребенка.
Когда пробка отходит, это признак того, что ваше тело готовится к появлению ребенка. Некоторые женщины замечают, что их слизистая пробка отходит одним большим сгустком, другие, что она появляется каплями в течение нескольких дней или недель, в то время как некоторые вообще не замечают до поздних стадий родов.
Точно так же внешний вид может варьироваться: обычно это комковатая или тягучая слизь с примесью розовой, красной или коричневой крови. Любое свежее, сильное, ярко-красное кровотечение (например, консистенция и цвет носового кровотечения) должно быть немедленно обсуждено с врачом.
Хотя отхождение пробки-это верный признак того, что ваш ребенок уже в пути, это не всегда означает, что это произойдет быстро.
У некоторых будущих мам нет этого, но у других это может произойти за несколько дней до начала схваток.
Вы чувствуете потребность какать
Разве не забавно, что вы никогда не слышите, как будущие мамы в фильмах говорят, что им нужно срочно покакать?
Когда ваш ребенок опускается на тазовое дно (мышцы, поддерживающие вагинальную и анальную области), его головка оказывает давление на ваш кишечник и может сжать его, как тюбик зубной пасты. Это может заставить вас почувствовать, что вам нужно сходить в туалет (и многие женщины действительно какают, когда они толкают).
Вы чувствуете более сильные, более частые схватки
Не ожидайте, что вы будете страдать от боли с самого начала родов; гораздо чаще ваши схватки происходят медленно, и на ранних стадиях вы можете вообще не знать, являются ли они правильными схватками.
Невозможно точно описать, как будут ощущаться схватки у каждой женщины – мы все разные, с нашим индивидуальным восприятием боли.
Для некоторых женщин ранние схватки будут ощущаться как сильные спазмы во время месячных; для других это похоже на постепенное сжатие спины и живота, которое достигает пика, а затем ослабевает; для других схватки ощущаются в бедрах и ногах.
Если во время беременности у вас были схватки Брэкстона Хикса, то ранние схватки могут казаться более длительными, сильными и частыми.
Ранние родовые схватки могут продолжаться в течение нескольких дней, прежде чем все начнется должным образом.
Женщина в стадии активных родов будет иметь схватки каждые три-четыре минуты, причем каждая схватка длится около минуты. Тем не менее, мы все разные, и некоторые женщины могут иметь регулярные схватки с медленным прогрессом, в то время как другие достигнут полного расширения, когда их схватки все еще довольно нерегулярны.
Излитие околоплодных вод
В фильмах воды всегда отходят с огромным всплеском (обычно по всему супермаркету или в каком-нибудь другом столь же неудобном месте).
На самом деле, в то время как некоторые женщины испытывают весь эффект водопада, для большинства женщин воды не отходят до тех пор, пока они уже не приступят к родам.
Иногда у вас может быть небольшое отхождение, а затем вообще ничего; это когда высвобождается какая-то жидкость из верхней части вашей матки, а затем голова ребенка опускается в ваш таз, запечатывая шейку матки, как пробка для ванны, и оставляя остальную амниотическую жидкость (передние воды) нетронутой.
Если вы не уверены, отошли ли ваши воды или это просто выделения (или даже немного мочи), положите прокладку для беременных. Если вытекающая жидкость зеленовато-коричневая, очень свежая красная или сильно пахнущая, вы должны быть осмотрены.
Если жидкость прозрачная, желтоватая или даже розовая, это является нормальным.
Как помочь себе и облегчить симптомы?
В то время как дела продвигаются, вот советы, которые помогут справиться с любым дискомфортом или беспокойством:
Подготовиться к родам и подойти к ним с улыбкой и уверенностью вам поможет наш вебинар
Вебинар » Роды без Боли и Страха».
В нем вы найдете ответы на многие интересующие вас вопросы о:
Запоры во время беременности: чем они опасны и как с ними бороться
Для каждой женщины наступление беременности – это яркое и незабываемое событие, полное положительных моментов. Однако на протяжении счастливого периода ее жизни часто приходится сталкиваться и с некоторыми неприятностями. Одним из подобных «сюрпризов» является запор.
Симптомы и причины запоров
Организм каждого человека индивидуален, как и протекающие в нем процессы, поэтому для кого-то считается нормой опорожнение кишечника 2–3 раза в день, а другой ощущает себя комфортно, если дефекация происходит раз в 2 дня. Конечно, запоры встречаются у многих людей, но беременные женщины намного чаще страдают по этой причине. Главные признаки нарушения дефекации:
Совсем необязательно, что у будущей мамы должны проявляться все эти признаки, вполне достаточно и некоторых из них.
У женщины, вынашивающей ребенка, проблемы со стулом могут возникать по различным причинам:
Многим женщинам во время беременности приходится сталкиваться с замедленным и затрудненным опорожнением кишечника. Такое явление может случиться во время вынашивания ребенка, как на раннем сроке, так и в третьем триместре. Как показывает практика, подобная неприятность не проходит бесследно ни для будущей мамы, ни для еще не родившегося малыша.
Как наладить работу кишечника с помощью питания
Не каждая женщина знает, что существуют определенные продукты от запора, которые необходимо включать в рацион во время беременности. Опорожнению кишечника способствуют:
Кроме того, некоторые продукты, употребление которых является причиной запоров и вздутия живота, следует исключить или ограничить. Это еда, богатая пищевыми волокнами.
Избавление от запоров
Неудивительно, что женщинам во время беременности нежелательно принимать какие-либо лекарственные препараты. То же самое касается и слабительных средств, предлагаемых аптеками, поскольку они могут отрицательно сказаться на развитии плода, здоровье будущей мамы и стать причиной выкидыша. Лекарство для лечения запоров может назначить только врач и то при наличии серьезных показаний. Самолечение в данном случае запрещено, потому что неизвестно, как отразится действие того или иного слабительного средства. Практически все без исключения медицинские лекарства от запора во время беременности противопоказаны. И это не случайно. Состав большинства препаратов раздражает рецепторы толстой кишки, что способствует усилению ее перистальтики и может стать причиной повышения тонуса матки и ее сокращения. А впоследствии это грозит нежелательным прерыванием беременности (выкидышем).
Одним из наиболее безопасных средств от запора являются глицериновые свечи, которые может назначить врач. Они мягко действуют на прямую кишку, не вызывая опасений за повышение тонуса матки.
Самыми безопасными в борьбе с запорами считаются народные методы. Их и можно использовать во время беременности.
Образ жизни во время беременности
Подводя итоги, следует отметить, что во время беременности можно избежать запоров, если соблюдать ряд профилактических мер.
Источник: Софья Милованова, журналист
Дефекация во время родов: да, это случится
Мы боимся разных вещей: темноты, больших собак, высоты, самолетов, пауков, мышей и зомби. А еще обкакаться прямо в родовом зале. И если зомби на нас точно не нападут, то вот опорожнение кишечника происходит ежедневно практически на всех родах в мире. Возможно, кто-то прямо сейчас сделал ЭТО — и ничего. Мы все продолжаем жить своей жизнью и рожать детей. Хотя казалось бы, да?
Почему это происходит?
Потому что дефекация — часть родового процесса. Даже если вам кажется, что с вами-то этого точно не случится. Более того, даже если вам кажется, что с вами этого-таки и не случилось. Случилось, просто вы этого не заметили — и правильно сделали.
В общем, опорожнение кишечника во время родов — естественный процесс, поскольку на потугах вам приходится задействовать те же группы мышц, что вы напрягаете и во время сидения на унитазе. Не зря некоторые акушерки, объясняя, как именно женщине стоит вести себя, чтобы вытолкнуть из себя младенца, говорят сакральное: «Какаем ребенка!».
Кроме того, на неотвратимость неизбежного влияет и тот факт, что, проходя по родовым путям, ребенок давит на толстую и прямую кишку, таким образом вызывая у своей мамы желание покакать. Это давление на прямую кишку многие женщины начинают чувствовать уже на начальном этапе родов.
Заведующий акушерско-гинекологическим отделением в госпитале в Майами доктор Джейсон Джеймс добавляет, что опорожнение во время родов обусловлено также влиянием простагландинов, которые не только помогают кишечнику выполнять его естественную функцию, но также участвуют в процессе запуска родовой деятельности.
Этого никак не избежать?
В общем и целом — нет. И это не нужно. Потому что страх роженицы перед дефекацией совершенно не оправдан — сотрудники родильного отделения в курсе, что такое может произойти, поэтому их чувства это никак не оскорбляет и не задевает. Да, вот такие они бездушные циники. Люди перед ними наизнанку выворачиваются, а им хоть бы хны!
А если сходить в туалет заранее?
Да, иногда такое желание у рожениц действительно возникает — у некоторых за несколько часов до начала схваток даже начинается понос. Как говорят бывалые матери и гинекологи, это своего рода естественная чистка организма. Впрочем, происходит она далеко не всегда (а некоторых «чистит» вообще с другого конца).
Как было сказано выше, во время схваток действительно можно ощутить давление на прямую кишку и позыв к дефекации. Покакать можно сходить, если этого хочется — на начальном этапе родов это не должно повредить ни матери, ни ребенку.
Но помните, что первые роды — дело обычно не самое быстрое, так что вполне вероятно, что к моменту потуг в вашем организме появится еще немного отходов, которые эвакуируются естественным путем.
А как же спасительная клизма?
На самом деле не такая уж она и спасительная. Во многих современных родильных отделениях от предродовой клизмы отказались как от рутинной процедуры, поскольку, как выяснилось, никаких преимуществ она не дает.
В 2013 году Кокрейновское сотрудничество опубликовало исследование, в котором назвало использование клизм избыточной процедурой. В работе специалистов сказано, что прежде клизмы считались полезными: они якобы помогали ребенку свободнее двигаться, снижали риск инфицирования, а также ослабляли беспокойство женщин во время и после родов (относительно того, что надо же будет как-то покакать после того, как выдавила из себя целого человека).
Но на основе данных о родах 1917 женщин был сделан вывод о том, что клизма не только не снижает риск инфекций, но может и потенциально увеличить его (из-за того, что после проведения процедуры во время родов может произойти выделение водянистого стула). Кроме того, Сотрудничество назвало клизму неприятной и усиливающей боль процедурой.
А если мне сделают эпидуральную анестезию?
Это не снизит шансы на опорожнение кишечника. Более того, оно может произойти еще до начала потуг — просто потому что вы перестанете напрягаться, сдерживаться и переживать за то, что же там с вами может произойти. Чему быть, того не миновать.
Что подумают врач и акушерка?
Ровным счетом ничего, как уже отмечалось в этом ликбезе. В 2016 году издание BuzzFeed опубликовало текст из серии «секреты акушерки», в котором на вопрос о дефекации во время родов дается исчерпывающий ответ: «Мы совершенно против этого не возражаем. Мы привыкли, а кроме того, это просто данность. Но некоторые женщины так переживают и зацикливаются на этом, что усложняют себе роды. Короче, просто какайте!».
«Сопротивление и сдерживание снижает эффективность изгнания плода и может увеличить продолжительность потуг. Я понимаю, что женщины переживают за запах, волнуются, что их близкие могут увидеть, как они испражняются, но тело не может сопротивляться естественным позывам. Вы попросту не сможете сдерживаться вечно», — отмечает доктор Джеймс.
НЭН также обратился за комментарием к русскоязычному эксперту. Вот что говорит индивидуальная акушерка Виолетта Елисеева: «Как акушерку появление стула во время потуг меня. только радует! Это явно говорит о том, что голова опустилась очень низко, и скоро будут роды. Нисколько не смущает появление стула — для этого под рукой есть влажные салфетки и ими убираются «смущающие факторы». Я на курсах всегда учу: не парьтесь о том, что можете покакать в потугах, делайте это самозабвенно, потому что гораздо лучше какать и рожать, чем не какать и не рожать. Рождающийся ребенок важнее условностей ».
Это травмирует моего партнера!
Во-первых, совсем не обязательно, чтобы ваш партнер на родах наблюдал за этапом потуг (хотя на самом деле в этом нет ничего ужасного или противоестественного — как раз наоборот). Во-вторых, если уж человек собрался с вами на роды, скорее всего, он догадывается, что они не будут похожи на прогулку в Булонском лесу.
«На мой взгляд, это входит в обязательную программу. Если меня вырвет, то мой партнер это увидит. Если у меня отойдут воды — тоже. Если я обкакаюсь, когда ребенок будет из меня выходить, — тоже. Вас же не смущает, если вашего партнера рвет, когда он болеет? Так какая разница? Это часть процесса», — цитирует проект Very Well Family некую мудрую мать.
Воистину. Тут не о чем волноваться — это все мелочи жизни. Просто хорошо бы не питать на их счет никаких иллюзий и просто работать в команде со своим телом.
Тужимся правильно
Проходя по родовым путям, малыш сдавливает внутренние органы, и нет ничего странного, что во время потуг и рождения ребенка могут опорожниться кишечник и мочевой пузырь
Если сравнивать со схваточным периодом, который длится в среднем 9–11 часов, потуги – процесс быстрый. В среднем на то, чтобы протолкнуть ребенка к выходу, при первых родах уходит от 20 минут до часа (реже дольше). При повторных родах потужной период еще короче
Необходимо следовать командам врача и акушерки. Если непонятно, чего они хотят, – надо просить объяснить
Зачем нужны потуги
Во время родов матка начинает сокращаться, эти сокращения называют схватками, они нужны для того, чтобы шейка матки полностью раскрылась и могла выпустить ребенка. Но одного только раскрытия шейки мало, малышу ведь еще надо как-то выйти на белый свет. И здесь к схваткам присоединяются потуги – рефлекторные сокращения мышц передней брюшной стенки. Они повышают внутрибрюшное давление и вместе со схватками выталкивают ребенка наружу. Возникают потуги потому, что головка малыша благодаря маточным сокращениям продвигается вниз и сдавливает нервные окончания в шейке матки, влагалище, мышцах тазового дна и прямой кишки. Рецепторы этих органов раздражаются, и в результате рефлекторно сокращаются мышцы передней брюшной стенки и диафрагмы.
В какой-то момент схваток женщина начинает чувствовать, что ей хочется сходить в туалет по-большому, – это и говорит о том, что начинаются потуги. Ощущения эти постепенно нарастают, и кажется что вот-вот случится «неприятность». На самом деле потуги возникают потому, что головка ребенка давит на тазовое дно и прямую кишку будущей мамы, а совсем не потому, что она и правда хочет в туалет.
Средняя продолжительность каждой потуги – 10–15 секунд. Обычно за время одной схватки женщина испытывает потребность тужиться в среднем три раза. И хотя в этот момент схватки самые сильные, большинство женщин говорят, что когда к схваткам присоединились потуги, они стали не такими болезненными.
Что вы почувствуете
Помимо физиологических проявлений (давления на прямую кишку) у роженицы меняется и психологическое состояние. Потуги начинаются, когда идут самые сильные и продолжительные схватки, а вот промежуток между схватками уже короткий. У женщины остается совсем мало времени на отдых, а тут еще и потуги. В разгар потуг чаще всего роженица отстраняется от происходящего вокруг: ее интересуют только собственные ощущения и переживания. Будущей маме уже все равно, как она выглядит и ведет себя. С одной стороны, это правильное состояние, так как оно позволяет не расходовать силы на внешние раздражители, а использовать по назначению, на потуги. С другой стороны – женщина может плохо понимать слова врача и акушерки.
Возможен эмоциональный стресс, ведь надо еще работать – тужиться, а сил уже немного.
Как только начнутся потуги, надо обязательно звать врача или акушерку. С этого периода они будут постоянно находиться рядом с женщиной. Вообще, даже если появилось желание тужиться, делать это без команды врача или акушерки нельзя. Иногда будущая мама чувствует, что ее как бы «подтуживает» (желание сходить в туалет есть, но оно пока еще не сильное), и начинает пытаться тужиться самостоятельно. Но это могут быть еще не настоящие потуги. Плюс женщина не знает, насколько раскрылась шейка матки, и если раскрытие еще неполное, а мама начинает тужиться, велик риск разрыва шейки матки. Другой вариант – головка ребенка продвинулась на еще недостаточное расстояние, а роженица начинает тужиться; тогда мама может быстро устать и на главный рывок сил уже не останется. Поэтому ждем акушерку или врача и слушаем, что они говорят.
Важный момент: потугами, в отличие от схваток, можно управлять – женщина может задерживать потуги или, наоборот, усиливать. Если врач или акушерка пока еще запрещают тужиться, то сдерживать потуги поможет техника дыхания «по-собачьи». Обычно акушерка говорит: «Не тужься, продыши потугу!», тогда надо дышать поверхностно с короткими вдохами и выдохами.
Как правильно тужиться
С началом потуг надо всегда слушать врача или акушерку. Если акушерка говорит: «Тужься!», нужно:
1. Собрать все силы, глубоко вдохнуть, задержать дыхание, тужиться и плавно выдыхать воздух во время потуги. Самое главное – движение потуги и все усилия женщины должны быть направлены в промежность.
2. За время каждой схватки надо потужиться три раза.
3. Тужиться нужно плавно, а между потугами – отдыхать и настраивать себя на работу.
Важный момент: мама должна понять, что потуги – это главный момент родов, когда ей больше всего надо поработать. От этого зависит исход родов для ее ребенка. Поэтому, даже если сил уже нет, надо собрать волю в кулак и начать тужиться.
1. Нельзя отключаться от происходящего процесса и переставать тужиться. Нельзя кричать «не могу больше!», и вообще кричать не надо: так вы только потратите энергию на крик, а она должна идти на потуги.
2. Не нужно зажмуривать глаза и тужиться лицом (корчить гримасы и прочее) – это никак не поможет продвижению ребенка, ведь силы пойдут не в промежность, а в лицо. Плюс вы устанете, ребенку не поможете, кроме того, возникнет головная боль, лопнут сосуды на лице и на слизистой глаз.
3. Во время потуг нельзя садиться, ведь голова ребенка уже на выходе из половых путей.
4. Не нужно стесняться если непроизвольно отошел кал или моча, это происходит почти у всех женщин, и врачи и акушерка не видят здесь ничего неприличного.
Умение рожать заложено в генах женщины, но вот только его необходимо правильно применить. Никто – ни муж, ни врач, ни акушерка – не смогут родить за вас. А значит, нужно настроиться на то, чтобы выполнить свою работу до конца, ведь от этого зависит и длительность потужного периода, и вообще исход родов для новорожденного.
Что нужно знать о родах
Как проходят роды, подготовка к родам: с чего начинается родовой процесс, через какие этапы проходит мама и малыш, как долго длятся схватки, на что обращают внимание врачи и что происходит после родов.
Ждем начала родов
Вы ждете малыша? Поздравляем! Одно из важнейших событий в жизни уже близко, и многие мамы напрасно волнуются, ожидая сильной боли или переживая за сам процесс. Ваш организм специально создан для родов и полностью готов к ним. А опытные врачи позаботятся о вас, их знания, умения и внимание помогут малышу появиться на свет.
Но все же интересно, в какой именно день на нашей планете станет на одного человека больше. Как рассчитать дату родов? Примерная дата предполагаемых родов известна каждой будущей маме с самого начала, с того момента, как ее рассчитывает доктор. Но нужно знать, что роды могут наступить начиная с полной 37-й до конца 42-й недели, то есть в среднем беременность длится от 260 до 293 суток, так что наверняка «тот самый» день никому не может быть известен, кроме разве что самого малыша.
Как узнать, что роды приближаются? Можно выделить косвенные признаки, но помните, что все индивидуально.
Не всем известно, что воды могут подтекать или отойти и до родов.
Некоторые неприятные ощущения могут вызывать дискомфорт и портить настроение, но постарайтесь сконцентрироваться на радостном предвкушении: все это временные явления, и к тому же совсем скоро вы впервые встретитесь с малышом!
На какие этапы делится родовой процесс
Первый период родов. Начало родов наступает, как только начинаются регулярные схватки, между которыми проходит все меньше времени. Многие будущие мамы замечают появление нерегулярных «ложных» схваток после 30-й недели беременности. Если вы беспокоитесь по этому поводу, достаточно посетить врача, чтобы удостовериться, что они ложные. В любом случае помните, что лишь регулярность схваток говорит о наступлении родов.
На начальном этапе постепенно раскрывается шейка матки; в конце она должна быть раскрыта на 10 – 12 см.
Начальный этап состоит из двух фаз:
В среднем раскрытие занимает 9 – 12 часов.
Второй период родов — это схватки с момента раскрытия матки до рождения ребенка.
Третий период родов — это время между рождением ребенка и рождением «последа» — плаценты и плодных оболочек.
Как беременность, так и роды всегда протекают индивидуально. В среднем процесс родов занимает от 10 до 20 часов. Но одни женщины рожают гораздо дольше, а другие, наоборот, быстрее. Считается, что у будущих мам, которые рожают вагинально впервые, роды занимают больше времени.
Как начинаются роды
Роды начинаются со схваток: регулярные сокращения матки ведут к раскрытию шейки матки и рождению ребенка. Ощущения можно описать так: живот словно каменеет, сжавшись в комочек, а через несколько секунд расслабляется.
Самые первые схватки можно пропустить, не заметив их: чаще всего они почти не чувствуются; затем становятся сильнее, и в тот момент, когда они происходят, появляются тянущие боли внизу живота или в пояснице. После эти ощущения уходят — до новой схватки.
Как правило, ранние схватки не слишком болезненны, но может оказаться и по-другому. В этом случае сообщите о своих неприятных ощущениях врачу, чтобы он помог вам справиться с ними.
Как долго длятся схватки?
Промежуток между схватками в начале родов составляет 10 – 12 минут (иногда — 5 – 6), и длятся они по несколько секунд. Постепенно они начинают возникать каждые 3 – 5 минут, их продолжительность также увеличивается до 40 – 60 секунд.
Как правило, этот период длится от 6 до 12 часов. Иногда предродовые схватки продолжаются долго, более суток, и будущая мама может устать от них, что не очень способствует нормальным родам. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом, который при необходимости поможет в этой ситуации.
Когда отходят воды?
Роды могут начинаться с излития околоплодных вод. Они могут и сразу отойти полностью, и изливаться небольшими порциями. В любом случае после этого нужно показаться врачу, чтобы он, оценив ваше состояние, решил, готовы ли вы к родам или нужно подождать еще. Чаще всего воды бесцветные, с мелкими белыми хлопьями — это смазка плода. Если они зеленые или желтые, нужно посоветоваться с доктором.
Как правило, воды изливаются в большом количестве (около 250 – 300 мл) или — в другом случае — постоянно, с момента начала процесса, и это сложно не заметить.
Перепутать воды с выделениями, которые тоже становятся более заметными и водянистыми к концу беременности, нельзя: выделения могут появиться утром, и затем в течение дня их нет, в отличие от вод, которые текут постоянно. Если вы сомневаетесь, не стесняйтесь посоветоваться с врачом.
Когда ехать в роддом?
Вот вопрос, который волнует многих будущих мам. Общая рекомендация — отправляться туда нужно, когда не только стали регулярными схватки, но и промежутки между ними составляют 7 – 8 минут.
До этого времени вы можете и походить, и принять теплую ванну или немного поспать между схватками.
Но при желании можете поехать в роддом и раньше. Первый период родов считается завершенным, когда шейка матки раскрылась до 4 – 6 см и продолжает раскрываться. Если этот «показатель» будет меньше 3 см, вас могут не принять в роддоме и отправить обратно домой.
Как вести себя во время начала родов
Не стоит нервно отсчитывать время с секундомером, это лишь утомит вас. Не важно, сколько продлится начальный процесс родов. Настройтесь на то, чтобы роды шли столько, сколько нужно. Достаточно обращать внимание на длительность схваток и промежутки время от времени. Как правило, схватки сами подскажут вам, когда родовой процесс активизировался.
Активная фаза начала родов
Схватки становятся сильнее, дольше и чаще, вам уже сложно разговаривать, когда они происходят. Шейка матки активно раскрывается. Если схватки стали болезненными, в течение часа происходили каждые 5 минут, нужно ехать в больницу не откладывая. Эта фаза родов длится в среднем 5 – 8 часов. Если вы рожаете впервые или ребенок крупный, она займет больше времени, а если вы приняли окситоцин или у вас были вагинальные роды до этого, то процесс пройдет быстрее и вряд ли займет больше часа.
Что делать в этот момент
В это время можно ходить, но, скорее всего, вы захотите опираться на что-то во время схваток. Если вы устали, можете отдохнуть, лежа на левом боку. Можно принять душ, теплую ванну или попросить сделать вам легкий массаж.
Перед началом родов многие (но не все) врачи просят женщину сделать клизму. Это добровольная процедура, но будущие мамы часто соглашаются, потому что тогда им не нужно будет волноваться о том, что они опорожнят кишечник во время родов, хотя это совершенно нормально. А значит, они смогут чувствовать себя комфортнее во время потуг. Лучше посоветоваться с врачом заранее и выбрать более подходящий вам план действий.
Многие женщины в этой фазе родов обращаются к обезболиванию, например к эпидуральной анестезии.
Однако есть немало способов для расслабления и обезболивания, так как во многом боль вызвана страхом, а не реальным физическим процессом.
Вот несколько приемов:
Эпидуральная анестезия
Если вам сделали эпидуральную анестезию, по медицинским показаниям или по вашему желанию, давление будет ощущаться меньше. Этот процесс занимает от нескольких минут до нескольких часов.
Каковы преимущества анестезии? Благодаря ей будущая мама, как правило, не чувствует боли.
Минусы состоят в том, что роды проходят медленнее, в 1 из 20 случаев анестезия не действует, а также возможны осложнения. Считается, что влияние анестезии на малыша минимально, если не возникает осложнений.
Как правило, врачи рекомендуют воздержаться от эпидуральной анестезии, но порог чувствительности у каждой женщины разный, и, если сильный страх и боль нарастают и вам не удается с ними справиться, врач назначит вам эту процедуру.
Потуги, рождение ребенка и плаценты
Как только шейка матки полностью раскрыта, ребенок начинает продвижение по родовому каналу. В этот момент схватки происходят реже, чтобы вы успели отдохнуть между ними. Многие мамы считают, что этот период, несмотря на то что он основной — именно сейчас малыш появится на свет, — переносится легче. Другим необходимость тужиться кажется не самой приятной.
Матка сокращается, и ребенок ощущает давление. С каждой потугой он продвигается по родовому каналу. Сейчас вам не нужно специально ничего делать, вы просто тужитесь с каждой схваткой, стараясь максимально расслабиться в перерывах. Однако во многих больницах врачи просят будущую маму тужиться специально: тут все индивидуально, потому стоит заранее обсудить с доктором, как лучше себя вести, и выбрать тот способ, который вам ближе.
Если вам сделали эпидуральную анестезию, вы не ощущаете сокращения матки так явно, то здесь стоит довериться врачу, который будет говорить вам, когда тужиться.
Как только малыш родится, его высушат полотенцем, удалят изо рта и носа лишнюю слизь. Если есть возможность, врач положит вашего сына или дочь к вам на грудь, чтобы вы могли полюбоваться своим сокровищем. Вас накроют одеялом: сейчас новорожденному нужно тепло.
Врач перережет пуповину, а вас будут переполнять эмоции и огромное облегчение от того, что роды закончились. И хотя вы очень устанете, спать вам в этот момент, возможно, даже не захочется.
Как долго продолжается второй период родов? От нескольких минут до нескольких часов. Без эпидуральной анестезии, как правило, этот этап занимает около часа для женщины, рожающей впервые, и около 20 минут, если это не первые роды.
Осталось совсем немного. Спустя всего несколько минут после рождения малыша схватки начинаются снова. Первые несколько схваток отделяют плаценту от стенок матки. Врач подскажет, когда нужно тужиться. Как правило, плацента рождается после одной схватки, это не больно и занимает 5 – 10 минут.
Роды окончены — что дальше?
Поздравляем маму и ее малыша! После того как плацента покинула матку, вы почувствуете, что живот стал твердым: это сократилась матка. Врач будет проверять, чтобы убедиться, что она остается в этом положении. Это важно для того, чтобы кровеносные сосуды, которые связывали плаценту и матку, могли сузиться и кровотечение остановилось.
Если роды прошли без проблем и малышу не нужен специальный уход, попросите врача оставить вас с ребенком, сейчас ваше время!
Эпизиотомия: когда и зачем ее делают
Так называется небольшой надрез в области промежности и задней стенки влагалища, чтобы головка малыша могла появиться на свет. Это достаточно распространенная процедура, и до родов врач не может сказать, понадобится ли она. Перечислим случаи, когда доктор может решить, что ее нужно делать:
Мышцы промежности могут быть недостаточно гибкими в следующих случаях:
Как делают эпизиотомию.
Анестезия при этой процедуре обычно не применяется, но женщина не чувствует боли, потому что сейчас в этих тканях недостаточное кровоснабжение и отсутствует чувствительность.
Разрез чаще всего выполняют, когда головка показывается наружу; делают это ножницами.
После рождения малыша врач наложит швы с анестезией с использованием хирургической нити, которая рассасывается сама, так что снимать швы не нужно.
Шов заживает, как правило, в течение 4 – 5 недель, если соблюдать рекомендации врача (постельный режим, кормление грудью в положении лежа, легкая диета) и осуществлять уход за швом. После того как прекратились лохии (выделения после родов) и шов зажил, если вы готовы, можно заниматься спортом и сексом. Сначала могут возникать неприятные ощущения, но со временем они уйдут.
Что можно сделать, чтобы уменьшить риск эпизиотомии:
Когда проводят кесарево сечение
Статистика последних десятилетий говорит о том, что во всем мире кесарево сечение делают все чаще. По данным ВОЗ, эта операция по медицинским показаниям должна назначаться не чаще чем в 15 % случаев. Но в реальности это число намного выше (в ряде европейских стран — почти половина всех родов).
Кесарево сечение — это медицинская операция, во время которой роды происходят хирургическим путем, через разрез на матке. Этот способ известен еще со времен Древнего Рима. Но условия, в которых проводится операция, конечно, заметно изменились с тех пор. Все проходит довольно быстро и, как правило, занимает лишь час. Именно последний факт нередко имеет решающее значение, когда женщины делают выбор в пользу кесарева сечения «по желанию»: кто-то опасается многочасовых схваток, кто-то боится разрывов и растяжения матки и т. п.
Но все же кесарево сечение — это не косметическая процедура. По медицинским показаниям оно назначается только в том случае, если есть угроза жизни и здоровью мамы или малыша. По сравнению с естественными родами риски и для женщины, и для младенца в случае кесарева сечения в разы выше.
Когда кесарево сечение проводится планово, по назначению врача?
Когда кесарево сечение проводится экстренно уже после начала схваток?
Что следует знать, если вам назначено кесарево сечение?
Что следует принять во внимание, если вы задумываетесь о проведении кесарева сечения без серьезных медицинских оснований?
Если вам предстоит кесарево сечение по медицинским показаниям, помните, что это — жизненная необходимость для вашего крохи, и вы все делаете правильно. Если же вы выбираете операцию, руководствуясь неуверенностью и страхами, возможно, стоит пересмотреть ситуацию еще раз.
У многих будущих мам периодически возникает состояние тревоги. Справившись с ней, вы наверняка поверите в силы собственного тела. Ведь если вам доступны естественные роды — стоит обязательно воспользоваться этим шансом.
Чем полезна доула
Мы уже говорили о том, что справиться с эмоциями во время родов может помочь доула. Так называют помощницу, которая готовит женщину к рождению ребенка (иногда еще до зачатия), сопровождает ее при родах и помогает наладить контакт с малышом сразу после его появления на свет. Быть доулой — работа, требующая в первую очередь призвания, а затем уже специального обучения и подготовки. Школы доул в разных странах объединены в сообщество: в нем обмениваются знаниями, проводят встречи и конференции, празднуют Международный день доул и обучают «новичков».
И хотя эта профессия существует столько же, сколько и само человечество, нынешнее движение доул возникло в ответ на запросы современных городских жительниц. Ведь, к сожалению, процесс родов в городских условиях обезличивается.
У доулы может отсутствовать медицинское образование (наличие своих детей тоже не обязательно), поскольку она не вмешивается в сам процесс родов и не привносит собственный опыт в личный процесс женщины.
Как вам может помочь доула
Доулы не врачи, и сами они роды не принимают. Но любая из них владеет соответствующей техникой и готова включиться, если по каким-то причинам врачи не успевают.
Совместные роды
Хотелось бы также рассказать вам о том, что такое «совместные роды», при которых отец малыша находится в палате с будущей мамой и участвует в процессе появления на свет своего ребенка, в случае если в данной больнице это разрешено.
Конечно, все советы тут в той или иной степени субъективны. Только будущие мама и папа смогут взвесить все «за» и «против», разобраться, важно ли им это, готовы ли они к этому, и принять решение.
В то же время если будущие родители сознательно принимают решение о совместных родах и готовы к ним, то этот опыт может стать одним из самых ярких и эмоциональных в жизни.
